2025年中医望诊考试试题及答案

2025年中医望诊考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.望神的重点是观察A.面色B.眼神C.形体D.姿态E.皮肤答案：B。神藏于心，外候在目，故望神的重点是观察眼神。2.下列哪项属神气不足的表现A.精神不振B.两目晦暗C.面色无华D.形体羸瘦E.动作艰难答案：A。神气不足表现为精神不振、健忘困倦、气短乏力等；两目晦暗、面色无华、形体羸瘦、动作艰难多为失神表现。3.面色淡黄，枯槁无华，称为A.苍黄B.萎黄C.黄胖D.阳黄E.阴黄答案：B。苍黄为面色青黄；黄胖是面色黄而虚浮；阳黄是身目俱黄，黄色鲜明如橘色；阴黄是身目俱黄，黄色晦暗如烟熏；萎黄是面色淡黄，枯槁无华。4.满面通红者多属于A.阴虚火旺B.虚阳上越C.外感发热D.真寒假热E.阳气暴脱答案：C。外感发热时，邪热亢盛，气血上壅于面，故满面通红；阴虚火旺多为午后颧红；虚阳上越、真寒假热可见面色苍白却时而泛红如妆；阳气暴脱面色苍白。5.小儿惊风的典型面色是A.面色淡青或青黑B.面色与口唇青紫C.眉间、鼻柱、唇周发青D.面色青黄E.面色青灰，口唇青紫答案：C。小儿惊风发作前，多在眉间、鼻柱、唇周呈现青色。面色淡青或青黑多见于寒证、痛证；面色与口唇青紫多为心血瘀阻；面色青黄多见于肝郁脾虚；面色青灰，口唇青紫多为心阳暴脱，心血瘀阻。6.下列哪项不属于正常舌象A.舌色淡红鲜明B.舌体大小适中C.舌质滋润D.舌有紫色斑点E.舌薄白苔均匀答案：D。正常舌象为“淡红舌，薄白苔”，即舌色淡红鲜明，舌体大小适中，柔软灵活，舌质滋润，舌苔均匀薄白而润。舌有紫色斑点为瘀血之象。7.舌色淡白而瘦薄者，多属A.气血两虚B.阳虚C.阴虚D.热盛伤阴E.寒湿内蕴答案：A。气血不足，不能充盈舌体，故舌色淡白而瘦薄；阳虚多表现为舌淡胖嫩；阴虚多表现为舌红少苔；热盛伤阴可见舌红绛而干；寒湿内蕴多表现为舌淡胖，苔白腻。8.舌绛少苔或无苔，多见于A.实热证B.虚热证C.湿热证D.血瘀证E.气滞证答案：B。舌绛少苔或无苔，是阴虚火旺，虚热内生的表现；实热证多表现为舌红苔黄燥；湿热证多表现为舌红，苔黄腻；血瘀证多表现为舌有瘀斑瘀点；气滞证舌象多无明显异常。9.下列哪种舌象变化不可能是生理现象A.儿童舌质偏淡B.女性月经期舌质偏红C.老年人舌质偏暗D.冬季舌面偏润E.小儿出现吐弄舌答案：E。儿童脏腑娇嫩，气血未充，故舌质偏淡；女性月经期气血充盛，舌质可偏红；老年人气血运行不畅，舌质可偏暗；冬季气候寒冷，舌面可偏润，这些都可能是生理现象。小儿出现吐弄舌多为心脾有热或智力发育不全等病理表现。10.下列哪项不属病态呼吸的表现A.喘B.哮C.短气D.太息E.鼻鼾答案：E。喘、哮、短气、太息均为病态呼吸表现。喘以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动为特征；哮是呼吸急促似喘，喉间有哮鸣音；短气表现为呼吸短促，不相接续；太息是情志不舒，胸中郁闷，发出长叹声。鼻鼾在睡眠中偶尔出现多为正常现象，若鼾声不绝，或伴有呼吸暂停等则为病态。11.呼吸微弱，短而声低，非如短气之不相接续，称为A.喘B.哮C.短气D.少气E.太息答案：D。少气是指呼吸微弱，短而声低，气少不足以息，非如短气之不相接续；喘以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动为特征；哮是呼吸急促似喘，喉间有哮鸣音；短气表现为呼吸短促，不相接续；太息是情志不舒，胸中郁闷，发出长叹声。