2026年老年专科护士考试题库及答案解析

2026年老年专科护士考试题库及答案解析一、单选题（共20题，每题1分）1.在老年患者护理中，以下哪项措施最能预防跌倒？A.在病房地面铺设地毯B.使用防滑鞋垫C.保持病房光线昏暗D.减少患者夜间如厕次数答案：B解析：防滑鞋垫能直接减少摩擦力，降低跌倒风险。地面地毯可能增加滑倒隐患，光线昏暗和减少如厕次数虽有一定帮助，但效果不如防滑鞋垫直接。2.老年痴呆症患者出现攻击性行为时，护士首选的应对措施是？A.强行约束患者肢体B.增加环境噪音分散注意力C.保持冷静，转移患者注意力D.立即通知家属处理答案：C解析：老年痴呆症患者攻击性行为多由情绪或环境刺激引发，冷静应对和转移注意力能避免冲突升级，强行约束可能激化矛盾。3.长期卧床的老年患者最易发生的并发症是？A.肺炎B.压疮C.心力衰竭D.脑血栓答案：B解析：压疮是长期卧床患者最常见的并发症，因局部组织长期受压导致血液循环障碍。肺炎、心力衰竭和脑血栓虽风险高，但与卧床直接相关性不如压疮。4.老年糖尿病患者血糖控制不佳的主要原因是？A.药物剂量不足B.饮食管理不当C.运动量不足D.以上都是答案：D解析：老年糖尿病患者血糖控制受多因素影响，药物、饮食和运动均需综合管理，单一因素难以完全解释。5.评估老年患者营养状况时，最重要的指标是？A.体重指数（BMI）B.血清白蛋白水平C.每日进食量D.腹围答案：B解析：血清白蛋白能反映长期营养状况，BMI和进食量受短期因素影响，腹围与营养相关性较弱。6.老年骨质疏松症患者跌倒后的紧急处理措施是？A.立即扶患者站立B.冷敷伤处C.拍摄X光片确认骨折D.抬高患肢答案：C解析：跌倒后需尽快排除骨折风险，冷敷和高抬肢适用于软组织损伤，盲目扶站可能加重损伤。7.长期使用激素的老年患者，护士需重点监测？A.血压B.血糖C.体重D.以上都是答案：D解析：激素副作用包括高血压、高血糖和体重增加，需全面监测。8.老年患者便秘的护理要点中，错误的是？A.鼓励每日饮水2000mlB.限制膳食纤维摄入C.适当运动促进肠蠕动D.必要时使用泻药答案：B解析：膳食纤维有助于缓解便秘，限制摄入反而会加重问题。9.评估老年患者认知功能时，常用的工具是？A.简易智能精神状态检查（MMSE）B.生活质量量表C.疼痛数字评分法D.舒适度量表答案：A解析：MMSE是评估认知功能的经典工具，其他选项分别用于评估生活质量、疼痛和舒适度。10.老年患者术后预防深静脉血栓的护理措施中，错误的是？A.鼓励深呼吸和咳嗽B.使用弹力袜C.长期卧床制动D.营养支持答案：C解析：术后需早期活动预防血栓，长期卧床反而会增加风险。11.老年患者出现谵妄时，护士的首要措施是？A.检查药物副作用B.保持环境安静C.安抚患者情绪D.以上都是答案：D解析：谵妄需综合处理，包括药物排查、环境调整和情绪安抚。12.长期卧床老年患者的压疮分期中，最严重的是？A.I期（红斑期）B.II期（水疱期）C.III期（全层皮肤缺失）D.IV期（组织全层坏死）答案：D解析：IV期压疮损伤最严重，可能涉及骨骼和器官。13.老年糖尿病患者足部护理中，最重要的是？A.每日检查足部皮肤B.剪短趾甲C.穿宽松鞋袜D.以上都是答案：D解析：足部护理需综合管理，包括检查、修剪指甲和选择合适鞋袜。14.老年患者出现尿失禁时，首选的干预措施是？A.使用留置尿管B.膀胱功能训练C.药物治疗D.立即呼叫家属答案：B解析：非手术治疗优先，膀胱功能训练是基础干预。15.老年患者长期卧床易发生？A.肺炎B.压疮C.脑血栓D.以上都是答案：D解析：长期卧床风险高，易发生多种并发症。