医院停水停电停氧的应急预案考核试题及答案

医院停水停电停氧的应急预案考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.医院突发停电时，备用电源应在（）分钟内启动并保障关键科室供电。A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟2.停水期间，需优先保障的科室不包括（）。A.手术室B.血液透析室C.行政办公室D.急诊抢救室3.停氧时，备用氧气源（如液态氧罐或汇流排）的储备量应至少满足（）小时的临床需求。A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时4.停电后，使用呼吸机的患者需立即切换至（）。A.手动呼吸气囊B.备用电池供电C.等待电源恢复D.转运至其他科室5.停水时，供应室应暂停（）操作。A.手术器械清洗B.一次性耗材发放C.无菌包存储D.医疗垃圾转运6.停氧预警信息应首先通知（）。A.全院所有科室B.护理部C.临床一线重点科室（如ICU、急诊）D.后勤保障部7.突发停电时，信息系统中断的应急措施不包括（）。A.启用手工记录单B.调用移动终端备用电源C.等待信息科修复D.优先保障HIS系统核心模块供电8.停水期间，普通病房患者的生活用水应通过（）方式解决。A.调用消防水B.临时配送桶装水C.使用科室储备的自来水D.暂停患者洗漱9.停氧时，需立即检查（）设备的备用氧接口是否正常。A.心电图机B.除颤仪C.麻醉机D.监护仪10.多系统中断（停水+停电+停氧）时，现场指挥应优先保障（）。A.行政楼照明B.手术室供氧C.停车场通行D.食堂供餐二、判断题（每题2分，共20分。正确填“√”，错误填“×”）1.医院备用电源只需保障照明，无需考虑医疗设备供电。（）2.停水时，血透室可使用瓶装无菌水临时替代透析用水。（）3.停氧后，所有吸氧患者需立即拔除氧气管，等待备用氧源接入。（）4.停电期间，手术室正在进行的手术应尽可能快速完成，必要时转移至备用手术室。（）5.停水预警发出后，后勤部门需立即关闭全院所有水阀，避免水资源浪费。（）6.停氧时，护士应逐一核查患者氧流量，确保备用氧源连接后参数与原设置一致。（）7.突发停电时，电梯应立即迫降并开启门，让乘客自行离开。（）8.停水期间，急诊科可使用科室储备的消毒湿巾为患者进行基础清洁。（）9.停氧后，备用氧源的压力需由后勤人员监测，临床科室无需参与。（）10.多系统中断时，应启动医院应急指挥中心，由分管院长或总值班统一协调。（）三、简答题（每题10分，共30分）1.简述医院突发停电时，ICU的应急处置流程（需包含设备、患者、信息沟通三个维度）。2.停水期间，供应室需采取哪些措施保障手术器械供应？（至少列出5项）3.停氧时，如何快速完成“中心供氧-备用氧源”的切换？请按操作顺序说明（需包含关键检查步骤）。四、案例分析题（30分）背景：某三级医院夜间23:00突发市政供电中断，同时因管道检修失误导致中心供氧系统停氧，10分钟后院内自来水主管道爆裂造成全院停水。此时：-ICU有8名患者（其中3人使用呼吸机，2人需高流量吸氧）；-手术室有1台正在进行的胃癌根治术（已进入吻合阶段）；-急诊科留观室有15名患者（5人需持续吸氧）；-血液透析室有6名患者正在进行透析治疗。问题：1.作为总值班人员，你应首先启动哪些应急程序？（8分）2.针对各重点科室（ICU、手术室、急诊科、血透室），需分别采取哪些针对性措施？（12分）3.如何协调后勤、临床、护理、设备科等多部门协作，确保患者安全？（10分）答案一、单项选择题1.B（解析：根据《医院基础设施管理规范》，备用电源应在3分钟内启动，保障关键科室供电。）2.C（解析：行政办公室不属于直接涉及患者安全的重点科室。）3.D（解析：备用氧源需满足至少8小时需求，确保有足够时间修复或调配外部资源。）4.A（解析：呼吸机依赖患者需立即使用手动呼吸气囊维持通气，备用电池为第二选择。）5.A（解析：供应室手术器械清洗需大量清洁水，停水时应暂停，避免器械污染。）6.C（解析：优先通知高依赖科室，确保一线快速响应。）7.C（解析：等待修复会延误信息记录，需主动启用手工或移动终端。）8.B（解析：临时配送桶装水是安全且可行的生活用水解决方案。）9.C（解析：麻醉机直接连接供氧系统，需重点检查备用接口。）10.B（解析：手术室患者处于手术状态，供氧中断直接威胁生命，为最高优先级。）