12.咳嗽阵发，连声不绝，咳嗽终止时有一声深吸气声，如鹭鸶叫，称为A.白喉B.百日咳C.燥咳D.寒咳E.顿咳答案：B。百日咳的咳嗽特点为咳嗽阵发，连声不绝，咳终止时作鹭鸶叫声，又称顿咳；白喉表现为咳声如犬吠；燥咳多为干咳无痰或少痰；寒咳多咳嗽声重，咳痰清稀色白。13.呕吐物清稀无酸臭味者，多属A.寒呕B.热呕C.伤食D.痰饮E.肝胆郁热答案：A。寒邪犯胃，胃失和降，呕吐物多清稀无酸臭味；热呕呕吐物多酸臭秽浊；伤食呕吐多有酸腐味；痰饮呕吐多为呕吐清水痰涎；肝胆郁热呕吐多为苦水。14.久病呃逆不止，声低气怯无力者，多属A.脾胃虚寒B.胃阴不足C.寒邪客胃D.热邪客胃E.胃气衰败答案：E。久病呃逆不止，声低气怯无力，是胃气衰败之象。脾胃虚寒呃逆多声音低沉，得温则减；胃阴不足呃逆多伴有口干咽燥等；寒邪客胃呃逆多突然发作，声音高亢；热邪客胃呃逆多声音洪亮，冲逆而出。15.下列哪项不是望排出物的内容A.望痰B.望涕C.望泪D.望呕吐物E.望二便答案：C。望排出物包括望痰、涕、呕吐物、二便等，泪液正常情况下分泌量少，且无明显病理诊断意义，一般不属望排出物重点观察内容。16.痰白清稀量多者，多属A.燥痰B.热痰C.寒痰D.湿痰E.风痰答案：D。湿痰为脾失健运，水湿内停，聚而成痰，故痰白清稀量多；燥痰痰少而黏，难于咯出；热痰痰黄黏稠；寒痰痰白清稀量少；风痰痰清稀而多泡沫。17.小儿食指络脉色鲜红者，多属A.外感表证B.里热证C.痛证D.惊风E.血络郁闭答案：A。小儿食指络脉色鲜红，多为外感表证，因邪正相争，气血趋向于表，故络脉浮显而色红。里热证多表现为络脉色紫；痛证、惊风可表现为络脉色青；血络郁闭络脉色紫黑。18.下列哪项不是面色发黑所属病证A.水饮B.湿证C.肾虚D.寒证E.血瘀答案：B。面色发黑主肾虚、寒证、水饮、血瘀。湿证多表现为面色黄而垢浊。19.眼眶周围发黑，其病机是A.肾精亏虚B.瘀血内阻C.肾虚水饮D.寒凝血瘀E.血虚受风答案：C。肾虚水饮内停，或寒湿带下，可见眼眶周围发黑；肾精亏虚多表现为头发早白、腰膝酸软等；瘀血内阻多表现为面色黧黑，肌肤甲错；寒凝血瘀多表现为面色青紫；血虚受风多表现为面色淡白，肌肤瘙痒等。20.舌体肿胀，青紫晦暗者，多属A.气血壅滞，将要发斑B.心脾热盛C.湿热酒毒D.中毒E.脾胃湿热答案：D。中毒导致气血凝滞，可使舌体肿胀，青紫晦暗；气血壅滞，将要发斑多表现为舌绛而有红点；心脾热盛多表现为舌体肿胀，色红绛；湿热酒毒多表现为舌红绛，苔黄腻；脾胃湿热多表现为舌红，苔黄腻。21.下列哪项不属于歪斜舌的临床意义A.中风B.喑痱C.中风先兆D.心脾有热E.风痰阻络答案：D。歪斜舌多见于中风、喑痱或中风先兆，多因肝风内动，风痰阻络所致。心脾有热多表现为吐弄舌。22.苔质颗粒细腻致密，不易刮去，上有黏液，称为A.腐苔B.滑苔C.腻苔D.垢苔E.霉苔答案：C。腻苔的特点是苔质颗粒细腻致密，融合成片，中间厚边周薄，紧贴舌面，揩之不去，刮之不脱；腐苔颗粒疏松，粗大而厚，形如豆腐渣堆积舌面，揩之可去；滑苔为舌面水分过多，伸舌欲滴；垢苔是腻苔的一种，苔垢厚浊；霉苔是舌上生糜点如饭粒，或满舌白糜。23.外感秽浊之气，热毒内盛，可见A.白腻苔B.黄腻苔C.积粉苔D.灰黑干燥苔E.黑苔而滑答案：C。积粉苔是舌上满布白苔，如白粉堆积，扪之不燥，多因外感秽浊之气，热毒内盛所致。