2025年物理治疗因子试题及答案

2025年物理治疗因子试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1下列哪一项不属于物理因子治疗的生物物理作用基础A.热效应 B.机械效应 C.化学效应 D.电磁效应答案：C1.2超声波在软组织中的半吸收层（半价层）主要决定于A.频率与组织密度 B.声强与照射时间 C.占空比与波型 D.探头面积与耦合剂温度答案：A1.3持续短波透热疗法中，若电极与皮肤间隙从2cm增至4cm，则皮下深部组织比吸收率（SAR）将A.增加约40% B.减少约25% C.增加约10% D.基本不变答案：B1.4低频电刺激用于失神经肌肉时，最佳脉冲宽度范围为A.0.05–0.1ms B.0.2–0.5ms C.1–5ms D.10–50ms答案：C1.5紫外线最小红斑量（MED）测定后24h出现边界清晰、均匀淡红斑，其分级属于A.Ⅰ° B.Ⅱ° C.Ⅲ° D.Ⅳ°答案：A1.6下列参数对TENS镇痛效果影响最小的是A.频率 B.波宽 C.电极放置位置 D.耦合剂种类答案：D1.7红外线辐射器与皮肤距离固定为40cm，若辐射强度为0.8W·cm⁻²，照射野直径为10cm，则辐射通量为A.6.3W B.12.6W C.25.1W D.50.2W答案：B1.8采用1MHz超声波治疗，若占空比为1:4，平均声强0.5W·cm⁻²，则峰值声强为A.0.5W·cm⁻² B.1.0W·cm⁻² C.2.0W·cm⁻² D.2.5W·cm⁻²答案：D1.9冷冻疗法中，组织温度从37℃降至10℃，细胞代谢率约下降A.30% B.50% C.70% D.90%答案：C1.10下列疾病中，短波透热禁忌的是A.腰椎间盘突出症 B.急性化脓性乳腺炎 C.膝关节骨关节炎 D.冻结肩答案：B1.11脉冲电磁场（PEMF）治疗骨折延迟愈合时，推荐频率范围为A.1–10Hz B.15–30Hz C.50–100Hz D.1–10kHz答案：A1.12激光生物刺激作用中，细胞线粒体吸收最强的波长段是A.400–500nm B.600–700nm C.800–900nm D.1000–1100nm答案：B1.13牵引治疗腰椎间盘突出时，若患者体重70kg，初始牵引量推荐为A.15kg B.25kg C.35kg D.50kg答案：C1.14下列关于水疗涡流浴的叙述，正确的是A.水温越高越利于消肿 B.气泡越多越降低皮肤触觉输入 C.可加氯己定预防感染 D.禁用于心衰患者答案：D1.15超声波药物透入（phonophoresis）时，耦合剂中药物浓度一般不宜超过A.1% B.5% C.10% D.20%答案：C1.16高频电疗时，若患者佩戴金属手表，最可能产生A.无影响 B.局部过热 C.电流刺痛 D.磁场偏移答案：B1.17下列哪项不是冲击波治疗适应证A.肱骨外上髁炎 B.足底筋膜炎 C.股骨头缺血坏死早期 D.急性深静脉血栓答案：D1.18石蜡浴治疗时，熔点为52–54℃的石蜡比热容约为A.0.8kcal·kg⁻¹·℃⁻¹ B.1.6kcal·kg⁻¹·℃⁻¹ C.2.4kcal·kg⁻¹·℃⁻¹ D.3.2kcal·kg⁻¹·℃⁻¹答案：B1.19冷敷10min后，关节位置觉阈值将A.降低 B.升高 C.先降后升 D.无变化答案：B1.20下列关于全身紫外线照射的叙述，错误的是A.采用亚红斑量递增法 B.可提高网状内皮系统功能 C.禁用于甲亢活动期 D.每日递增1/2MED直至10MED答案：D1.21干扰电疗法中，固定差频100Hz的主要作用是A.镇痛 B.促进静脉回流 C.兴奋失神经肌 D.降低肌张力答案：A1.22若超声波频率由1MHz改为3MHz，则同样强度下，穿透深度约A.增加3倍 B.减少至1/3 C.增加1.5倍 D.减少至1/2答案：B1.23下列哪项不是磁疗禁忌A.妊娠子宫 B.心脏起搏器 C.出血倾向 D.骨质疏松答案：D1.24牵引治疗颈椎病时，最佳前屈角度为A.0° B.5–10° C.15–25° D.35–45°答案：C1.25下列关于红外线与可见光穿透深度的比较，正确的是A.