16.评估老年患者跌倒风险时，需关注？A.视力下降B.药物副作用C.平衡能力D.以上都是答案：D解析：跌倒风险受多因素影响，需全面评估。17.老年患者营养不良的常见原因是？A.食欲减退B.消化功能下降C.经济条件差D.以上都是答案：D解析：营养不良多由多种因素导致，包括生理和心理因素。18.老年患者长期使用降压药，护士需监测？A.血压波动B.肾功能C.脱水风险D.以上都是答案：D解析：降压药需关注血压、肾功能和副作用。19.老年患者出现谵妄时，错误的做法是？A.减少夜间照明B.鼓励家属陪伴C.使用约束带D.保持环境安静答案：C解析：约束带可能加重谵妄，应尽量避免。20.老年患者术后疼痛管理中，首选的药物是？A.芬太尼B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.以上都需根据疼痛程度选择答案：D解析：疼痛管理需个体化，药物选择因人而异。二、多选题（共10题，每题2分）1.老年患者跌倒的风险因素包括？A.视力下降B.药物副作用C.平衡能力减弱D.环境湿滑E.既往跌倒史答案：A、B、C、D、E解析：跌倒风险由多种因素叠加导致，包括生理、环境和既往史。2.老年糖尿病患者常见的并发症有？A.糖尿病足B.肾病C.心血管疾病D.神经病变E.静脉血栓答案：A、B、C、D解析：静脉血栓虽与糖尿病相关，但不是典型并发症。3.老年患者长期卧床的护理措施包括？A.定时翻身拍背B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.指导患者进行肢体锻炼E.预防性使用抗生素答案：A、B、C、D解析：预防压疮需综合管理，抗生素非常规使用。4.评估老年患者营养状况的指标包括？A.体重指数（BMI）B.血清白蛋白C.每日进食量D.腹围E.肌肉量答案：A、B、C、E解析：腹围与营养相关性较弱，肌肉量虽重要但未列选项。5.老年患者便秘的护理措施包括？A.鼓励饮水B.增加膳食纤维摄入C.适当运动D.使用泻药E.药物辅助答案：A、B、C、E解析：泻药需谨慎使用，非首选。6.老年患者术后疼痛管理的方法包括？A.药物镇痛B.物理治疗C.放松训练D.持续性约束E.家属安慰答案：A、B、C、E解析：持续约束可能加重疼痛，应避免。7.老年患者谵妄的常见诱因包括？A.药物副作用B.感染C.睡眠剥夺D.环境改变E.营养不良答案：A、B、C、D、E解析：谵妄多由多种因素触发。8.老年患者足部护理的要点包括？A.每日检查足部皮肤B.剪短趾甲C.穿透气鞋袜D.避免赤脚行走E.定期使用足部按摩膏答案：A、B、C、D解析：足部护理需细致，按摩膏非必需。9.老年患者长期使用激素的潜在风险包括？A.高血压B.高血糖C.体重增加D.免疫抑制E.骨质疏松答案：A、B、C、D、E解析：激素副作用广泛，需全面监测。10.老年患者跌倒后的急救措施包括？A.立即检查伤情B.拍摄X光片C.冷敷伤处D.保持患者平卧E.安抚情绪答案：A、B、E解析：跌倒后需评估伤情、检查影像，并安抚情绪，冷敷和高抬肢不适用于所有情况。三、判断题（共10题，每题1分）1.老年患者便秘时，可立即使用泻药缓解症状。（×）解析：泻药需谨慎使用，可能加重肠道功能紊乱。2.长期卧床的老年患者需每日至少翻身两次。（√）解析：预防压疮需定时翻身，一般每2小时一次。3.老年糖尿病患者血糖控制目标应与年轻人相同。（×）解析：老年糖尿病患者需更宽松的血糖目标，避免低血糖风险。4.老年患者术后疼痛管理需定时给药，而非按需给药。（√）解析：定时给药能维持稳定镇痛效果，避免疼痛波动。