白腻苔多为寒湿、痰湿；黄腻苔多为湿热；灰黑干燥苔多为热极津枯；黑苔而滑多为阳虚寒盛。24.下列哪项不是颤动舌的临床意义A.气血两虚B.阴虚动风C.热极生风D.酒毒内蕴E.气滞血瘀答案：E。颤动舌多因气血两虚，筋脉失养，或阴虚动风，或热极生风，或酒毒内蕴等导致舌体不自主颤动。气滞血瘀一般不导致舌体颤动。25.鼻流浊涕，色黄腥秽者，多属A.风寒犯肺B.风热犯肺C.肺胃热盛D.胆经湿热E.燥邪犯肺答案：B。风热犯肺，热邪熏蒸，鼻流浊涕，色黄腥秽；风寒犯肺多流清涕；肺胃热盛可出现鼻流黄涕，但不如风热犯肺典型；胆经湿热多表现为鼻流黄浊涕，量多且有异味，伴有口苦等；燥邪犯肺多表现为鼻干、涕少。26.口唇樱桃红色，多见于A.煤气中毒B.虚火上炎C.心脾积热D.脾阴已绝E.脾阳已绝答案：A。煤气中毒时，血液中碳氧血红蛋白增多，口唇可呈樱桃红色。虚火上炎多表现为口唇嫩红；心脾积热多表现为口唇深红；脾阴已绝多表现为口唇干燥皱裂；脾阳已绝多表现为口唇淡白无华。27.牙龈红肿疼痛者，多属A.胃火上炎B.肾阴亏虚C.脾不统血D.胃火伤络E.气虚不摄答案：A。胃经循行于牙龈，胃火上炎，循经上蒸，可致牙龈红肿疼痛；肾阴亏虚多表现为牙龈萎缩，牙齿松动；脾不统血、气虚不摄多表现为牙龈出血；胃火伤络除牙龈红肿疼痛外，还可见牙龈出血。28.咽喉漫肿，色淡红者，多属A.肺胃热盛B.肾阴亏虚，虚火上炎C.外感风热D.痰湿凝聚E.火毒壅盛答案：B。肾阴亏虚，虚火上炎，熏灼咽喉，可使咽喉漫肿，色淡红。肺胃热盛、外感风热多表现为咽喉红肿疼痛；痰湿凝聚多表现为咽喉有异物感；火毒壅盛多表现为咽喉红肿热痛剧烈。29.小儿指纹达于气关，是A.邪气入络，邪浅病轻B.邪气入经，邪深病重C.病情凶险，预后不良D.邪气深入脏腑E.病情好转，向愈之象答案：B。小儿指纹分风关、气关、命关。指纹达于风关，是邪气入络，邪浅病轻；达于气关，是邪气入经，邪深病重；达于命关，是邪气深入脏腑，病情凶险，预后不良。30.下列哪项不是失神的表现A.目无光彩B.形羸色败C.呼吸微弱D.神志昏迷E.壮热面赤答案：E。失神表现为目无光彩、形羸色败、呼吸微弱、神志昏迷等。壮热面赤多为实证、热证的表现，不属于失神范畴。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.望神的主要内容包括A.精神状态B.面色C.形体D.姿态E.眼神答案：ABCDE。望神主要通过观察人的精神状态、面色、形体、姿态、眼神等方面来判断神气的盛衰。精神状态反映心神的功能；面色、形体、姿态可体现正气的强弱；眼神是望神的重点。2.面色青主A.寒证B.痛证C.气滞D.血瘀E.惊风答案：ABCDE。面色青多因寒凝气滞，或痛则不通，或气滞血瘀，或肝风内动等所致，故主寒证、痛证、气滞、血瘀、惊风。3.下列哪些是绛舌的主病A.热入营血B.阴虚火旺C.瘀血内阻D.气血两虚E.湿热内蕴答案：AB。绛舌多由红舌进一步发展而来，主热入营血、阴虚火旺。热盛血行加速，气血沸涌，故舌色深红而绛；阴虚火旺，虚热内炽，也可使舌色红绛。瘀血内阻多表现为舌有瘀斑瘀点；气血两虚多表现为舌淡白；湿热内蕴多表现为舌红，苔黄腻。4.裂纹舌可见于A.热盛伤阴B.阴虚火旺C.血虚不润D.脾虚湿侵E.阳虚水泛答案：ABCD。热盛伤阴，阴液亏损，舌体失于濡养，可出现裂纹；阴虚火旺，虚火灼伤阴津，也可导致裂纹舌；血虚不润，不能滋养舌体，舌面可出现裂纹；脾虚湿侵，湿邪阻遏气血，使舌体失养，也可见裂纹舌。