2025年消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播培训考试试题(含答案)

2025年消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播培训考试试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（20232025年）》要求，2025年全国艾滋病母婴传播率需控制在：A.≤2%B.≤1%C.≤0.5%D.≤0.1%2.孕产妇首次产前检查时，艾滋病、梅毒、乙肝（简称“三病”）检测的最佳孕周为：A.≤8周B.≤12周C.≤16周D.≤20周3.对艾滋病感染孕产妇所生婴儿，推荐的抗病毒药物预防方案是：A.齐多夫定（AZT）单药口服至4周B.奈韦拉平（NVP）单药口服至6周C.替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）联合用药至12周D.齐多夫定（AZT）+拉米夫定（3TC）联合用药至6周4.梅毒感染孕产妇规范治疗的标准是：A.孕早期、孕晚期各接受1个疗程青霉素治疗B.孕中期接受2个疗程青霉素治疗C.确诊后立即单剂苄星青霉素治疗D.孕晚期接受1个疗程头孢曲松治疗5.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生新生儿，乙肝免疫球蛋白（HBIG）的最佳注射时间是：A.出生后24小时内（最好12小时内）B.出生后48小时内C.出生后72小时内D.出生后1周内6.以下哪项不属于“消除母婴传播”的核心策略？A.孕产妇“三病”全面检测覆盖B.感染孕产妇及所生儿童规范干预C.阳性产妇终止妊娠D.多部门协作与综合防控7.艾滋病感染孕产妇分娩方式的推荐原则是：A.无论CD4细胞计数，均建议剖宫产B.CD4＜350cells/μL时建议剖宫产C.规范抗病毒治疗且病毒载量检测不到时可阴道分娩D.必须阴道分娩以减少手术感染风险8.梅毒感染孕产妇所生新生儿，若母亲孕期未规范治疗，需进行的干预是：A.苄星青霉素5万U/kg单剂肌注B.普鲁卡因青霉素5万U/kg/d肌注，连续10天C.头孢曲松2550mg/kg/d静注，连续10天D.无需治疗，仅随访血清学指标9.乙肝病毒载量＞2×10⁵IU/mL的孕妇，推荐的干预措施是：A.孕2428周开始口服替诺福韦（TDF）B.孕12周前开始注射乙肝免疫球蛋白C.分娩后立即给新生儿注射第2剂乙肝疫苗D.禁止母乳喂养10.对“三病”检测结果阳性的孕产妇，首诊医疗机构应在多长时间内完成信息上报？A.24小时B.48小时C.72小时D.1周11.艾滋病感染孕产妇所生婴儿，首次HIV核酸检测的时间是：A.出生后48小时内B.出生后714天C.出生后46周D.出生后3个月12.梅毒血清学检测中，用于判断是否需要治疗的指标是：A.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）滴度B.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）C.荧光螺旋体抗体吸收试验（FTAABS）D.快速血浆反应素试验（RPR）13.乙肝母婴阻断失败的主要原因不包括：A.孕妇未规范使用抗病毒药物B.新生儿未及时接种乙肝疫苗和HBIGC.宫内感染（孕24周前病毒突破胎盘屏障）D.母乳喂养14.以下哪类孕产妇无需进行“三病”重复检测？A.孕早期检测阴性但有高危行为（如不洁输血）的孕妇B.孕28周未进行任何检测的孕妇C.孕早期梅毒检测阴性，孕晚期出现皮疹的孕妇D.孕早期乙肝检测阴性，丈夫为乙肝患者的孕妇15.艾滋病感染孕产妇的婴儿随访至多少月龄可排除感染？A.6月龄B.12月龄C.18月龄D.24月龄16.梅毒感染孕产妇所生儿童，若出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性且滴度≥母亲分娩前滴度的4倍，应诊断为：A.先天梅毒疑似病例B.先天梅毒确诊病例C.梅毒血清学阳性（未感染）D.需重复检测后判断17.乙肝表面抗原阳性孕产妇母乳喂养的条件是：A.新生儿已规范接种乙肝疫苗和HBIGB.孕妇乙肝病毒载量＜1×10⁶IU/mLC.孕妇未接受抗病毒治疗D.无论何种情况均禁止母乳喂养18.对临产时才就诊且未进行“三病”检测的孕妇，应采取的紧急措施是：A.