2025年基本公共卫生中医药健康管理服务项目培训测试试卷及答案

2025年基本公共卫生中医药健康管理服务项目培训测试试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、未选均不得分）1.2025版《基本公共卫生中医药健康管理服务规范》中，0～36个月儿童中医药健康管理服务频次为A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C解析：规范明确在6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄共6个时点，其中3个时点必须提供中医药健康指导，故最低频次为3次。2.老年人中医药体质辨识采用的量表版本为A.《中医体质分类与判定》2009版B.《中医体质分类与判定》2013版C.《中医体质分类与判定》2019修订版D.《中医体质分类与判定》2022数字化版答案：C解析：2019修订版在老年人健康管理中已全面替代旧版，新增湿热质细化指标，并对接国家公卫平台数据接口。3.下列哪项不属于儿童推拿禁忌证A.急性出血性疾病B.皮肤破损部位C.进食后30分钟内D.轻度上呼吸道感染答案：D解析：轻度上呼吸道感染为推拿适应证之一，可疏风解表；其余三项均为绝对或相对禁忌。4.老年人中医药健康管理服务记录表中“情志调摄”栏的填写时限为A.即时记录B.服务后24小时内C.服务后48小时内D.一周内补录答案：B解析：依据2025年质控要点，情志调摄涉及动态评估，24小时内完成可保证情绪记忆准确度。5.对阴虚质老年人推荐的食疗方是A.当归生姜羊肉汤B.沙参麦冬瘦肉汤C.附子干姜粥D.韭菜炒核桃答案：B解析：沙参、麦冬甘寒养阴，契合阴虚质“燥、热”特点；其余方偏温，易加重阴虚火旺。6.0～36个月儿童中医药健康管理中，首次传授摩腹、捏脊的月龄是A.出生后28天B.3月龄C.6月龄D.12月龄答案：C解析：6月龄婴儿颈曲形成、俯卧抬头稳定，具备接受推拿的生理条件，且为首次辅食添加关键期，需同步指导脾胃调护。7.国家公卫平台上传的中医药健康管理率计算公式为A.年度接受服务人数/辖区内常住人口×100%B.年度接受服务人数/辖区内重点人群数×100%C.年度规范服务人数/辖区内重点人群数×100%D.年度规范服务人数/辖区内常住人口×100%答案：C解析：2025年指标口径强调“规范服务”，即完成体质辨识、个体化指导、随访三项核心内容方可纳入分子。8.下列舌象最可能提示痰湿质的是A.舌红少苔B.舌淡胖边有齿痕苔白腻C.舌紫暗有瘀斑D.舌绛无苔答案：B解析：舌淡胖、齿痕、白腻苔为痰湿内盛、阳气不运的典型表现。9.对气虚质老年人运动指导错误的是A.宜快走、太极拳等低强度运动B.每次运动以微汗为度C.可选择八段锦“双手托天理三焦”D.每周至少5次高强度间歇训练答案：D解析：高强度间歇训练耗气伤津，与气虚质“不耐疲劳”特点相悖，易诱发心慌、气短。10.儿童捏脊操作顺序正确的是A.长强→大椎→肺俞B.大椎→长强→肾俞C.长强→肾俞→大椎D.大椎→长强→肺俞答案：C解析：捏脊沿督脉自下而上，先起长强，途经肾俞，终至大椎，可升提阳气、固肾壮骨。11.2025年规范要求，老年人中医药健康管理服务年度电话随访率不低于A.30%B.40%C.50%D.60%答案：B解析：国家卫健委基层司2025年2月发文，将电话随访率纳入省级考核红线，低于40%扣减当年经费5%。12.