二、判断题1.×（备用电源需保障医疗设备、生命支持系统及关键照明。）2.×（血透用水需符合特定标准，瓶装无菌水不可替代。）3.×（应保持氧气管连接，快速切换备用氧源，避免中断供氧。）4.√（快速完成手术或转移至备用手术室可降低风险。）5.×（关闭水阀可能导致管道压力异常，应优先排查漏点。）6.√（参数一致可避免患者因氧流量变化出现不适。）7.×（电梯应通过备用电源迫降，由专业人员协助乘客离开。）8.√（消毒湿巾可用于基础清洁，减少感染风险。）9.×（临床科室需监测患者用氧效果，反馈压力是否达标。）10.√（统一协调可避免资源浪费，确保优先级。）三、简答题1.ICU停电应急处置流程：-设备维度：立即检查呼吸机、监护仪等设备是否切换至备用电池或手动模式（如呼吸机用呼吸气囊）；确认备用电源（如UPS）是否正常供电，重点设备（如血滤机）需连接至独立备用电路。-患者维度：护士逐一核查患者生命体征，重点关注呼吸机依赖患者，手动辅助通气频率与原参数一致；暂停非紧急治疗（如输液泵可暂时手动调节滴速）。-信息沟通：值班医生立即通知总值班和设备科，确认停电范围及预计恢复时间；护士记录患者生命体征变化，启用手工护理记录单，与接班人员做好交接。2.停水期间供应室保障手术器械供应的措施：-暂停开放式器械清洗（如手工刷洗），改用器械保湿剂浸泡待洗器械，避免血渍干涸。-启用储备的无菌器械包（需确认有效期及包装完整性），优先供应急诊手术。-联系邻近医院或消毒供应中心，协调紧急借用无菌器械。-对已清洗未灭菌的器械，使用快速灭菌器（如卡式灭菌器）进行紧急灭菌（需符合器械灭菌要求）。-限制非紧急手术器械的回收，减少清洗需求。3.停氧时“中心供氧-备用氧源”切换操作顺序：-步骤1：护士立即观察患者氧饱和度，确认停氧（如氧气管无气流、监护仪提示低氧）。-步骤2：医生评估患者用氧必要性（如高流量吸氧患者不可中断），通知设备科启动备用氧源（液态氧罐或汇流排）。-步骤3：设备科检查备用氧源压力（需≥0.4MPa），开启阀门并连接至科室分气缸。-步骤4：护士逐个切换患者氧气管至备用接口，调节氧流量至原设置（如原4L/min，现调至4L/min）。-步骤5：切换后5分钟内复查患者氧饱和度，确认供氧有效；同时记录切换时间、备用氧源压力及患者反应。四、案例分析题1.总值班需启动的应急程序：-立即触发医院三级应急响应（多系统中断），通知应急指挥中心成员（分管院长、后勤、设备、医务、护理部负责人）到岗。-确认停电范围（市政电+备用电源是否启动）、停氧原因（管道检修失误需关闭总阀）、停水原因（主管道爆裂需关闭总闸）。-通过医院应急广播系统发布预警，要求各科室启动本科室应急预案。-联系市政部门（供电、供水、供气）获取故障修复时间，协调外部支援（如移动发电车、瓶装氧气）。2.各重点科室针对性措施：-ICU：-呼吸机患者：3人使用手动呼吸气囊（2名护士负责），2名高流量吸氧患者切换至备用氧气瓶（需调节流量至原设置）。-启用科室备用UPS电源，保障监护仪、微量泵供电；暂停非紧急治疗（如静脉营养泵可手动推注）。-护士每15分钟记录患者生命体征，医生评估是否需转至其他有备用系统的ICU（如院区内其他楼栋）。-手术室：-胃癌根治术已进入吻合阶段，优先完成手术（约30分钟）；启用手术灯备用电池（维持30分钟照明）。-麻醉机切换至备用氧气瓶（需确认压力≥0.5MPa），监测患者呼气末二氧化碳及氧饱和度。-通知器械护士使用储备无菌器械（避免清洗需求），巡回护士记录手术关键步骤（手工记录）。-急诊科：-5名吸氧患者切换至备用氧气瓶（科室储备5瓶，每瓶可维持4小时），调节流量至原设置。-留观患者生活用水通过桶装水解决（后勤10分钟内配送20桶），重点患者（如高热）用湿毛巾物理降温。-限制新患者收治（仅接收危重症），引导轻症患者至其他医院（由分诊护士解释）。-血液透析室：-6名透析患者：立即评估透析进度（如已完成80%，可提前下机；未完成者联系设备科启用移动发电车供电）。-透析机依赖电源和反渗水，若30分钟内无法恢复供电，需终止透析（医生评估风险后签字），给予抗凝剂中和。-下机患者观察30分钟，确认无出血或低血压后转运至病房。3.多部门协作措施：-后勤部门：优先修复供电（启动备用发电机并检查线路）、关闭自来水总闸（减少漏水）、排查停氧管道（30分钟内修复主阀）；协调外部资源（移动发电车2小时内到达，瓶装氧气1小时内配送50瓶）。-设备科：指导临床科室切换备用氧源和电源，检查ICU、手术室