职业按摩保健知识考试卷

职业按摩保健知识考试卷一、考试说明本试卷旨在考核按摩保健从业人员的专业知识与技能应用能力，涵盖解剖生理、按摩手法、适应症与禁忌症、职业规范等核心内容，适用于按摩师职业资格认证、岗位技能考核及继续教育评估。考试时间90分钟，满分100分。二、单项选择题（每题2分，共20分）请从每题的四个选项中选出最符合题意的一项，将答案序号填在括号内。1.人体经络系统中，被称为“阳脉之海”的是（）A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉（提示：督脉总督一身阳经气血，故称“阳脉之海”，答案选A）2.下列按摩手法中，属于“摆动类手法”的是（）A.按法B.揉法C.推法D.抖法（提示：摆动类手法以腕关节摆动带动力量传递，揉法、滚法均属此类；按法属按压类，推法属摩擦类，抖法属振动类，答案选B）3.按摩治疗中，绝对禁忌的情况是（）A.腰肌劳损B.感冒发热C.急性软组织挫伤24小时内D.恶性肿瘤局部（提示：恶性肿瘤局部按摩可能刺激肿瘤细胞转移，属绝对禁忌；急性挫伤24小时内宜冷敷，慢性期可按摩；感冒发热需结合症状评估，腰肌劳损适合按摩，答案选D）4.按摩师职业守则的核心要求是（）A.技术精湛B.尊重隐私C.收费合理D.推销产品（提示：尊重客户隐私、保护个人信息是职业道德的核心，答案选B）5.人体肩颈部最易劳损的肌肉是（）A.斜方肌B.胸大肌C.股四头肌D.肱二头肌（提示：斜方肌负责肩颈活动，长期伏案易劳损，答案选A）6.下列介质中，不适合用于“风寒感冒”推拿的是（）A.葱姜汁B.冬青膏C.滑石粉D.薄荷水（提示：滑石粉仅起润滑作用，葱姜汁、冬青膏可温阳散寒，薄荷水可解表散热，答案选C）7.按摩时，“弹拨法”的主要作用是（）A.放松肌肉B.分解粘连C.镇静安神D.清热解表（提示：弹拨法通过垂直于肌肉走行方向的拨动，可分解肌肉粘连、缓解痉挛，答案选B）8.小儿推拿中，“清天河水”手法的主治是（）A.风寒感冒B.食积腹胀C.高热烦躁D.遗尿尿频（提示：清天河水有清热解表、安神除烦作用，主治高热、烦躁，答案选C）9.按摩治疗后，建议客户（）A.立即洗澡B.大量运动C.喝温水休息D.进食冷饮（提示：按摩后气血活跃，喝温水助代谢、休息防疲劳，立即洗澡易受凉，答案选C）10.下列属于“按摩适应症”的是（）A.骨折未愈合B.腰椎间盘突出症恢复期C.急性化脓性关节炎D.严重心功能衰竭（提示：恢复期病情稳定，适合按摩促进康复；骨折未愈合、急性炎症、严重心衰均属禁忌，答案选B）三、判断题（每题1分，共10分）请判断下列表述是否正确，正确的填“√”，错误的填“×”。1.按摩力度越大，治疗效果越好。（×）（提示：力度需结合客户耐受度、病症类型，过度用力易致软组织损伤）2.按摩前必须询问客户的既往病史、过敏史及当前身体状况。（√）（提示：全面评估是避免风险、精准施术的前提）3.小儿推拿中，“推三关”手法可用于治疗风寒感冒。（√）（提示：推三关有温阳散寒、补气行血作用，适用于风寒证）4.所有颈肩痛都适合按摩治疗。（×）（提示：如颈椎结核、肿瘤、骨折等需禁忌，需结合病因评估）5.按摩介质仅起润滑作用，对疗效无影响。（×）（提示：介质可辅助增效，如冬青膏活血止痛、葱姜汁解表散寒）6.按摩师应定期进行腰椎、手部锻炼，预防职业损伤。