阳虚水泛多表现为舌淡胖嫩，边有齿痕。5.下列哪些属于正常脉象的特征A.三部有脉B.不浮不沉C.不快不慢D.和缓有力E.节律均匀答案：ABCDE。正常脉象的特征是三部有脉，不浮不沉，不快不慢，和缓有力，节律均匀，称为“有胃、有神、有根”。6.下列哪些是喘证的临床表现A.呼吸困难B.张口抬肩C.鼻翼煽动D.喉中痰鸣E.难以平卧答案：ABCE。喘证以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，难以平卧为主要表现。喉中痰鸣是哮证的特点。7.呕吐物的性状可反映不同的病因，下列哪些是正确的A.呕吐物清稀无酸臭味——寒呕B.呕吐物酸臭秽浊——热呕C.呕吐物酸腐——伤食D.呕吐黄绿苦水——肝胆郁热E.呕吐清水痰涎——痰饮答案：ABCDE。寒邪犯胃，胃失和降，呕吐物清稀无酸臭味；热邪犯胃，呕吐物酸臭秽浊；伤食则胃中食物不化，呕吐物有酸腐味；肝胆郁热，胆汁上逆，呕吐黄绿苦水；痰饮内停，胃失和降，呕吐清水痰涎。8.小儿食指络脉的观察要点包括A.色泽B.长短C.浮沉D.形状E.粗细答案：ABCD。观察小儿食指络脉应注意其色泽、长短、浮沉、形状等变化，以判断病情的轻重、表里、寒热等。一般不强调粗细的观察。9.望咽喉主要观察的内容有A.色泽B.形态C.有无溃烂D.分泌物E.声音答案：ABCD。望咽喉主要观察咽喉的色泽、形态，有无溃烂、分泌物等情况，以判断咽喉的病变。声音的变化主要通过闻诊来判断。10.下列哪些是失神的表现A.精神萎靡B.目光晦暗C.反应迟钝D.循衣摸床E.撮空理线答案：ABCDE。失神表现为精神萎靡，意识模糊，反应迟钝，目光晦暗，瞳神呆滞，面色无华，肌肉瘦削，动作失灵，循衣摸床，撮空理线等。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述望神的意义及判断神气存亡的要点。答：望神的意义主要有以下几点：判断正气盛衰：神是正气的外在表现，通过望神可以了解正气的盛衰。神气充足则正气充盛，神气不足或失神则正气亏虚。辨别病情轻重：有神者病情较轻，预后较好；失神者病情较重，预后不良。推断病情预后：神气的变化可以反映病情的发展趋势，如神气逐渐恢复，提示病情好转；神气逐渐衰败，提示病情恶化。判断神气存亡的要点如下：得神：表现为精神良好，神志清楚，面色红润，目光明亮，呼吸平稳，肌肉不削，动作自如等。提示正气充足，脏腑功能正常，病情较轻，预后良好。失神：分为正虚失神和邪盛失神。正虚失神表现为精神萎靡，意识模糊，反应迟钝，面色无华，目无光彩，呼吸微弱，肌肉瘦削，动作失灵等，提示正气大伤，脏腑功能衰败，病情严重，预后不良。邪盛失神表现为神昏谵语，躁扰不宁，循衣摸床，撮空理线等，提示邪气亢盛，热扰神明，或痰蒙心窍，病情较重。假神：是垂危患者出现的精神暂时好转的假象，表现为久病重病之人，本已失神，但突然精神转佳，目光转亮，言语不休，想见亲人；或病至语声低微断续，忽而清亮起来；或原来面色晦暗，突然颧赤如妆；或原来毫无食欲，忽然食欲增强。这是脏腑精气极度衰竭，正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决的危候，古人比作“回光返照”或“残灯复明”。神气不足：表现为精神不振，健忘困倦，气短乏力，动作迟缓等。提示正气不足，脏腑功能减弱，多见于虚证患者或疾病恢复期。