5.老年患者谵妄时，可使用约束带防止跌倒。（×）解析：约束带可能加重谵妄，应避免使用。6.老年患者足部护理时，需定期修剪趾甲。（√）解析：未修剪的趾甲可能损伤皮肤或导致感染。7.老年患者长期使用降压药需监测肾功能。（√）解析：部分降压药可能影响肾功能，需定期检查。8.老年患者便秘时，可减少膳食纤维摄入。（×）解析：膳食纤维有助于缓解便秘，减少摄入会加重问题。9.老年患者跌倒后，若无受伤可不处理。（×）解析：跌倒后需排除受伤风险，即使表面无伤。10.老年患者营养状况评估仅靠体重指数（BMI）即可。（×）解析：BMI需结合其他指标（如白蛋白、肌肉量）综合评估。四、简答题（共5题，每题4分）1.简述老年患者跌倒风险评估的常用工具及内容。答案：常用工具包括Morse跌倒风险评估量表和Morse-Hohnsheim跌倒风险评估量表。内容主要包括：①意识状态（如谵妄、痴呆）；②活动能力（如行走、转移）；③使用辅助设备（如拐杖、助行器）；④药物影响（如镇静、降压药）；⑤环境因素（如地面湿滑、光线昏暗）。2.简述老年患者长期卧床压疮的预防措施。答案：①定时翻身拍背（一般每2小时一次）；②使用减压床垫或气垫；③保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；④指导患者进行肢体主动或被动活动；⑤营养支持，增加蛋白质和维生素摄入。3.简述老年糖尿病患者足部护理的要点。答案：①每日检查足部皮肤，注意有无红肿、水疱、破溃；②修剪趾甲时避免过短，避免剪到甲沟；③选择透气、合脚的鞋袜，避免赤脚行走；④避免使用热水泡脚或使用刺激性化学物质；⑤定期使用足部按摩膏保湿。4.简述老年患者谵妄的护理措施。答案：①保持环境安静、光线柔和，减少噪音干扰；②避免频繁更换护理人员和环境；③药物管理，避免使用镇静药物或调整剂量；④增加夜间照明，减少夜间活动；⑤家属陪伴和心理安抚。5.简述老年患者便秘的护理措施。答案：①鼓励每日饮水2000ml以上；②增加膳食纤维摄入（如蔬菜、水果）；③适当运动（如散步）；④避免久坐，定时活动；⑤必要时使用非处方泻药（如乳果糖），但需遵医嘱。五、案例分析题（共5题，每题6分）1.患者，男，78岁，因脑梗死卧床1周，现骶尾部出现红肿，直径约3cm，皮肤完整。护士应如何处理？答案：①立即停止受压部位继续受压，定时翻身（每2小时一次）；②使用减压床垫或气垫；③局部使用莫匹罗星软膏预防感染；④保持皮肤清洁干燥，避免摩擦；⑤监测体温和白细胞计数，预防感染；⑥通知医生评估是否需要营养支持或减压手术。2.患者，女，75岁，糖尿病史10年，近期出现夜间尿频、尿急，白天偶有尿失禁。护士应如何干预？答案：①评估尿失禁类型（如压力性、急迫性）；②指导患者进行膀胱功能训练（如定时排尿、盆底肌锻炼）；③调整饮食，减少夜间饮水；④使用防漏裤或导尿管（如需）；⑤监测血糖波动，控制血糖水平。3.患者，男，82岁，因骨质疏松症跌倒导致右股骨骨折，术后出现中度疼痛，护士应如何处理？答案：①评估疼痛程度（如使用数字评分法），给予对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药镇痛；②指导患者进行股四头肌等长收缩，预防肌肉萎缩；③使用助行器早期活动（需医生评估）；④保持患肢抬高，预防静脉血栓；⑤心理支持，缓解患者焦虑情绪。4.患者，女，78岁，长期使用糖皮质激素治疗类风湿关节炎，现出现体重增加、血糖升高、骨质疏松。护士应如何监测和管理？答案：①监测血压、血糖和体重，每周记录；②建议低盐、低糖、高蛋白饮食；③鼓励