（√）（提示：长期弯腰、手部用力易致腰椎、腱鞘炎，需主动防护）7.孕妇腰背部按摩时，可直接按压腰骶部穴位。（×）（提示：腰骶部为盆腔神经丛区域，孕妇按摩易刺激宫缩，需避开）8.按摩后出现轻微酸胀感属正常反应。（√）（提示：气血循环加快可能伴随酸胀，休息后多可缓解）9.按摩治疗可替代药物治疗所有疾病。（×）（提示：按摩是辅助手段，急重症需结合药物、手术等治疗）10.职业道德要求按摩师尊重客户隐私，不泄露诊疗信息。（√）（提示：保护隐私是职业规范的基本要求）四、简答题（每题5分，共30分）请简要回答下列问题，条理清晰，重点突出。1.简述按摩的基本流程（从接诊到结束）。答：①接诊评估：询问病史、症状（如疼痛部位、诱因），观察体态（如脊柱侧弯、高低肩），评估活动度/疼痛程度；②沟通方案：告知手法类型、时长、注意事项，取得客户知情同意；③准备工作：调整体位（如俯卧、仰卧）、环境（温度、隐私保护），备好介质（如精油、滑石粉）；④施术操作：按“放松→重点调理→整体梳理”流程，依次运用揉法、滚法、弹拨法等手法；⑤结束整理：交代后续注意事项（如保暖、喝温水、避免久坐），记录客户反馈（如疼痛缓解程度）。2.列举5种按摩禁忌症，并说明理由。答：①急性传染病（如流感急性期）：按摩加速病毒扩散，加重感染；②恶性肿瘤局部：刺激肿瘤细胞转移，延误治疗；③骨折未愈合：干扰骨痂形成，加重错位风险；④严重心脑血管疾病（如急性心梗）：按摩可能诱发心律失常、血管破裂；⑤皮肤破损/溃疡：易致感染扩散，加重创面损伤。3.简述“滚法”的操作要领及适用部位。答：操作要领：手握空拳，以小鱼际及掌背侧（第5掌骨与掌指关节区域）着力，滚动时腕关节主动屈伸，带动前臂旋转，频率约____次/分钟；适用部位：肩背、腰臀、四肢等肌肉丰厚处（如斜方肌、竖脊肌、股四头肌）。4.按摩师如何预防“职业性损伤”（如腱鞘炎、腰椎劳损）？答：①手部防护：定期拉伸手指（如握拳-伸展交替）、热敷手腕，避免长时间持续用力；②腰椎防护：保持施术姿势端正（如避免弯腰驼背），利用升降床调整高度，工作间隙做腰椎拉伸（如猫式伸展）；③体态管理：避免单肩挎包、长期久坐，加强核心肌群锻炼（如平板支撑）；④技能优化：学习省力手法（如利用身体重量发力，而非单纯手部用力）。5.简述“揉法”与“摩法”的区别。答：①着力方式：揉法“吸定”皮肤，带动皮下组织环形运动（深透）；摩法仅在皮肤表面滑动（轻柔）；②频率力度：揉法频率稍慢（约____次/分钟）、力度较深；摩法频率较快（约____次/分钟）、力度表浅；③临床作用：揉法侧重放松肌肉、缓解痉挛；摩法侧重调理肠胃、镇静安神。6.客户因“落枕”就诊，简述按摩治疗要点。答：①评估：判断颈椎活动受限方向（如向左侧转困难）、压痛点位置（多在斜方肌上段）；②手法：先用揉法、滚法放松颈肩部肌肉，再用弹拨法松解痉挛的胸锁乳突肌/斜方肌，最后配合颈椎小幅度被动活动（如侧屈、旋转）；③注意事项：避免暴力扳动颈椎，手法后嘱客户减少低头，配合热敷或颈部拉伸。五、案例分析题（共20分）阅读以下案例，结合专业知识回答问题。案例：客户王某，男，45岁，长期伏案工作，主诉“颈肩部酸痛伴上肢麻木3个月”，查体：颈椎生理曲度变直，C5-C6椎旁压痛（+），臂丛神经牵拉试验（+），无明显肌力下降。1.