神乱：常见于癫、狂、痫等疾病。癫证表现为精神抑郁，表情淡漠，喃喃自语，哭笑无常等；狂证表现为狂躁不安，登高而歌，弃衣而走，呼号怒骂，打人毁物等；痫证表现为突然昏仆，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常人。2.试述正常舌象的特征及临床意义。答：正常舌象的特征是“淡红舌，薄白苔”，具体表现如下：舌色：淡红，即舌色淡红鲜明，不深不浅，荣润光泽，反映气血充足，脏腑功能正常。舌体：大小适中，柔软灵活，不胖不瘦，无齿痕、裂纹等异常。这表明舌体的形态结构正常，气血运行通畅。舌质：滋润，不干不湿，说明津液充足，濡养正常。舌苔：均匀薄白，干湿适中，不黏不腻，紧贴舌面，揩之不去，其下有根，上罩唾液，润泽如常。提示脾胃之气充足，运化功能正常，能正常提供舌苔。正常舌象的临床意义在于作为判断疾病的参照标准。当舌象出现异常变化时，可根据舌象与正常舌象的差异，结合其他症状体征，判断疾病的病因、病位、病性及病情的轻重和预后。例如，舌色变红多为热证；舌色变淡白多为气血亏虚；舌苔增厚多为邪气入里，或痰湿、食积等内停；舌苔减少多为阴虚、气血不足等。3.简述望痰的内容及临床意义。答：望痰主要观察痰的色、质、量等方面的变化，其临床意义如下：痰白清稀量多：多属湿痰，因脾失健运，水湿内停，聚而成痰。痰黄黏稠：多属热痰，因热邪煎熬津液，炼液为痰。痰少而黏，难于咯出：多属燥痰，因燥邪犯肺，或肺阴亏虚，肺失滋润，津液不足，痰液黏稠。痰白清稀量少，夹有泡沫：多属风痰，常因外感风邪，肺气失宣所致。痰中带血，或咯血鲜红：多属肺阴亏虚，虚火灼伤肺络，或肺热壅盛，热伤肺络，也可见于外伤等情况。咯吐脓血痰，气味腥臭：多为肺痈，是热毒蕴肺，肉腐成脓所致。痰呈白色泡沫状，量多，伴气喘：多为寒饮伏肺，肺失宣降。通过对望痰的观察，可以了解疾病的病因、病性等，为临床诊断和治疗提供重要依据。四、论述题（每题10分，共20分）1.结合临床实际，论述望面色的临床意义。答：望面色是中医望诊的重要内容之一，通过观察面色的变化可以了解人体的健康状况，判断疾病的性质、部位和预后。其临床意义主要体现在以下几个方面：辨别病性五色主病：面色的青、赤、黄、白、黑分别与不同的病性相关。青色主寒证、痛证、气滞、血瘀、惊风。寒凝气滞，气血运行不畅，或痛则不通，均可导致面色发青；气滞血瘀，脉络瘀阻，也可见面色青紫；小儿惊风发作前，多在眉间、鼻柱、唇周呈现青色。赤色主热证，满面通红者多为外感发热或里热炽盛；午后颧红者多为阴虚火旺。黄色主脾虚、湿证。面色淡黄，枯槁无华，称为萎黄，多属脾胃气虚，气血不足；面色黄而虚浮，称为黄胖，多是脾气虚衰，湿邪内阻；身目俱黄者，为黄疸，其中黄色鲜明如橘色者为阳黄，多属湿热；黄色晦暗如烟熏者为阴黄，多属寒湿。白色主虚证、寒证、失血证。面色淡白无华，唇舌色淡者，多属气血不足；面色白者，多属阳虚；面色苍白者，多属亡阳、气血暴脱或阴寒内盛。黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀。面黑而暗淡者，多属肾阳虚；面黑而干焦者，多属肾阴虚；眼眶周围发黑者，多属肾虚水饮内停，或寒湿带下；面色黧黑，肌肤甲错者，多属血瘀日久。面色的动态变化：在疾病过程中，面色的变化可以反映病性的转化。例如，外感表证初期，面色多微红而带光泽；若病情发展，入里化热，可出现满面通红；若病情迁延不愈，耗伤气血，可出现面色淡白或萎黄。