2025年康复考核试题库及答案

2025年康复考核试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.脑卒中后早期康复介入的最佳时间窗为发病后（）A.6小时内  B.24小时内  C.48小时内  D.7天内答案：B2.改良Ashworth量表评定中，肌张力出现“被动屈伸过程中，在ROM后50%范围内突然卡住，后呈现最小阻力”应评为（）A.0级  B.1级  C.1+级  D.2级答案：C3.下列哪项不是Bobath技术的基本原理（）A.抑制异常姿势反射  B.促进正常运动模式  C.强调远端固定  D.关键点的控制答案：C4.对C6完全性脊髓损伤患者，最可能保留的主动运动为（）A.屈肘  B.伸腕  C.屈指  D.伸肘答案：B5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练时，最优先推荐的呼吸模式为（）A.胸式呼吸  B.腹式呼吸  C.浅快呼吸  D.憋气训练答案：B6.肩关节半脱位最常见的神经损伤为（）A.腋神经  B.肌皮神经  C.肩胛上神经  D.臂丛上干答案：A7.步行周期中，首次着地期足跟与地面接触瞬间，下肢负重约为体重的（）A.0%  B.50%  C.80%  D.100%答案：D8.下列哪项不是深静脉血栓形成的Virchow三联征因素（）A.血流淤滞  B.血管内皮损伤  C.高凝状态  D.高血压答案：D9.对T12平面完全性脊髓损伤患者，功能性步行分类（FAC）达到社区步行，其髋屈肌徒手肌力至少需达到（）A.1级  B.2级  C.3级  D.4级答案：C10.超声治疗时，若采用1MHz频率，其有效作用深度约为（）A.1–2mm  B.2–3cm  C.4–5cm  D.6–8cm答案：B11.对帕金森病患者进行步态训练时，最有效的视觉提示方式为（）A.地面横向条纹  B.地面纵向条纹  C.红色激光笔  D.镜子答案：A12.手功能Brunnstrom分期Ⅳ期典型表现为（）A.弛缓无收缩  B.共同运动达峰  C.部分分离运动  D.精细动作恢复答案：C13.下列哪项量表专门用于评定脊髓损伤患者日常生活活动能力（）A.FIM  B.Barthel指数  C.SCIMIII  D.Berg量表答案：C14.对跟腱断裂术后第6周患者，康复重点为（）A.绝对卧床  B.保护下主动踝背屈0–10°  C.负重行走  D.提踵训练答案：B15.功能性电刺激（FES）用于足下垂时，最常用的刺激神经为（）A.胫神经  B.腓深神经  C.腓浅神经  D.腓总神经答案：B16.前交叉韧带重建术后，最早可开始开链股四头肌训练的时间为术后（）A.第1天  B.第2周  C.第4周  D.第8周答案：C17.对脑性瘫痪患儿实施肉毒毒素注射后，最佳石膏固定角度为（）A.中立位  B.最大被动活动位  C.最大主动活动位  D.轻度痉挛位答案：B18.老年人跌倒风险评估中，TimedUpandGo测试≥（）秒提示高跌倒风险A.10  B.12  C.14  D.20答案：C19.腰椎间盘突症急性期，McKenzie疗法首选的力学诊断为（）A.姿势综合征  B.功能障碍综合征  C.移位综合征  D.不稳定综合征答案：C20.下列哪项不是作业治疗的核心内容（）A.活动分析  B.矫形器制作  C.关节松动术  D.环境改造答案：C21.对烧伤患者瘢痕增生，压力治疗推荐压力值为（）A.5–10mmHg  B.15–20mmHg  C.24–30mmHg  D.40–50mmHg答案：C22.骨折后骨不连最常见的原因是（）A.感染  B.固定不稳  C.骨质疏松  D.年龄答案：B23.对偏瘫患者进行肩手综合征预防，良肢位摆放时肩关节外展角度应≤（）A.30°  B.45°  C.60°  D.90°答案：D24.下列哪项不是认知康复训练的基本原则（）A.