2025年大学医学检验技术（临床生物化学检验）试题及答案

2025年大学医学检验技术（临床生物化学检验）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）（总共20题，每题2分，每题的选项中，只有一个最符合题意，请将正确答案填在括号内）1.下列哪种物质不是临床生物化学检验的研究对象（）A.蛋白质B.核酸C.细胞D.代谢产物2.临床生物化学检验的核心任务是（）A.疾病诊断B.病情监测C.健康评估D.以上都是3.血清总蛋白测定常用的方法是（）A.双缩脲法B.凯氏定氮法C.酚试剂法D.比浊法4.血清白蛋白降低常见于（）A.肝硬化B.脱水C.感染D.营养不良5.下列哪种酶在急性心肌梗死时最早升高（）A.肌酸激酶B.乳酸脱氢酶C.天门冬氨酸氨基转移酶D.碱性磷酸酶6.血糖测定的参考方法是（）A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.邻甲苯胺法D.福林-吴法7.糖化血红蛋白主要反映过去（）的血糖平均水平。A.1-2周B.1-2个月C.2-3个月D.3-4个月8.血清胆红素升高以间接胆红素升高为主常见于（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性黄疸9.下列哪种物质是反映肾小球滤过功能最敏感的指标（）A.血肌酐B.血尿素氮C.内生肌酐清除率D.血尿酸10.血清碱性磷酸酶升高常见于（）A.骨疾病B.肝脏疾病C.甲状旁腺功能亢进D.以上都是11.血脂不包括以下哪种物质（）A.胆固醇B.甘油三酯C.磷脂D.血红蛋白12.高密度脂蛋白胆固醇的主要功能是（）A.转运胆固醇B.逆向转运胆固醇C.合成胆固醇D.分解胆固醇13.下列哪种激素不属于腺垂体分泌的激素（）A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素D.甲状腺激素14.甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平（）A.升高B.降低C.不变D.先升高后降低15.胰岛素的主要作用是（）A.升高血糖B.降低血糖C.调节脂肪代谢D.调节蛋白质代谢16.下列哪种物质是反映肝脏合成功能的指标（）A.白蛋白B.球蛋白C.总胆红素D.谷丙转氨酶17.血清γ-谷氨酰转移酶升高常见于（）A.肝脏疾病B.胰腺疾病C.肾脏疾病D.心脏疾病18.下列哪种方法可用于测定血药浓度（）A.分光光度法B.色谱法C.免疫分析法D.以上都是19.临床生物化学检验的质量控制不包括以下哪个环节（）A.分析前质量控制B.分析中质量控制C.分析后质量控制D.仪器维护20.下列哪种物质是反映肾小管重吸收功能的指标（）A.尿比重B.尿蛋白C.尿糖D.尿胆红素第II卷（非选择题，共60分）（总共5题，每题12分，请根据题目要求作答）21.简述血清总蛋白及白蛋白、球蛋白比值测定的临床意义。22.试述心肌损伤标志物在急性心肌梗死诊断中的应用及动态变化。23.请阐述血糖的来源和去路，以及血糖平衡的调节机制。24.材料：患者，男性，45岁，因乏力、纳差、黄疸1周入院。实验室检查：血清总胆红素150μmol/L，直接胆红素90μmol/L，谷丙转氨酶800U/L，谷草转氨酶600U/L，碱性磷酸酶120U/L，白蛋白35g/L，球蛋白30g/L。问题：请分析该患者可能的诊断，并说明依据。25.材料：患者，女性，55岁，体检发现血脂异常。实验室检查：血清总胆固醇6.5mmol/L，甘油三酯2.0mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇0.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.0mmol/L。问题：请根据上述检查结果，分析该患者血脂异常的类型，并提出相应的治疗建议。答案：1.C2.D3.A4.D5.A6.B7.C8.A9.C10.D11.D12.B13.D14.A15.B16.A17.A18.D19.D20.A21.血清总蛋白及白蛋白、球蛋白比值测定的临床意义：血清总蛋白降低常见于肝脏疾病、营养不良、消耗性疾病等；白蛋白降低常见于肝硬化、营养不良等，白蛋白/球蛋白比值倒置常见于肝硬化等。血清总蛋白及球蛋白升高常见于慢性感染、自身免疫性疾病等。22.心肌损伤标志物在急性心肌梗死诊断中的应用及动态变化：肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等在急性心肌梗死时会升高。CK-MB在发病后4-6小时开始升高，16-24小时达高峰，3-4天恢复正常；肌钙蛋白I或T在发病后3-6小时开始升高，10-24小时达高峰，7-10天恢复正常。23.血糖的来源主要有食物中糖类的消化吸收、肝糖原的分解、脂肪等非糖物质的转化；血糖的去路主要有氧化分解供能、合成糖原、转化为脂肪和某些氨基酸等。血糖平衡的调节机制主要有神经调节和体液调节。神经调节通过下丘脑调节胰岛素和胰高血糖素的分泌；体液调节主要通过胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素等激素来调节血糖水平。24.该患者可能的诊断为肝细胞性黄疸。依据：血清总胆红素和直接胆红素均升高，谷丙转氨酶和谷草转氨酶显著升高，提示肝细胞受损；白蛋白正常，球蛋白正常，可排除肝硬化等