判断病位脏腑与面色的关系：根据中医理论，面部不同部位与脏腑相关。如《灵枢·五色》记载，“庭者，首面也；阙上者，咽喉也；阙中者，肺也；下极者，心也；直下者，肝也；肝左者，胆也；下者，脾也；方上者，胃也；中央者，大肠也；挟大肠者，肾也；当肾者，脐也；面王以上者，小肠也；面王以下者，膀胱子处也”。虽然这种对应关系在临床应用中较为复杂，但可作为判断病位的参考。例如，面色两颧潮红，可能提示肺阴虚或心阴虚；面色青黄，多见于肝郁脾虚。表里病位：面色的浮沉可以反映病位的表里。面色浮显者，多为病邪在表；面色沉隐者，多为病邪在里。如外感表证，面色多浮红；内伤久病，面色多晦暗深沉。评估病情轻重和预后面色的荣枯：面色荣润光泽，提示气血充足，脏腑功能正常，病情较轻，预后较好；面色晦暗枯槁，提示气血亏虚，脏腑功能衰败，病情较重，预后不良。例如，在慢性消耗性疾病中，若患者面色逐渐变得晦暗无华，说明病情在进展，预后不佳；若面色逐渐恢复光泽，说明病情在好转。面色的动态变化：在疾病治疗过程中，观察面色的变化可以判断病情的转归。如面色由红转淡，由晦暗转明亮，提示病情好转；反之，面色由淡转红，由明亮转晦暗，提示病情加重。例如，高热患者，若经过治疗后，面色由满面通红逐渐转为淡红，体温也随之下降，说明病情在好转；若面色持续潮红，甚至出现红赤如妆等假神表现，则提示病情危重。在临床实际中，望面色需要结合患者的其他症状、体征以及病史等进行综合分析，才能准确判断病情，为诊断和治疗提供可靠的依据。2.请详细阐述望舌的方法、内容及临床意义。答：望舌是中医诊断疾病的重要方法之一，通过观察舌象的变化可以了解人体脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏以及病邪的性质和病位的深浅。以下是望舌的方法、内容及临床意义的详细阐述：望舌的方法患者的体位和伸舌姿势：患者应自然地坐在光线充足的地方，头略扬起，自然地将舌伸出口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，尽量张口使舌体充分暴露。不可过度用力伸舌，以免影响舌象的真实性。光线：望舌以充足而柔和的自然光线为佳。避免在有色灯光下望舌，因为有色灯光会使舌色发生改变，影响判断。若在夜间或光线不足的情况下，可用白光台灯照射，但要注意避免光线直射眼睛，以免产生目眩。顺序：一般先看舌尖，再看舌中、舌边，最后看舌根；先看舌质，再看舌苔。按照这样的顺序进行观察，可以全面、系统地了解舌象的变化。动态观察：在疾病的发展过程中，舌象会发生动态变化。因此，需要对患者进行多次望舌，观察舌象的变化情况，以判断病情的进展和预后。例如，外感病初期，舌象可能变化不明显；随着病情的发展，若入里化热，可能会出现舌质变红，舌苔变黄等变化。望舌的内容望舌质：包括舌的颜色、形态和动态。舌色：正常舌色为淡红。舌色淡白，多主气血两虚、阳虚；舌色红，多主热证；舌色绛，多主热入营血、阴虚火旺；舌色紫，多主瘀血、寒证或热证。舌形：观察舌体的老嫩、胖瘦、裂纹、齿痕、芒刺等情况。老舌多主实证、热证；嫩舌多主虚证、寒证。胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上泛；瘦薄舌多主气血两虚、阴虚火旺。裂纹舌多主阴液亏虚、血虚不润或脾虚湿侵。齿痕舌多主脾虚、水湿内盛。芒刺舌多主热盛。舌态：观察舌体的强硬、痿软、颤动、歪