某三甲医院护士共情能力与自我效能的相关性研究

PAGE6目录TOC\o"1-3"\h\u30233摘要 512598ABSTRACT 5320151引言 670141.1研究背景 636941.2国内外研究现状及发展现状分析 641281.3研究目的 7276111.4研究意义 788732材料与方法 768962.1研究对象及纳入排除标准 7112502.2研究方法 7234512.2.1文献回顾 7297032.2.2问卷调查法 815932.2.3研究工具 820983结果 8142863.1一般资料分析 8109683.2杰弗逊共情量表得分情况 994233.3共情能力与自我效能的相关性分析 9295953.4共情能力影响因素分析 10284963.4共情能力影响因素的多元线性回归分析 11105784讨论 119224.1某三甲医院护士共情能力现状 11278444.2某三甲医院护士共情能力与自我效能的关系 11169784.3护士共情能力的影响因素 12148455结论 1228498参考文献 1322492附录 16某三甲医院护士共情能力与自我效能的相关性研究摘要【目的】本研究旨在对某三级甲等医院护士共情能力当前状况进行深入调查，并探索其自我效能与共情能力之间的存在的关联性，为有效提升护士的共情能力提供实质性理论依据。【研究对象】本研究选取某三级甲等医院的在职护士作为样本群体，并通过方便抽样策略对其数据进行了分析。【方法】采用问卷调查方法进行研究，所设计的问卷内容包括三个部分：一是用于收集基本信息的一般资料问卷；二是评估护士共情能力的杰弗逊共情量表；三是测量个体自我效能的一般自我效能感量表。采用SPSS26.0统计软件执行数据解析与分析任务。借助秩和检验这一非参数统计方法分析各因素与共情能力之间的关联性，用Spearman相关分析法探究护士共情能力与自我效能的关联模式及程度。【结果】本研究结果显示，某三甲医院护士杰弗逊共情量表得分为81（78，85）。不同工作年限、学历的护士在共情能力总分上显示出具有显著性差异(P＜0.05)。【结论】研究结果显示，护士的共情能力呈现出中等水平，并且护士的工作年限和一般自我效能是显著影响护士共情能力的因素。为了提高护士共情能力和自我效能，管理者可以通过实施分层、个性化的教育培训，从而促进护理服务质量提升。【关键词】护士;共情能力;一般自我效能AStudyontheCorrelationBetweenEmpathyandSelf-EfficacyAmongNursesinaTertiaryHospitalABSTRACTObjective:Thisstudyaimstoconductanin-depthinvestigationintothecurrentstatusofempathyamongnursesatatertiaryGradeAhospitalandexploretherelationshipbetweenself-efficacyandempathy,providingasubstantivetheoreticalfoundationforeffectivelyenhancingnurses'empathy.objectofstudy：Thestudyselectedin-servicenursesfromatertiaryGradeAhospitalasthesamplepopulation,anddatawereanalyzedusingaconveniencesamplingstrategy.Methods:Aquestionnairesurveymethodwasemployed,withthequestionnairecomprisingthreeparts:(1)ageneralinformationquestionnairetocollectbasicdata;(2)theJeffersonScaleofEmpathytoassessnurses'empathy;and(3)theGeneralSelf-EfficacyScaletomeasureindividualself-efficacy.DatawereprocessedandanalyzedusingSPSS26.0statisticalsoftware.TheMann-WhitneyUtest,anon-parametricstatisticalmethod,wasusedtoanalyzetheassociationbetweenvariousfactorsandempathy,whileSpearmancorrelationanalysiswasappliedtoexploretherelationshipanddegreeofassociationbetweennurses'empathyandself-efficacy.Results:TheresultsshowedthattheJeffersonScaleofEmpathyscoreamongnursesatthetertiaryGradeAhospitalwas81(78,85).Significantdifferences(P<0.05)wereobservedinthetotalempathyscoresamongnurseswithdifferentyearsofworkexperienceandeducationalbackgrounds.Conclusion:Thefindingsindicatethatnurses'empathyisatamoderatelevel,andbothyearsofworkexperienceandgeneralself-efficacyaresignificantfactorsinfluencingnurses'empathy.Toenhancenurses'empathyandself-efficacy,managerscanimplementstratifiedandpersonalizedtrainingprograms,therebypromotingtheimprovementofnursingservicequality.Keywords:Nurses;Empathy;GeneralSelf-Efficacy1引言研究背景护士有较高的共情能力，可以避免情感的耗竭，促使护患关系和谐融洽。Hojat等REF_Ref6918\r\h[1]提出，共情是一种能理解患者内在的体验和感受，并将这种理解表达给对方的具体认知属性的能力。国内学者把护士共情能力概述为：护士在临床护理实践中，能站在患者的位置，正确地感知自己和患者的情绪，并能准确地识别和评价患者的情感状况，后期更好地理解需要帮助者，最终形成有效的护理干预，以满足患者的躯体需要和减轻其心理痛苦的一种情感体验能力REF_Ref7182\r\h[2]。共情是全部护患沟通的精髓，也是护患关系的切入点REF_Ref7231\r\h[3]。自我效能是人们对自身能否去完成某些特定任务、采取行动达到一定目标或成功处理某些特殊事件的能力的一种信念REF_Ref7274\r\h[4]。护士的一般自我效能的提升有助于提高专业能力，进而提高护理服务质量。因此，本研究旨在对某三级甲等医院护士共情能力现状进行深入调查，并探索自我效能与共情能力之间的存在的相关关系，为护士的共情能力培养提供依据，从而提高医疗护理服务质量，营造和谐的医疗环境。国内外研究现状及发展现状分析国内外很多学者针对护士的共情能力从不同角度进行了研究。YitingYu等REF_Ref7323\r\h[5]调查发现护士的医学叙事能力直接或间接影响他们的共情能力，提高护士的叙述和同理心技能可以改善人文关怀、护理质量和护士与患者的关系。CevriyeOzdermir等REF_Ref7378\r\h[6]认为护士的共情能力对他们的人文关怀行为产生了积极影响。在国内，张雅琳等REF_Ref7434\r\h[7]调查发现儿科护士的共情能力处于中等水平，工龄、学历是共情能力的影响因素。马利敏等REF_Ref7483\r\h[8]调查发现子女状况和学历是护士共情能力的影响因素。冯振军等REF_Ref7529\r\h[9]对护士共情能力结构及作用进行研究，研究说明护士共情能力对自身而言，有助于改善其人际关系和保持健康心理。闫浚玮等REF_Ref7568\r\h[10]研究发现低年资护士整体共情能力较强，与一般自我效能感关系密切。研究目的本研究旨在对某三级甲等医院护士共情能力当前状况进行深入调查，并探索其自我效能与共情能力之间的存在的关联性，为有效提升护士的共情能力提供实质性理论依据。研究意义通过调查护士共情能力的现状，并探讨自我效能与共情能力之间的关系，可以为医院共情能力培养方案提供重要参考，同时为护士的教育培训方面提供帮助，从而有效提升护士共情能力，进一步提高护理服务质量。2材料与方法2.1研究对象及纳入排除标准某三级甲等医院在职护士群体被选取为研究对象，采用便利抽样法予以实施。纳入标准：本医疗机构临床岗位服务年限超过一年的注册护士达标。