红外线更深 B.可见光更深 C.两者相同 D.取决于光强答案：A1.26超声波治疗腱鞘炎时，应选用移动法，剂量为A.0.1–0.2W·cm⁻² B.0.3–0.5W·cm⁻² C.0.7–1.0W·cm⁻² D.1.5–2.0W·cm⁻²答案：C1.27冷疗后皮肤颜色由苍白转为发绀，提示A.正常反应 B.即将出现冻伤 C.冷觉适应 D.血流恢复答案：B1.28下列哪项不是激光防护必要措施A.佩戴对应波长护目镜 B.治疗室门口贴警示标志 C.镜面反射物移出光路 D.增加室内湿度答案：D1.29持续被动活动（CPM）术后膝关节置换，若ROM目标为0–90°，则首日宜设置A.0–30° B.0–60° C.0–90° D.30–90°答案：A1.30高频电疗时，若电极面积减半而电流不变，则电流密度A.减半 B.不变 C.加倍 D.增加4倍答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于浅层冷疗方法的有A.冰按摩 B.冷喷 C.冰毛巾 D.冰水浴 E.氯乙烷喷答案：ABCDE2.2影响超声波在骨界面反射率的因素包括A.入射角 B.频率 C.骨密度 D.耦合剂温度 E.占空比答案：ABC2.3下列情况需暂停紫外线治疗的有A.局部涂煤焦油后 B.放疗结束后1h内 C.严重甲亢 D.妊娠 E.白内障术后无晶体答案：ABCD2.4牵引治疗颈椎病的禁忌证包括A.类风湿颈椎不稳定 B.椎动脉型伴眩晕 C.颈椎结核 D.严重骨质疏松 E.颈髓压迫待手术答案：ACDE2.5下列关于冲击波能量通量密度的描述，正确的有A.单位mJ·mm⁻² B.低能量<0.08 C.高能量>0.28 D.与频率无关 E.与探头面积无关答案：ABC2.6石蜡浴治疗手部类风湿关节炎的优点有A.可塑性强 B.热容量大 C.传导热均匀 D.可加入中药 E.降低肌张力答案：ABCDE2.7下列属于神经肌肉电刺激（NMES）参数的有A.脉冲宽度 B.上升时间 C.下降时间 D.通断比 E.载波频率答案：ABCD2.8下列关于全身冷冻疗法（WBC）的叙述，正确的有A.舱内温度−110~−140℃ B.单次2–3min C.需穿棉内衣护肢端 D.可下调炎性细胞因子 E.禁用于雷诺病答案：ABCDE2.9下列属于高频电疗安全操作的有A.治疗前取下金属饰品 B.电极板紧贴皮肤 C.输出调零后开机 D.两电极交叉放置 E.治疗中询问温热感答案：ACE2.10下列关于脉冲短波（27.12MHz）的叙述，正确的有A.脉冲宽度<200μs B.峰值功率可达1000W C.平均功率<10W D.可用于急性损伤 E.产热低于连续短波答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1超声波在肌肉中的传播速度约为________m·s⁻¹，在骨中约为________m·s⁻¹。答案：1540，40803.2短波透热常用频率为________MHz，波长________m。答案：27.12，11.063.3紫外线形成维生素D₃的波长峰值为________nm，该波段属于________区。答案：297，UVB3.4冷疗引起局部血管收缩最大效应出现在冷敷后________min，持续________min后血管出现反弹性扩张。答案：9–15，15–303.5牵引治疗腰椎间盘时，若欲使L5–S1间隙后缘增宽，应使腰椎前屈________°，牵引力线向________偏移10°。答案：30，尾侧3.6激光分类中，输出功率>0.5W的连续激光属________类，需严格防护。答案：43.7石蜡熔点降低可加入________油，比例不超过________%。答案：矿物，103.8冲击波治疗肱骨外上髁炎，推荐能流密度________mJ·mm⁻²，冲击次数________次。答案：0.10–0.15，1500–20003.9干扰电治疗腰骶神经根炎，常用交叉频率________Hz与________Hz。