下列哪项不是儿童辅食添加期常见脾胃不和表现A.夜啼B.大便酸臭C.舌苔薄白D.溢乳频繁答案：C解析：舌苔薄白为正常或外感风寒，不属脾胃不和；余项皆提示乳食积滞。13.对血瘀质老年人推荐的穴位保健组合是A.足三里、气海B.三阴交、血海C.命门、肾俞D.中脘、丰隆答案：B解析：三阴交调肝脾肾，血海为治血要穴，共奏活血化瘀之效。14.老年人中医药健康管理中，体质辨识问卷现场填写时间一般控制在A.≤5分钟B.≤10分钟C.≤15分钟D.≤20分钟答案：C解析：2025年操作手册明确，老年人注意力集中时间约15分钟，超时易致条目漏填或随意勾选。15.儿童6月龄摩腹手法频率为A.60～90次/分B.100～120次/分C.120～150次/分D.150～180次/分答案：B解析：婴儿心率110～140次/分，摩腹频率与之同步可产生共振效应，促进肠蠕动。16.对湿热质老年人，下列生活方式指导正确的是A.冬季可长时间高温泡脚B.宜食辛辣发物以发汗C.居室宜通风干燥D.鼓励熬夜排湿答案：C解析：湿热质忌热、湿、闷，通风干燥可减少外湿侵袭；高温泡脚、辛辣、熬夜均助热生湿。17.老年人中医药健康管理服务中，个体化指导记录需体现“三因制宜”，其中“因人”主要指A.性别差异B.体质差异C.职业差异D.经济条件差异答案：B解析：体质是“因人”核心，决定干预方向；性别、职业、经济属次要因素。18.儿童18月龄出现睡眠不安、囟门迟闭，最可能关联的体质是A.脾虚质B.肾亏质C.肺虚质D.心火质答案：B解析：肾主骨生髓，囟门迟闭、睡眠不安为肾精不足、髓海不充之象。19.2025年起，中医药健康管理服务经费人均补助标准提高至A.15元B.20元C.25元D.30元答案：C解析：财政部、国家卫健委联合通知（财社〔2025〕12号），将老年人、儿童中医药经费从15元同步提至25元。20.对平和质老年人，运动指导推荐的心率控制公式为A.（220年龄）×50%B.（220年龄）×60%C.（220年龄）×70%D.（220年龄）×80%答案：C解析：平和质可承受中等强度运动，70%最大心率可兼顾安全与效益。21.儿童推拿时，操作者手部温度应A.低于操作环境温度2℃B.与操作环境温度一致C.高于皮温0.5～1℃D.高于皮温3℃以上答案：C解析：手部略高于皮温可提升婴儿舒适度，避免寒冷刺激导致皮肤血管收缩。22.老年人中医药健康管理中，体质复评间隔时间为A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：D解析：规范要求年度服务周期内体质相对稳定，复评间隔12个月即可，避免过度干预。23.下列哪项不是儿童24月龄常见穴位保健内容A.按揉迎香B.按揉足三里C.按揉四神聪D.艾灸命门答案：D解析：24月龄儿童皮肤娇嫩，不宜艾灸；余为常用手法，可健脾通窍益智。24.对气郁质老年人，音乐疗法宜选A.《春江花月夜》B.《十面埋伏》C.《霸王卸甲》D.《将军令》答案：A解析：春江花月夜旋律舒缓、节奏平稳，可疏肝解郁；余为激昂曲目，易升提肝火。25.老年人中医药健康管理服务考核时，电话核实问卷真实性的抽样比例不低于A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B解析：2025年省级绩效评价方案明确，电话抽查10%问卷，发现虚假填答即扣减全部分值。26.儿童30月龄出现夜间磨牙、口臭，首选的推拿穴位是A.脾经B.肝经C.心经D.