必须拥有由中国卫生行政部门核发且有效期内的护士职业资格证件，并且要明确知情同意且主动参与调研工作。排除标准：护理人员处于轮转实习阶段的，或调查时期间正在休假的，均被排除在外。2.2研究方法2.2.1文献回顾本研究检索中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库，以“护士共情能力”、“自我效能”“影响因素”等关键词，对国内外相关文献的检索与分析。回顾文献以了解护士共情能力的现状与影响因素，主要搜集期刊文章、学位论文还有相关研究报告，要确保收集的资料科学、全面，给研究提供理论支撑。2.2.2问卷调查法本研究采用在线电子问卷的形式，在取得参与者知情并明确同意的前提下，实施数据采集过程。构成问卷时，涵盖一般资料调查问卷、杰弗逊共情量表以及一般自我效能感量表，编制合成电子问卷，精确发至给目标参与者。在完成问卷填写后，方可进行提交。2.2.3研究工具本研究工具由三部分组成，在研究设计阶段，研究者基于指导老师的指引下，通过深入文献综述与广泛搜集资料，构建一般资料调查问卷。该问卷以性别、年龄、学历、职称、工作年限、聘用方式以及收入水平等为核心内容。杰弗逊共情量表REF_Ref5878\r\h[11]是美国杰弗逊大学医学教育和健康护理研究中心的研究小组研制的，总分范围为20-140分，其中得分≥100分为高水平，61-99分为中等水平，≤60为低水平，量表由三个维度构成，即换位思考（3项）、情感护理（7项）以及观点采择（10项），共20项评估条目组成。此量表采用Liket7级评分法，即分值越高，共情能力越高。一般自我效能感量表REF_Ref6022\r\h[12]，量表包括10个项目，运用Liket4级计分法，每个项目1~4分，分数越高，一般自我效能感越强。3结果3.1一般资料分析本研究样本量267例，其中女性237名（88.8%），男性30名（11.2%）;年龄在20-35岁的居多（76.8%）;学历本科较多(87.7%),其余一般资料详见REF_Ref1734\h表1。表SEQ表\*ARABIC1一般资料分析名称选项计数百分比性别女23788.8%男3011.2%年龄20-35岁20576.8%35岁以上6223.2%学历大专及以下114.1%本科23487.7%硕士及以上228.2%工作年限1-5年17364.8%5-10年6524.3%10年以上2910.9%职称无职称11944.6%初级5520.6%中级8431.5%高级93.4%聘用方式在编6524.3%人事代理8431.5%合同6624.7%劳务派遣5219.5%收入水平3000以下8130.3%3000～60009033.7%6000～100004918.4%10000以上4717.6%3.2杰弗逊共情量表得分情况在本研究中，杰弗逊共情量表的得分区间为81（78，85），见REF_Ref2329\h表2杰弗逊共情量表得分。表SEQ表\*ARABIC2杰弗逊共情量表得分项目中位数P25P75观点采择312555情感护理362140换位思考15917杰弗逊共情量表8178853.3共情能力与自我效能的相关性分析将护士共情能力的总分及各维度和自我效能进行相关性分析，数据显示观点采择与自我效能之间有着显著的正相关关系；而情感护理和换位思考与自我效能之间则出现显著的负相关关系；然而共情能力整体得分与自我效能之间并未表现出明显的相关性，详见REF_Ref3018\h表3。表SEQ表\*ARABIC3共情能力与自我效能的相关性分析一般自我效能感观点采择0.684**情感护理-0.648**换位思考-0.626**杰弗逊共情量表-0.001*p<0.05**p<0.013.4共情能力影响因素分析研究结果显示,护士的工作年限与学历对其共情能力总分的影响存在显著(P＜0.05)。然而，性别、年龄职称、职称、聘用方式及收入水平等影响因素对护士共情能力得分的影响并未显现出明显差异,见REF_Ref3619\h表4共情能力影响因素分析。