立即进行快速检测，同时启动阻断措施B.拒绝接生，转至定点医院C.仅进行乙肝检测，其他疾病无需处理D.待检测结果回报后再决定分娩方式19.消除母婴传播的“三个90%”不包括：A.90%的孕产妇在孕早期接受“三病”检测B.90%的感染孕产妇接受规范干预C.90%的感染孕产妇所生儿童接受规范干预D.90%的儿童在12月龄前完成随访20.以下哪项是梅毒母婴传播的主要途径？A.宫内感染（胎盘传播）B.产时感染（产道接触）C.产后感染（母乳喂养）D.血液传播（医疗器械污染）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.属于“消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播”核心指标的有：A.孕产妇“三病”检测率≥98%B.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗率≥95%C.梅毒感染孕产妇规范治疗率≥95%D.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿乙肝疫苗联合HBIG接种率≥98%2.艾滋病母婴阻断的关键措施包括：A.孕产妇规范抗病毒治疗（ART）B.安全分娩方式选择C.新生儿抗病毒药物预防D.避免母乳喂养（或规范母乳喂养）3.梅毒感染孕产妇的随访内容包括：A.治疗后2、4、6、9、12个月复查非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度B.若滴度上升4倍或未下降4倍，需重复治疗C.分娩前复查血清学指标D.所生儿童的血清学检测与随访4.乙肝母婴阻断的“联合免疫”指：A.新生儿出生后12小时内注射HBIGB.新生儿出生后24小时内接种第1剂乙肝疫苗C.出生后1月龄接种第2剂乙肝疫苗D.出生后6月龄接种第3剂乙肝疫苗5.以下哪些情况需对孕产妇进行“三病”重复检测？A.孕早期检测阴性，但孕中期有婚外性行为B.孕早期梅毒检测阴性，孕晚期出现硬下疳C.孕早期乙肝检测阴性，丈夫确诊为乙肝患者D.孕早期艾滋病检测阴性，孕晚期因外伤接受输血6.先天梅毒的临床表现包括：A.皮肤黏膜损害（水疱、斑丘疹）B.肝脾肿大C.骨损害（骨膜炎、骨软骨炎）D.神经系统异常（脑膜炎、脑积水）7.艾滋病感染孕产妇所生婴儿的随访内容包括：A.出生后48小时内、46周、3月龄进行HIV核酸检测B.12月龄和18月龄进行HIV抗体检测C.记录抗病毒药物使用情况及不良反应D.监测生长发育和机会性感染8.多部门协作在消除母婴传播中的职责包括：A.卫生健康部门：提供检测、干预和随访服务B.民政部门：对困难家庭提供救助C.教育部门：开展青少年性健康宣传D.公安部门：打击非法采血和卖血行为9.乙肝病毒宫内感染的高危因素有：A.孕妇乙肝病毒载量＞2×10⁵IU/mLB.孕中期未进行抗病毒治疗C.胎盘屏障受损（如先兆流产）D.孕妇合并其他感染（如梅毒）10.以下关于“三病”检测方法的描述正确的有：A.艾滋病检测：初筛用ELISA或快速检测，阳性需确证试验（WB或核酸检测）B.梅毒检测：初筛用非梅毒螺旋体抗原试验（如RPR），阳性需确证试验（如TPPA）C.乙肝检测：需检测HBsAg、HBeAg、抗HBc等指标D.所有检测均需在孕产妇知情同意下进行三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.艾滋病感染孕产妇所生婴儿，若规范接受抗病毒药物预防，母乳喂养不会增加感染风险。（）2.梅毒感染孕产妇只要在分娩前接受至少1个疗程青霉素治疗，即可完全阻断母婴传播。（）3.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，若因早产未及时接种乙肝疫苗，可在体重达标后补种。（）4.对梅毒血清学试验阳性但无临床症状的孕产妇，无需治疗。（）5.艾滋病感染孕产妇的CD4细胞计数＞500cells/μL时，可停止抗病毒治疗。（）6.先天梅毒的诊断需结合母亲感染史、新生儿临床表现和血清学检测结果。（）7.乙肝病毒载量高的孕妇，孕2428周开始服用替比夫定（LdT）可降低母婴传播风险。（）8.对临产未检测的孕妇，应先完成“三病”检测再接生，避免医疗暴露。（）9.梅毒感染孕产妇所生儿童，若出生时非梅毒螺旋体抗原试验阴性，无需随访。（）10.