2026年ICU护理部主任面试题集

2026年ICU护理部主任面试题集一、专业基础知识（共5题，每题8分）1.题：简述ICU患者常见呼吸衰竭的类型及其护理要点。答：ICU患者常见的呼吸衰竭类型包括：①Ⅰ型呼吸衰竭（缺氧性呼吸衰竭），表现为PaO₂降低，主要护理要点为维持氧供、监测血气、避免高氧血症；②Ⅱ型呼吸衰竭（高碳酸血症性呼吸衰竭），表现为PaO₂和PaCO₂均降低，护理要点为合理氧疗、呼吸支持、监测呼吸力学参数。此外，需根据病因（如肺炎、肺水肿）制定针对性措施。2.题：描述ICU患者急性肾损伤（AKI）的早期识别指标及护理干预措施。答：AKI早期识别指标包括：尿量＜0.5ml/kg/h持续6小时以上、血肌酐上升≥0.3mg/dL或24小时上升≥50%。护理干预措施包括：维持水、电解质平衡、监测肾功能、预防感染、早期营养支持。地域性需关注地区水质（如高氟地区肾负担加重）。3.题：论述ICU患者应激性溃疡的预防与护理策略。答：预防策略包括：使用质子泵抑制剂（PPI）、避免去甲肾上腺素类药物长时间输注、监测胃液pH值。护理要点为：定时监测生命体征、胃管引流液颜色、使用胃黏膜保护剂。地域性需考虑饮食因素（如高盐饮食增加溃疡风险）。4.题：分析ICU多器官功能障碍综合征（MODS）的早期预警信号及护理管理要点。答：早期预警信号包括：连续2小时血乳酸＞2mmol/L、凝血酶原时间延长、血小板持续下降。护理管理要点为：多学科协作（呼吸科、肾内科等）、动态监测器官功能、早期液体管理、营养支持。需结合当地医疗资源（如体外膜肺氧合ECMO）制定方案。5.题：解释ICU患者肠内营养的适应证、禁忌证及并发症护理。答：适应证包括：胃肠道功能存在但无法正常进食者。禁忌证包括：肠梗阻、严重腹腔感染。并发症护理需关注：腹泻（调整营养液渗透压）、误吸（鼻饲时抬高床头）、代谢紊乱（监测血糖、电解质）。地域性需考虑饮食过敏（如乳糖不耐受）。二、领导力与团队管理（共4题，每题10分）1.题：某ICU因人力不足导致护士工作压力增大，你将如何优化人力资源配置？答：首先评估人力缺口原因（如排班不合理、临时任务增加），提出解决方案：弹性排班、跨部门支援（与手术室、急诊联动）、引入智能监测系统减少重复劳动。需结合医院地域特点（如三甲医院人力配比高于基层医院）制定差异化方案。2.题：描述ICU护士职业倦怠的常见表现及干预措施。答：常见表现包括：情绪低落、工作疏忽、离职倾向。干预措施：心理支持（团体辅导）、工作环境改善（减少非护理任务）、绩效考核优化。地域性需关注经济压力（如一线城市护士收入与工作强度不匹配）。3.题：如何建立ICU医护沟通协作机制？举例说明。答：建立“晨会-床边交接-病例讨论”闭环机制。例如：每日晨会明确当日重点患者，床边交接时医师、护士共同评估病情，疑难病例由多学科团队（MDT）讨论。需结合医院文化（如部分医院强调“医生主导”，需平衡医护权责）。4.题：某护士因操作失误导致患者并发症，你将如何处理此事？答：首先启动应急预案（暂停操作、评估患者情况），随后进行事件调查（保留证据、组织复盘），最后实施整改（加强培训、完善流程）。需区分个人失误与系统性问题（如设备老化），避免地域性偏见（如部分医院对“年轻护士”更严苛）。三、质量与安全管理（共4题，每题10分）1.题：分析ICU患者跌倒风险的评估方法及预防措施。答：采用Braden量表等工具评估，预防措施包括：床栏使用、地面防滑、家属参与照护。需结合地域特点（如南方医院夏季高热导致意识模糊风险增加）。2.题：如何实施ICU患者压疮的预防与管理？答：采用Waterlow量表评估，措施包括：每2小时翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁。需关注长期卧床患者（如术后患者），结合医院资源（如部分医院配备智能压力监测仪）。3.题：描述ICU感染控制的关键措施及暴发时的应对流程。答：关键措施包括：手卫生、隔离措施、环境消毒。暴发时流程：立即隔离患者、追溯感染源、上报卫生部门、全员培训。需结合当地疾控政策（如某省要求ICU必须配备空气消毒装置）。4.题：如何利用信息化手段提升ICU护理质量？答：应用电子病历记录关键指标（如氧饱和度、出入量），利用AI监测生命体征异常。需考虑医院信息化程度（如部分基层医院仍依赖纸质记录）。四、应急能力与危机处理（共3题，每题12分）1.题：ICU突发火灾时，如何组织人员疏散和患者救治？答：启动应急预案：护士负责患者分组疏散（危重患者优先），医生携带急救箱跟随；关闭氧气源，使用湿毛巾覆盖患者口鼻。需结合医院布局（如高层医院需使用电梯疏散）。2.题：某患者突发心跳骤停，现场如何组织抢救？答：立即启动心肺复苏（CPR），团队分工：一人按压、一人除颤、一人监护。同时通知ICU备用医师。需确保设备可用（如部分医院备用除颤仪存放于邻近病房）。3.题：ICU患者家属情绪激动要求探视，如何安抚？答：先倾听诉求，解释探视规则（如某地要求探视者需核酸检测阴性），安排心理护士介入。需结合医院文化（如部分医院允许家属24小时陪护，需灵活处理）。五、政策法规与人文关怀（共3题，每题12分）1.题：解释《ICU患者护理技术规范》中关于“生命体征监测”的要求，并结合实际举例。答：规范要求每4小时监测生命体征，危重患者需增加频率。例如：呼吸衰竭患者需持续监测SpO₂，并记录波形变化。需关注地区差异（如高原地区需调整目标值）。2.题：如何处理ICU患者临终关怀的伦理困境？答：尊重家属意愿（如是否继续呼吸机支持），组织伦理委员会讨论，提供哀伤辅导。需结合地域文化（如部分农村地区家属坚持“不惜一切代价”）。3.题：描述ICU患者知情同意权的实施要点。答：确保患者意识清醒时签署同意书，使用通俗易懂语言解释病情。需关注法律风险（如某省规定无家属签字的抢救措施无效）。六、科研与创新（共2题，每题14分）1.题：作为护理部主任，你计划如何推动ICU护理科研？答：建立科研小组，申报省级课题（如某市卫健委支持“智能监护系统”研究），开展PDCA循环改进。需结合医院资源（如三甲医院有科研经费支持）。2.题：如何利用新技术提升ICU护理效率？答：引入AI