2025年高职（医学检验技术）生化检验期末测试试题及答案

2025年高职（医学检验技术）生化检验期末测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）1.下列哪种物质不是血浆蛋白质的主要功能？（）A.运输功能B.免疫功能C.维持血浆胶体渗透压D.作为供能物质2.血清与血浆的主要区别在于血清中不含（）A.纤维蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.电解质3.正常成人血清总蛋白的参考值范围是（）A.20-30g/LB.40-55g/LC.60-80g/LD.80-100g/L4.下列哪种酶在心肌梗死时升高最早？（）A.肌酸激酶（CK）B.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.肌酸激酶同工酶（CK-MB）5.血清γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）主要来自（）A.肝脏B.胰腺C.肾脏D.心肌6.反映肝实质细胞损伤最敏感的酶是（）A.ALTB.ASTC.ALPD.γ-GT7.下列哪种物质是胆红素的主要运输形式？（）A.胆红素-清蛋白B.胆红素-Y蛋白C.胆红素-Z蛋白D.结合胆红素8.阻塞性黄疸时，血清胆红素的变化特点是（）A.总胆红素升高，以非结合胆红素为主B.总胆红素升高，以结合胆红素为主C.总胆红素正常，非结合胆红素升高D.总胆红素正常，结合胆红素升高9.血清胆固醇升高最常见于（）A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.糖尿病D.肝硬化10.下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用？（）A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL11.空腹血糖的正常参考值范围是（）A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-8.0mmol/LD.8.0-10.0mmol/L12.糖尿病患者血糖升高的主要原因是（）A.胰岛素分泌不足B.胰岛素抵抗C.两者均有D.两者均无13.糖化血红蛋白（HbA1c）可反映糖尿病患者近（）的血糖平均水平。A.1-2周B.1-2个月C.2-3个月D.3-4个月14.下列哪种激素可降低血糖？（）A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺素D.糖皮质激素15.血清淀粉酶升高最常见于（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.腮腺炎16.下列哪种物质是尿液中蛋白质的主要成分？（）A.白蛋白B.球蛋白C.血红蛋白D.T-H蛋白17.尿蛋白定性试验阳性，定量超过（）时称为蛋白尿。A.100mg/24hB.150mg/24hC.200mg/24hD.250mg/24h18.下列哪种管型对肾盂肾炎的诊断有重要意义？（）A.透明管型B.颗粒管型C.白细胞管型D.红细胞管型19.尿胆红素阳性最常见于（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.先天性黄疸20.尿胆原减少常见于（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.肠梗阻第II卷（非选择题，共60分）（总共3题，每题20分）21.简述血浆蛋白质的分类及主要功能。22.请阐述心肌酶谱在心肌梗死诊断中的应用价值。23.试述血糖的来源与去路，以及血糖平衡的调节机制。（总共2题，每题30分）24.患者，男性，45岁。因反复右上腹疼痛1年，加重1周入院。查体：体温37.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。皮肤巩膜轻度黄染，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血清总胆红素35μmol/L，直接胆红素20μmol/L，ALT120U/L，AST80U/L，γ-GT200U/L，ALP300U/L。B超提示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆总管增粗，内可见一强回声光团，后伴声影。请分析该患者可能的诊断，并说明依据。25.患者，女性，28岁。因多饮、多食、多尿伴体重减轻3个月入院。查体：身高160cm，体重50kg，神志清，精神可。实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小时血糖18.6mmol/L，糖化血红蛋白8.5%。请诊断该患者的疾病，并制定治疗方案。答案：1.D2.A3.C4.A5.A6.A7.A8.B9.B10.D11.A12.C13.C14.A15.A16.A17.B18.C19.C20.C21.血浆蛋白质可分为清蛋白、球蛋白和纤维蛋白原。清蛋白主要功能是维持血浆胶体渗透压、运输物质等；球蛋白包括α1、α2、β、γ球蛋白等，具有免疫、运输等功能；纤维蛋白原参与凝血过程。22.心肌梗死时，肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）等心肌酶会升高。CK-MB对心肌梗死诊断特异性较高，在发病后4-6小时开始升高，16-24小时达高峰，3-4天恢复正常。AST在发病后6-12小时升高，24-48小时达高峰，3-6天恢复正常。LDH在发病后8-18小时升高，24-72小时达高峰，6-10天恢复正常。这些酶的动态变化有助于心肌梗死的诊断、病情监测及预后判断。23.血糖的来源：食物中糖类的消化吸收、肝糖原的分解、非糖物质的糖异生。血糖的去路：氧化分解供能、合成肝糖原和肌糖原、转化为脂肪和某些氨基酸等。血糖平衡的调节机制：主要通过激素调节，胰岛素是唯一降低血糖的激素，能促进血糖进入细胞氧化分解、合成糖原、转化为脂肪等；胰高血糖素、肾上腺素等可升高血糖，它们通过促进肝糖原分解、糖异生等使血糖升高。此外，神经调节也参与血糖平衡调节。24.该患者可能诊断为胆总管结石伴阻塞性黄疸。依据：患者有反复右上腹疼痛病史，此次加重伴皮肤巩膜黄染。实验室检查血清总胆红素及直接胆红素升高，以直接胆红素升高为主，提示阻塞性黄疸。ALT、AST、γ-GT、ALP等酶升高，可能与胆管阻塞胆汁排泄不畅有关。B超提示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆总管增粗，内可见强回声光团伴声影，符合胆总管结石表现。25.诊断：2型糖尿病。治疗方案：饮食控制，控制总热量，合