由难到易  B.个体化  C.策略训练  D.环境适应答案：A25.对截肢患者，理想残肢长度为股骨长度的（）A.20–30%  B.35–45%  C.50–60%  D.70–80%答案：C26.慢性腰痛患者核心稳定训练最先激活的肌肉为（）A.腹直肌  B.腹外斜肌  C.腹横肌  D.竖脊肌答案：C27.下列哪项不是超声波禁忌证（）A.儿童骨骺  B.心脏起搏器  C.急性化脓性炎症  D.瘢痕增生答案：D28.对GuillainBarré综合征患者，血浆置换最佳时间窗为发病后（）A.1天内  B.2周内  C.4周内  D.6周内答案：B29.对脑瘫患儿进行踝足矫形器（AFO）适配，背屈中立位背屈角度应为（）A.0°  B.5°背屈  C.10°背屈  D.15°跖屈答案：B30.老年人肌少症诊断中，握力男性界值为（）A.18kg  B.26kg  C.30kg  D.35kg答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于周围神经损伤后“三低”表现的是（）A.肌张力低  B.腱反射低  C.肌力低  D.感觉过敏  E.肌肉萎缩答案：ABC32.关于功能性磁刺激（FMS）正确的是（）A.可刺激深部神经  B.无皮肤烧伤风险  C.需放置电极  D.可用于尿失禁  E.禁用于癫痫答案：ABDE33.下列属于帕金森病运动迟缓的定量评定工具（）A.UPDRSIII  B.10米步行测试  C.手指敲击试验  D.Berg量表  E.TimedUpandGo答案：ABC34.脊髓损伤后自主神经高反射（AD）常见诱因包括（）A.膀胱扩张  B.便秘  C.压疮  D.骨折  E.寒冷刺激答案：ABCD35.关于肌内效贴（KT）正确的是（）A.可提高皮肤温度  B.可减轻疼痛  C.增加淋巴回流  D.限制关节活动  E.可连续贴扎3–5天答案：BCE36.下列属于骨关节炎康复目标的是（）A.减轻疼痛  B.保持关节活动度  C.增强肌力  D.促进软骨再生  E.减少致残答案：ABCE37.对脑外伤后认知障碍，可采用的外部辅助技术包括（）A.记事本  B.手机提醒  C.电子药盒  D.神经反馈  E.日历白板答案：ABCE38.下列属于强制性诱导运动疗法（CIMT）必备条件的是（）A.患侧腕背伸≥10°  B.伸指≥10°  C.无严重认知障碍  D.无严重痉挛  E.病程>6个月答案：ABCE39.关于老年人平衡训练，正确的是（）A.由静态到动态  B.由睁眼到闭眼  C.由双足到单足  D.由硬地到软垫  E.每次训练>2小时答案：ABCD40.下列属于截肢后幻肢痛非药物治疗的是（）A.镜像疗法  B.经皮电刺激  C.针灸  D.认知行为疗法  E.阿片类药物答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.脑卒中后痉挛首选用药口服________，其起始剂量为________mg，每日2次。答案：巴氯芬，542.正常成人步行步频约为________步/分，步宽约为________cm。答案：110–120，8–1043.脊髓损伤平面以下关键肌C7为________，L4为________。答案：伸肘肌（肱三头肌），踝背屈肌（胫前肌）44.超声波治疗时，连续输出强度一般不大于________W/cm²，脉冲输出占空比常用________。答案：1.0，1:245.骨折愈合的第三期称为________期，此期约从伤后第________周开始。答案：骨痂改建，6–846.肩关节本体感觉训练三要素为________、________、________。答案：关节位置觉，运动觉，神经肌肉控制47.老年人肌少症诊断需满足低肌量加________或________任一。答案：低肌力，低体能48.对脑瘫患儿实施肉毒毒素注射，剂量上限为________U/kg，每次最大剂量不超过________U。答案：12，40049.前交叉韧带重建术后，移植物最薄弱的时间为术后第________周，称为________期。答案：6–12，韧带化50.慢性腰痛患者，腹横肌与________肌共同构成“________”，是核心稳定的关键。答案：多裂肌，圆柱形容器四、简答题（每题8分，共40分）51.简述脑卒中后肩痛的主要发生机制及三级预防策略。答案：机制：①弛缓期肩关节囊松弛→半脱位；②痉挛期肩外展肌力失衡→撞击；③误用综合征→滑囊炎。预防：一级：早期良肢位、正确转移；二级：肩吊带支持、FES、关节松动；三级：超声、肉毒毒素、手术重建。52.列出脊髓损伤神经平面判定“关键肌”并写出C5–T1及L2–S1各肌名称。答案：C5屈肘肌（肱二头肌），C6伸腕肌（桡侧伸腕长、短肌），C7伸肘肌（肱三头肌），C8中指屈指肌（指深屈肌），T1小指外展肌（小指展肌）；L2屈髋肌（髂腰肌），L3伸膝肌（股四头肌），L4踝背屈肌（胫前肌），L5趾长伸肌（趾长伸肌），S1踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）。53.说明强制性诱导运动疗法（CIMT）标准方案“2+3+5”内容。答案：2周基线筛选+3周塑形训练+5小时强制使用；每日塑形训练10任务，每任务10–30次，患肢约束健肢90%清醒时间。54.简述老年人跌倒“4P”评估内容并给出对应筛查工具。答案：Physiology（生理）：Tinetti平衡与步态量表；Pathology（疾病）：起立行走+串联站立；Pharmacy（药物）：Beers标准；Psychology（心理）：FES跌倒效能量表。55.写出慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸康复“四处方”核心内容。答案：①运动处方：有氧+抗阻，每周3–5次，强度60–80%峰值功率；②呼吸处方：腹缩唇呼吸，15min×2/日；③营养处方：蛋白1.2–1.5g/kg，维生素D800–1000IU；④心理处方：认知行为+放松训练，焦虑评分>8分启动。五、应用题（共30分）56.计算题（10分）患者，男，60kg，跟腱断裂术后第8周，拟行渐进负重训练。医嘱：第1周负重20%体重，以后每周递增10%，至第6周达100%。请计算：（1）第1周负重公斤数；（2）第4周负重百分比；（3）若使用体重秤反馈，第3周患肢应显示多少kg。答案：（1）60kg×20%=12kg；（2）20%+3×10%=50%；（3）60kg×40%=24kg。57.分析题（10分）患者，女，58岁，右侧脑卒中后4月，Brunnstrom上肢Ⅲ期，下肢Ⅳ期，可独立步行但表现“画圈”步态。请分析异常步态主要原因，给出3项针对性康复措施并说明预期目标。答案：原因：①痉挛致髋内收、踝跖屈内翻；②骨盆代偿外提；③膝过伸。措施：①肉毒毒素注射腓肠肌、比目鱼肌、胫后肌，降低跖屈内翻；②减重跑台+节拍器提示，训练髋屈曲60°、踝背屈中立位；③踝足矫形器（AFO）设定5°背屈，抑制跖屈。目标：6周后步速提高20%，步宽<10cm，足廓清角度>20°。58.综合题（10分）患者，男，35岁，C6完全性脊髓损伤术后6周，目前可独立坐于轮椅，双手握力尚可，腕伸肌3级，肱三头肌0级。请设计一套“轮椅–床转移”训练方案，包括：①训练前评定；②分阶段步骤；③所需辅助器具；④安全监护要点。答案：①评定：坐位平衡2级、轮椅刹车功能、床高度（与轮椅座面差<5cm）、肩痛筛查；②步骤：Ⅰ期：滑板辅助，滑板角度30°，健侧手勾住床沿，头颈前屈带动骨盆；Ⅱ期：减少滑板角度至15°，患手支撑腕伸固定，健手推轮椅扶手完成侧撑；Ⅲ期：去除滑板，利用惯性摆动转移；③器具：滑板、防滑垫、低位床、转移带；④监护：治疗师跪于患者患侧后方，防止跌倒；检查皮肤完整性；每阶段训练≤10次，心率增加<20