消除母婴传播的最终目标是实现“三病”母婴传播率为0。（）四、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述孕产妇“三病”检测的流程及要求。2.列举艾滋病母婴阻断的主要措施（至少5项）。3.梅毒感染孕产妇所生新生儿的干预与随访要点有哪些？五、案例分析题（共1题，5分）患者，女，28岁，G1P0，孕32周首次就诊。主诉：无高危行为史，孕早期未产检。实验室检查：HIV抗体初筛阳性（确证试验待回报），梅毒TRUST阳性（1:8），TPPA阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBVDNA5×10⁶IU/mL。问题：（1）该孕产妇需立即采取哪些干预措施？（2）针对所生新生儿，应如何制定阻断方案？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.D4.A5.A6.C7.C8.B9.A10.A11.A12.A13.D14.D15.C16.B17.A18.A19.D20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.×（即使规范预防，母乳喂养仍有风险，推荐人工喂养）2.×（需规范治疗2个疗程，且分娩前复查滴度下降≥4倍）3.√（早产新生儿可在生命体征稳定后尽早接种）4.×（无症状梅毒感染仍需规范治疗）5.×（艾滋病感染孕产妇需终身抗病毒治疗）6.√（需综合判断）7.×（推荐替诺福韦（TDF），替比夫定（LdT）耐药率较高）8.×（应立即进行快速检测，同时启动阻断措施，不能延误接生）9.×（仍需随访至18月龄，排除迟发性感染）10.×（消除目标为传播率≤1%，而非绝对0）四、简答题1.流程及要求：（1）首次产检（≤12周）时，对所有孕产妇免费提供“三病”检测，知情同意后采集血样；（2）检测方法：艾滋病初筛（ELISA/快速检测）+确证试验（WB/核酸）；梅毒初筛（RPR/TRUST）+确证（TPPA/FTAABS）；乙肝检测HBsAg、HBeAg、HBVDNA；（3）对检测阴性但有高危行为（如婚外性行为、输血史）的孕妇，孕晚期（2832周）重复检测；（4）临产未检测者，立即进行快速检测，同时启动阻断措施；（5）所有检测结果需24小时内录入信息系统，阳性病例及时转诊至定点机构。2.艾滋病母婴阻断措施：（1）孕产妇尽早启动抗病毒治疗（ART），首选TDF+3TC+EFV（或DTG）方案，终身服药；（2）分娩方式：规范ART且病毒载量＜50拷贝/mL时可阴道分娩，否则建议剖宫产；（3）新生儿出生后12小时内启动抗病毒药物预防（AZT+3TC联合用药至6周）；（4）避免母乳喂养（推荐人工喂养，若选择母乳喂养需规范ART并监测病毒载量）；（5）新生儿随访：48小时内、46周、3月龄进行HIV核酸检测，12月龄和18月龄进行抗体检测；（6）暴露后预防：对产时暴露的医护人员，2小时内启动PEP（暴露后预防）。3.梅毒感染新生儿干预与随访要点：（1）干预：母亲规范治疗且分娩前滴度下降≥4倍：新生儿非螺旋体试验阴性时，无需治疗，随访至18月龄；母亲未规范治疗或滴度未下降：新生儿需进行预防性治疗（普鲁卡因青霉素5万U/kg/d肌注，连续10天）；确诊先天梅毒：采用水剂青霉素1015万U/kg/d（分23次）静注，连续1014天。（2）随访：出生后3、6、9、12、18月龄复查非螺旋体试验滴度；若滴度上升或18月龄仍阳性，需重新评估并治疗；监测生长发育、听力、视力等，排除神经梅毒。五、案例分析题（1）孕产妇干预措施：艾滋病：立即启动抗病毒治疗（TDF+3TC+DTG），终身服药；完善CD4细胞计数和病毒载量检测；梅毒：孕32周属于孕晚期，需立即给予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注，若距离分娩时间＞4周，2周后重复1个疗程；乙肝：HBVDNA5×10⁶IU/mL（＞2×10⁵IU/mL），需在孕2428周（当前孕32周仍可启动）口服TDF抗病毒治疗；综合管理：纳入定点医院随访，监测肝肾功能、病毒载量及梅毒滴度；告知分娩方式（若HIV病毒载量未抑制，建议剖宫产）；信息上报：24小时内通过妇幼健康信息系统上报“三病”感染孕产妇信息。（2）新生儿阻断方案：艾滋病：出生后12小时内启动AZT（4mg/kg）+3TC（2m