答案：90，1003.10水疗中，哈巴德槽水温常设为________℃，涡流强度以________m·s⁻¹为宜。答案：36–38，0.3–0.54.简答题（封闭型，每题5分，共20分）4.1简述连续短波与脉冲短波在产热机制上的差异。答案：连续短波依靠高频交变电磁场持续引起离子振荡与偶极子旋转，产生明显温热；脉冲短波脉冲宽度极短、间歇期长，峰值功率虽高，但平均功率低，热量被血流及时带走，产热甚微，以非热效应为主。4.2列出紫外线照射后皮肤红斑分级的临床表现及对应剂量倍数。答案：Ⅰ°：淡红，24h内消退，剂量1MED；Ⅱ°：鲜红，轻度灼感，48h内消退，剂量2.5MED；Ⅲ°：暗红，明显灼痛，3–4d消退，剂量5MED；Ⅳ°：紫红，水肿，5–7d脱皮，剂量10MED。4.3说明超声波治疗中“驻波”形成条件及避免方法。答案：当超声波垂直入射到高反射界面（骨、空气）且探头固定时，反射波与入射波叠加形成驻波，导致局部过热或空泡损伤。避免方法：移动法保持探头匀速移动；倾斜法使入射角<15°；使用水囊或耦合垫增加声路；避免空气层。4.4写出牵引治疗颈椎病的三项即时生理效应。答案：①椎间隙增宽，椎间盘内压下降；②椎间孔面积增大，神经根受压减轻；③小关节囊韧带拉伸，缓解滑膜嵌顿。5.简答题（开放型，每题10分，共20分）5.1结合病例：患者男，58岁，右肩袖修补术后6周，肩关节被动前屈80°，疼痛VAS6分，夜间加重。请设计一套包含三种物理因子的综合治疗方案，并说明顺序、剂量及理论依据。答案：方案：①脉冲短波（27.12MHz，脉冲宽度65μs，峰值功率800W，平均功率6W，大圆电极对置，间隙3cm，15min）→②超声波1MHz，0.8W·cm⁻²，移动法，5min，肩峰下间隙→③冷敷+TENS（100Hz，200μs，感觉阈上，30min）。依据：脉冲短波非热效应抑制肩峰下滑囊炎症；超声波促进腱骨界面胶原排列；冷敷减少渗出，TENS闸门控制镇痛。先深后浅，先抗炎后镇痛，总时间50min，每日1次，10次一疗程。5.2试分析全身冷冻疗法（WBC）对运动性肌肉损伤的抗炎机制，并指出两项禁忌证与两项安全监测指标。答案：机制：−110℃以下低温刺激皮肤冷受体，引起交感兴奋，释放去甲肾上腺素，下调NFκB通路，减少TNFα、IL6等促炎因子；同时增加抗炎因子IL10，降低中性粒细胞浸润，减轻二次损伤。禁忌：严重雷诺病、冷球蛋白血症；监测：舱内氧浓度>20%，心率<180次·min⁻¹−0.5×年龄。6.计算题（每题10分，共20分）6.1某理疗科采购一台连续短波治疗仪，输出频率27.12MHz，最大输出功率400W。若采用直径20cm圆形电容电极，电极皮肤间隙2cm，治疗区域为腰部，等效电阻负载80Ω。求：①当输出调谐至最大功率时，输出电流有效值；②若治疗时间20min，电费单价0.8元·kWh，本次治疗电费；③若改用脉冲短波，峰值功率1000W，脉冲宽度65μs，间歇期1935μs，求平均功率及占空比。答案：①P=I²R，I=√(P/R)=√(400/80)=2.24A；②电能E=P·t=0.4kW×(20/60)h=0.133kWh，费用=0.133×0.8=0.106元；③占空比=65/(65+1935)=1:30，平均功率=峰值功率×占空比=1000×(1/31)=32.3W。6.2超声波治疗腱鞘炎，探头有效辐射面积5cm²，频率1MHz，连续输出，总治疗时间5min，要求深部组织吸收能量密度为30J·cm⁻²。求：①所需平均声强；②若占空比改为1:4，峰值声强不变，求新平均声强及所需治疗时间。答案：①能量密度=声强×时间，时间=300s，平均声强=30/300=0.1W·cm⁻²；②新平均声强=0.1×(1/5)=0.02W·cm⁻²，能量密度不变，需时=30/0.02=1500s=25min。7.应用分析题（每题15分，共30分）7.1病例：女，45岁，左侧乳腺癌改良根治术后8周，出现左上肢淋巴水肿，臂围肘上10cm处较健侧粗4cm，皮肤轻度纤维化，无感染。请：①列出三项最适合的物理因子及其参数；②制定一套家庭自我