肺经答案：A解析：磨牙、口臭多因脾胃积热，清补脾经可助运化、清积热。27.对阳虚质老年人，下列药物贴敷适宜的是A.吴茱萸贴敷涌泉B.黄连贴敷神阙C.冰片贴敷大椎D.石膏贴敷命门答案：A解析：吴茱萸辛热，涌泉为肾经井穴，热因热用，引火归元；余为寒凉药物，易伤阳。28.老年人中医药健康管理服务记录表保存年限为A.3年B.5年C.10年D.永久答案：C解析：依据《医药卫生档案管理规范》，重点人群健康管理记录保存不少于10年。29.儿童36月龄传授的“开天门”手法，操作次数为A.24次B.30次C.36次D.50次答案：C解析：36月龄对应36次，寓意“天罡之数”，兼顾心理暗示与操作时长。30.2025年起，中医药健康管理服务纳入家庭医生签约增值服务包，其收费标准由A.国家统一定价B.省级医保局单独定价C.市县级卫健部门备案指导D.机构自主定价并报备答案：D解析：国家发改委放开非基本医疗服务价格，由机构自主定价，需在卫健部门官网公示报备。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于儿童6月龄中医药健康管理服务必需内容A.向家长传授摩腹、捏脊B.中医饮食调养指导C.中医起居调摄指导D.开具个体化中药汤剂E.记录生长发育评估表答案：A、B、C、E解析：6月龄不推荐常规中药汤剂，其余均为规范要求。32.老年人痰湿质常见表现包括A.胸闷痰多B.口苦口黏C.舌淡胖苔白滑D.脉滑E.面潮红答案：A、C、D解析：口苦口黏、面潮红多见于湿热或阴虚，非痰湿典型。33.对气虚质老年人，下列食养原则正确的是A.宜甘温B.忌苦寒C.宜缓补D.忌辛散耗气E.宜暴饮暴食以助生化答案：A、B、C、D解析：暴饮暴食伤脾，反致气虚加重。34.儿童推拿操作前评估内容包括A.精神状态B.皮肤完整性C.进食时间D.二便情况E.家长文化程度答案：A、B、C、D解析：家长文化程度不影响操作安全，无需评估。35.老年人中医药健康管理服务数据质控指标包括A.空项率B.逻辑错误率C.电话核实一致率D.体质复评率E.经费支出率答案：A、B、C、D解析：经费支出率属财务指标，不直接反映数据质量。36.下列哪些情况应暂停老年人穴位保健A.皮肤溃疡B.急性传染病C.严重心脑血管事件急性期D.餐后30分钟E.情绪稳定答案：A、B、C、D解析：餐后30分钟内按压穴位可致迷走神经兴奋，诱发呕吐；情绪稳定非禁忌。37.儿童18月龄传授的穴位按揉包括A.足三里B.迎香C.四神聪D.涌泉E.三阴交答案：A、B、C解析：18月龄重点健脾通窍益智，涌泉、三阴交为36月龄新增。38.湿热质老年人运动注意事项A.避免高温高湿环境B.运动后及时擦干汗液C.宜长时间蒸桑拿D.宜清晨凉爽时段运动E.运动后大量冷饮答案：A、B、D解析：蒸桑拿、大量冷饮均助湿热或伤脾。39.老年人中医药健康管理服务现场需公示A.服务项目B.免费政策C.投诉电话D.工作人员资质E.中药饮片价格答案：A、B、C、D解析：中药饮片价格由市场调节，无需公示。40.下列哪些属于2025年新增儿童中医药服务元素A.儿童心理行为发育中医预警B.过敏体质中医干预方案C.近视防控穴位操D.中药雾化吸入E.互联网+亲子推拿课堂答案：A、B、C、E解析：中药雾化吸入属医疗行为，不在基本公卫范畴。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.老年人体质辨识问卷可由家属代填，无需核实。答案：×解析：规范要求现场询问、即时核实，防止代填失真。