表SEQ表\*ARABIC4共情能力影响因素分析项目 杰弗逊共情能力总分性别女81.000（78.0，85.0）男79.500（75.0，83.3）U值2945.5Z值-1.533P值0.125年龄20-35岁81.000（77.0,85.0)35岁以上81.000（79.0,85.5)U值5539.5Z值-1.534P值0.125学历大专及以下80.000（73.0，81.0）本科81.000（78.0，85.0）硕士及以上80.000（76.0，83.0）H值7.157P值0.028*工作年限1-5年81.000（77.0，85.0）5-10年79.000（77.5，82.5）10年以上83.000（81.0，112.5）H值17.644P值0.000**职称无职称80.000（76.0，84.0）初级82.000（80.0，86.0）中级81.000（78.0，83.0）高级81.000（77.0，85.5）H值5.681P值0.128聘用方式在编81.000（79.0，85.0）人事代理80.000（76.0，83.0）合同81.000（77.8，86.0）劳务派遣82.000（76.0，85.0）H值5.527P值0.137收入水平3000以下81.000（77.5，84.0）3000-600081.000（76.0，85.3）6000-1000081.000（77.0，83.0）10000以上82.000（78.0，87.0）H值3.167P值0.3673.4共情能力影响因素的多元线性回归分析基于上述影响因素单因素分析结果，通过实施多元线性回归模型对护士的学历、工作年限以及自我效能进行了深入探究。，研究发现，工作年限与自我效能是影响共情能力的重要因素，详见REF_Ref4540\h表5。表SEQ表\*ARABIC5共情能力影响因素多元线性回归分析非标准化系数标准化系数tpB标准误Beta常数82.5923.599-22.950.000**学历0.361.6220.0130.2220.824工作年限9.0831.3260.6246.850.000**一般自我效能感-0.6130.115-0.488-5.3490.000**R20.152调整R20.142FF(3,263)=15.671,p=0.000D-W值1.281备注：因变量=杰弗逊共情量表*p<0.05**p<0.014讨论4.1某三甲医院护士共情能力现状本研究结果显示,某三甲医院护士共情能力处于中等水平，与马丽敏等REF_Ref7483\r\h[8]研究结果一致，但低于闫浚玮等REF_Ref7568\r\h[10]研究结果，表示护士的共情能力提升空间大，还需要不断提升。因此，管理者和护士自身在培养共情能力时应注重换位思考层面的培养。在临床护理工作中，管理者可以加强培训、给予心理支持、改善工作条件，为护士营造支持性的工作氛围，减轻共情疲劳，促进护士共情能力的发挥。4.2某三甲医院护士共情能力与自我效能的关系相关性分析结果显示，观点采择与自我效能呈现显著的正相关联；情感护理、换位思考则与自我效能存在显著的负相关联。前者呈正相关可能是因为自我效能强的护士，有助于自身认知能力的提升和不断地自我反思和成长；后者呈负相关可能是因为在不同的环境下，护士自我效能越高，越容易导致出现了情感耗竭或角色冲突，难以换位思考和共情。而共情能力总分与自我能力没有明显的相关关系，可能是因为各维度间的相互作用或总分计算方式所致。因此，管理者可以采取不同的措施通过改变护士的自我效能从共情能力各维度提高护士的共情能力。4.3护士共情能力的影响因素本研究表明了护士工作年限和其共情能力总分有着显著关联，从业时间长往往让护理人员的同理心水平增强。护理人员长期进行临床实践，就会接触到各种各样的患者，人际互动和情感认知也会有更多经验积累。自我效能感对共情水平也有着明显影响，效能感强的护理人员，精力可能更多地放在达成目标、完成任务上，与患者深入的情感交流、细致体察相比，可能排在后面，这会让共情表现出现一些差异。5结论本研究通过对某三甲医院护士，深入调查其共情能力的现状，分析发现其整体共情能力呈现中等水平的特点，研究揭示护士的工作年限和一般自我效能显著影响着护士的共情能力，是其重要影响因素。随着工作时间的增长，护士的共情能力也相应地得到了提升。所以，护士积极提升综合素质，参加相关培训，提出针对性教育培训，护士的共情能力和自我效能得以，护理服务质量也会提升，如此，护士就能积累更多知识与经验，管理者们也有了改善工作环境的能力。参考文献HojatM,GonnellaJS,NascaTJ,MangioneS,VergareM,MageeM.Physicianempathy:definition,components,measurement,andrelationshiptogenderandspecialty.AmJPsychiatry.2002Sep;159(9):1563-9.doi:10.1176/appi.ajp.159.9.1563.PMID:12202278.来文丽,张丽,徐柳柳,等.