请判断该客户的主要问题及按摩治疗原则。（8分）答：主要问题：神经根型颈椎病（颈椎退变致神经根受压，表现为颈肩痛+上肢麻木）。治疗原则：①缓解压迫：通过手法放松颈肩部肌肉（如斜方肌、肩胛提肌），改善颈椎力学环境；②营养神经：促进局部血液循环，减轻神经根水肿；③预防复发：纠正不良姿势（如伏案时抬头挺胸），指导颈部功能锻炼（如米字操）。2.设计针对该客户的按摩方案（手法选择、操作要点、注意事项）。（12分）答：①手法选择：揉法、滚法、弹拨法、颈椎微调手法（如仰卧位颈椎牵引下微调）。②操作要点：放松阶段：用滚法、揉法放松颈肩部（斜方肌、肩胛提肌）、上背部（菱形肌），力度由轻到重，时间约10分钟；调理阶段：弹拨C5-C6椎旁痉挛的肌肉（如颈夹肌），沿肌肉走行方向梳理；配合仰卧位颈椎牵引（利用毛巾或牵引带），小幅度旋转颈椎（角度≤10°），缓解神经根压迫；康复阶段：指导客户进行颈部拉伸（如侧屈时用手轻推头部，保持15秒/侧）、米字操（缓慢点头、仰头、侧屈、旋转）。③注意事项：避免暴力扳动颈椎（如“甩头”复位），防止脊髓损伤；若麻木加重或出现肌力下降，立即停止按摩，建议影像学检查（如颈椎MRI）；嘱客户每伏案1小时，抬头活动颈部5分钟，选择高度适配的枕头（仰卧时与肩同高）。六、论述题（共20分）请结合行业现状，论述“按摩保健师的职业素养与安全施术”的核心要点。答：按摩保健师的职业素养是安全施术的前提，需从专业、道德、安全三方面构建：1.专业素养：精准施术的基础解剖生理精通：熟练掌握脊柱解剖（如颈椎横突、神经根分布）、肌肉起止点（如斜方肌起于枕外隆凸，止于锁骨外侧），避免手法损伤（如颈椎按摩时避开椎动脉走行区）；手法操作规范：严格遵循“轻→重→轻”力度梯度，把握手法角度（如弹拨法垂直于肌肉走行）、频率（如揉法____次/分钟），杜绝“暴力推拿”；持续学习创新：关注行业前沿（如产后康复、运动康复手法），结合客户需求（如办公室人群的体态矫正）优化方案。2.道德素养：行业信任的基石尊重隐私保密：治疗时遮挡非治疗部位，不泄露客户病史（如妇科问题、肿瘤史），建立安全诊疗空间；诚信服务为本：不夸大按摩疗效（如“包治百病”），不强制推销产品（如高价精油、理疗卡），以客户需求为导向；同理心与沟通：关注客户疼痛反馈（如“这里按着重吗？”），调整施术节奏，缓解客户紧张情绪（如讲解手法作用：“这个手法会有点酸，是在放松肌肉”）。3.安全施术：职业底线的坚守禁忌症严格筛查：接诊时必问“三史”（病史、过敏史、服药史），如高血压客户避免颈部剧烈按摩（防血压骤升），骨质疏松客户手法忌重（防骨折）；风险预案完备：提前准备急救物品（如藿香正气水、急救包），掌握突发状况处置（如客户晕厥时，立即平卧、掐人中，必要时心肺复苏）；术后随访跟进：记录客户反馈（如“按摩后疼痛是否缓解？”），指导居家康复（如热敷、拉伸），建立长期健康管理意识。行业现状反思当前部分从业者因“重营销、轻专业”导致纠纷（如暴力正骨致截瘫、未评估禁忌症致脑出血）。职业素养的缺失不仅损害客户健康，更动摇行业信任。因此，需通过系统培训（如解剖实操课）、考核认证（如手法视频考核）、继续教育（如每年20学时专业学习），推动从业者从“技师”向“健康管理者”转型，实现安全施术与行业可持续发展。参考答案（供阅卷参考）一、单项选择题1.A2.B