42.儿童捏脊必须隔日一次，连续30天方可起效。答案：×解析：基本公卫为健康教育指导，非治疗处方，无强制频次。43.阳虚质老年人夏季可适当晒太阳，以助阳气。答案：√解析：夏季阳气在外，适当晒背可调补督脉阳气，符合“春夏养阳”。44.2025年起，中医药健康管理服务经费可统筹用于购买中成药。答案：×解析：经费仅限健康指导、体质辨识、随访等，不得用于药物。45.儿童推拿操作室温度建议保持在26～28℃。答案：√解析：新生儿至36月龄皮肤体温调节差，26～28℃可减少热量散失。46.湿热质老年人可长期饮用苦丁茶以清热利湿。答案：×解析：苦丁茶大寒，长期饮用易伤脾阳，加重湿滞。47.老年人中医药健康管理服务记录表可用电子签名替代手写签名。答案：√解析：符合《电子签名法》及国家公卫平台CA认证即可。48.儿童24月龄传授的“按揉四神聪”可助益智醒脑。答案：√解析：四神聪位于百会前后左右各1寸，刺激可增加大脑血流。49.气虚质老年人运动后大汗淋漓属正常排湿现象。答案：×解析：气虚固摄无力，大汗易“气随液脱”，应控制运动量。50.2025年规范首次将“中医戒烟指导”纳入老年人健康管理。答案：√解析：2025版新增“烟草危害中医认识与干预”模块，针对吸烟老年人提供穴位、茶饮、耳穴等方案。四、简答题（每题8分，共24分）51.简述儿童6月龄中医药健康管理服务流程及要点。答案：（1）预约：通过儿保门诊预约，提前告知家长携带母子手册。（2）评估：询问喂养、睡眠、二便、发育里程碑，观察面色、舌象、指纹。（3）指导：①饮食：强调逐步添加辅食，先稀后稠，先素后荤，避免蜂蜜、盐。②起居：顺应昼夜节律，夜间减少光源刺激，衣着“三分寒”。③推拿：现场示范摩腹（顺时针100次）、捏脊（长强→大椎3遍），发放图解折页。（4）记录：将指导内容录入公卫平台，打印回执单家长签字。（5）随访：1个月后电话了解辅食添加及推拿执行情况，记录问题并答疑。要点：操作轻柔、语言通俗、示范到位、记录完整。52.列举老年人湿热质调护的“三因制宜”具体措施。答案：（1）因人：湿热质老年人多形体偏胖、口苦，指导其监测血压、血糖，防代谢综合征；推荐八段锦“调理脾胃须单举”，每次10分钟，微汗即止。（2）因时：长夏暑湿当令，建议晨起空腹饮薏米红豆水200ml，每周3次；梅雨季节用苍术、白芷各10g家居熏蒸，除湿避秽。（3）因地：南方潮湿地区，居室湿度>70%时开启除湿机，地面铺竹炭包；北方湿热蒸腾型气候，鼓励午后小憩，避开高温时段外出。53.说明中医药健康管理服务电话随访的核心内容与沟通技巧。答案：核心内容：①确认身份：核对姓名、年龄、住址，建立信任。②核实服务：询问是否接受体质辨识、指导时间、地点、工作人员姓名。③评估效果：了解体质改善主观感受，如怕冷、口干、睡眠变化。④发现问题：记录不适反应、错误执行，如过度艾灸致皮肤水疱。⑤再指导：针对问题给予纠正，如更换穴位、调整食疗用量。沟通技巧：①语速放慢，使用当地方言关键词。②共情：先表扬配合度，再提出建议。③开放式提问：“您平时怎么煮薏米汤？”避免“是/否”封闭。④确认理解：请对方复述重点，如“一天几次、一次几克”。⑤礼貌结束：感谢配合，告知下次随访时间，留下机构电话。五、案例分析题（16分）54.案例：李大爷，男，68岁，退休教师，BMI31.2kg/m²，腰围102cm，主诉晨起口苦、舌黏，偶见眼睑浮肿，夜间鼾声重。舌红苔黄腻，脉滑数。既往高血压8年，规律服氨氯地平，血压控制140/90mmH