2025年高职临床医学（内科护理基础）试题及答案

2025年高职临床医学（内科护理基础）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是（）A.吸烟B.寒冷气候C.呼吸道感染D.空气污染2.支气管哮喘发作时的典型表现是（）A.进行性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼气性呼吸困难3.肺炎链球菌肺炎患者最具特征性的症状是（）A.高热B.咳嗽C.呼吸困难D.咳铁锈色痰4.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核5.呼吸衰竭最早出现的症状是（）A.呼吸困难B.发绀C.精神神经症状D.心血管系统症状6.心力衰竭最常见的诱因是（）A.感染B.心律失常C.过度劳累D.情绪激动7.左心衰竭最早出现的症状是（）A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰8.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）A.室性期前收缩二联律B.房性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞9.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.发热C.心律失常D.心力衰竭10.心绞痛发作时最有效、作用最快的药物是（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛尔D.阿司匹林11.高血压患者的饮食原则不包括（）A.低盐B.低脂C.低糖D.高钾12.消化性溃疡最主要的症状是（）A.上腹部疼痛B.恶心、呕吐C.反酸、嗳气D.食欲不振13.判断上消化道出血继续或再出血的指标不包括（）A.反复呕血B.黑便次数增多C.血红蛋白持续下降D.肠鸣音减弱14.肝硬化最常见的并发症是（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征15.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）A.生理盐水B.乳果糖C.肥皂水D.白醋16.急性胰腺炎最主要的症状是（）A.腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.黄疸17.糖尿病最基本的治疗措施是（）A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.血糖监测18.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是（）A.心房颤动B.室性期前收缩C.窦性心动过速D.房室传导阻滞19.类风湿关节炎最常累及的关节是（）A.双手近端指间关节、掌指关节B.膝关节C.踝关节D.髋关节20.系统性红斑狼疮患者最典型的面部表现是（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.环形红斑D.瘀点瘀斑第II卷（非选择题，共60分）21.（10分）简述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育内容。22.（10分）简述心力衰竭患者的护理措施。23.（10分）简述消化性溃疡患者的饮食护理要点。24.（15分）患者，男性，55岁。因“反复上腹部疼痛10年，加重1周”入院。10年来，患者反复出现上腹部疼痛，多在空腹时发作，疼痛性质为钝痛，可伴有反酸、嗳气，进食后可缓解。1周前，患者上述症状加重，疼痛持续不缓解，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体格检查：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，营养中等，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。心肺未见异常。腹平软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。辅助检查：血常规：白细胞6.0×10⁹/L，中性粒细胞0.65；胃镜检查：十二指肠球部溃疡。请根据上述病例，回答以下问题：（1）该患者最可能诊断是什么？（2）列出该患者的主要护理诊断。（3）针对该患者的护理措施有哪些？25.（15分）患者，女性，28岁。因“怕热、多汗、心悸、手抖3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现怕热、多汗，活动后心悸、气短，双手不自主抖动。体格检查：体温37.2℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神紧张，皮肤潮湿，眼球突出，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。心率110次/分，律齐，心音有力。双手平举有细震颤。实验室检查：FT₃、FT₄升高，TSH降低。请根据上述病例，回答以下问题：（1）该患者最可能诊断是什么？（2）列出该患者的主要护理诊断。（3）针对该患者的护理措施有哪些？答案：1.A2.D3.D4.A5.A6.A7.A8.A9.A10.A11.C12.A13.D14.A15.C16.A17.A18.C19.A20.A21.答：①疾病知识指导：向患者及家属讲解疾病的发生、发展过程，强调戒烟的重要性。②呼吸功能锻炼：指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等。③氧疗指导：告知患者长期家庭氧疗的重要性及方法。④用药指导：指导患者正确使用药物，观察药物不良反应。⑤饮食指导：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。⑥康复指导：鼓励患者适当进行体育锻炼，增强体质。⑦定期复诊：告知患者定期复诊的时间及重要性。22.答：①休息与活动：根据心功能分级合理安排休息与活动。②病情观察：密切观察患者的生命体征、呼吸困难程度、水肿情况等。③饮食护理：给予低盐、低脂、易消化饮食，控制水钠摄入。④用药护理：遵医嘱正确使用药物，观察药物不良反应。⑤皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，预防压疮。⑥心理护理：关心患者，给予心理支持。⑦吸氧护理：根据患者情况给予吸氧。⑧并发症的预防与护理：预防呼吸道感染、下肢静脉血栓等并发症。23.答：①定时进餐，避免过饥过饱。②避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡等。③避免食用粗糙、坚硬食物，如油炸食品、坚果等。④避免食用产气食物，如豆类、碳酸饮料等。⑤戒烟戒酒。⑥饮食宜清淡、易消化，如米粥、面条等。⑦注意饮食卫生，避免食用不洁食物。⑧根据病情调整饮食，如溃疡活动期应少食多餐。24.答：（1）十二指肠球部溃疡。（2）主要护理诊断：①疼痛：与十二指肠溃疡有关。②营养失调：低于机体需要量，与疼痛导致摄入量减少有关。③知识缺乏：缺乏十二指肠溃疡的防治知识。（3）护理措施：①休息与活动：指导患者适当休息，避免劳累。②饮食护理：给予清淡、易消化、营养丰富的饮食，少食多餐。③病情观察：观察患者疼痛的性质、部位、时间等，以及有无恶心、呕吐等症状。④用药护理：遵医嘱给予药物治疗，观察药物不良反应。⑤心理护理：关心患者，给予心理支持，缓解患者紧张情绪。25.答：（1）甲状腺功能亢进症。（2）主要护理诊断：①营养失调：低于机体需要量，与代谢亢进有关。②活动无耐力：与甲状腺激素分泌过多有关。③自我形象紊乱：与突眼、甲状腺肿大有关。④焦虑：与病情及担心预后有关。（3）护理措施：①饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素饮