精神科护士共情能力的现状调查与分析[J].当代护士（下旬刊）,2021,28(9):32-35.DOI:10.19793/ki.1006-6411.2021.27.011.刘兢.护士共情能力对患者满意度的影响[J].新教育时代电子杂志（教师版）,2020(8):236.丁兰,代静,张静华,等.护士自我效能感的研究新进展[J].吉林医学,2016(1):183-185.DOI:10.3969/j.issn.1004-0412.2016.01.097.YuY,WanX,SunC,JiY,ZhaoX,CaiY,CaoX.MedicalnarrativeabilityandhumanisticcareabilityofChineseclinicalnurses:Themediatingroleofempathyability.JEvalClinPract.2024Aug7.doi:10.1111/jep.14046.Epubaheadofprint.PMID:39113251.OzdemirC,KaplanA.Examiningnurses'humanisticbehaviourabilityandempathylevelsinclinicalpractice:Adescriptiveandexploratorystudy.JClinNurs.2024Aug;33(8):3115-3127.doi:10.1111/jocn.16992.Epub2024Jan18.PMID:38234293.张雅琳,章赛春,张琳,等.儿科护士共情能力现状调查及其影响因素的研究[J].中国医药导报,2020,17(3):61-64.马利敏,毕乐萱,刘娜,等.ICU护士共情能力现状及影响因素分析[J].中国卫生产业,2022,19(21):23-27,37.DOI:10.16659/ki.1672-5654.2022.21.023.冯振军,钟志兵,申寻兵,等.护士共情能力结构及作用研究[J].吉林省教育学院学报,2017,33(5):42-44.DOI:10.16083/ki.1671—1580.2017.05.012.闫浚玮.豫北地区低年资护士共情能力现状及影响因素研究[D].河南:新乡医学院,2020.安秀琴,杨辉,徐建萍,等.杰弗逊共情量表的编译及评价[J].护理研究,2008,22(22):2063-2064,2066.DOI:10.3969/j.issn.1009-6493.2008.22.050.王才康,胡中锋,刘勇.一般自我效能感量表的信度和效度研究[J].应用心理学,2001,7(1):37-40.DOI:10.3969/j.issn.1006-6020.2001.01.007.何诗雯,丁向,刘新,等.儿科护士共情能力现状及影响因素调查[J].国际护理学杂志,2019,38(16):2542-2546.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2019.16.015.李治霞,孙芳,赵新月,等.临床护士人文关怀、共情及护理叙事能力相关性研究[J].循证护理,2022,8(17):2379-2383.DOI:10.12102/j.issn.2095-8668.2022.17.024.赵莉.长沙市老年临床一线护士共情能力现状调查及影响因素分析[J].饮食保健,2021(48):62-63.李进俊.护士医学叙事能力、共情能力与人文关怀能力的相关研究[D].广东:南方医科大学,2023.伍冬冬,袁旭晶,尹志勤.临床护士疼痛共情能力现状及影响因素研究[J].中国现代医生,2022,60(26):102-105.李婕,陈晓妍,陈燕子,等.安宁疗护护士共情疲劳现状及影响因素研究[J].护理管理杂志,2024,24(2):175-179.DOI:10.3969/j.issn.1671-315x.2024.02.017.郑捷,刘丽娟,刘珊.无陪护病房护理人员共情能力现状及其影响因素分析研究[J].饮食保健,2021(20):234-235.杨雅淇,朱莎.临床护士共情疲劳现状及其影响因素研究[J].护理管理杂志,2020,20(9):653-657.DOI:10.3969/j.issn.1671-315x.2020.09.010.附录附录1一般资料调查问卷本问卷采取匿名方式填写，调查结果只作研究之用，不会对您的工作和生活造成任何影响。请根据自己的实际情况填写。1.性别：①男②女2.年龄：岁3.学历:①大专及以下②本科③硕士及以上4.工作年限：年5.职称:①无