2025国家基本公共卫生服务疾控项目试题(+答案解析)

2025国家基本公共卫生服务疾控项目试题(+答案解析)一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.国家基本公共卫生服务项目中，居民健康档案的建档率应达到辖区常住人口的（）。A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C解析：根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，到2025年，居民健康档案建档率需稳定在80%以上，确保重点人群档案动态使用。2.下列哪项不属于高血压高危人群的判定标准（）。A.收缩压130–139mmHg和/或舒张压85–89mmHgB.超重且腰围≥90cm（男）或≥85cm（女）C.高血压家族史D.长期每日饮酒量≥100g（纯酒精）答案：D解析：长期每日饮酒≥50g纯酒精即为高危，≥100g已属极高危，不在“高危”定义范畴。3.糖尿病患者规范管理率统计时，必须同时满足“年度内面对面随访≥4次”和（）。A.空腹血糖记录≥2次B.糖化血红蛋白记录≥1次C.随访表填写完整率100%D.血压测量记录≥4次答案：B解析：规范管理中糖化血红蛋白每年至少1次是核心指标，反映近3个月血糖控制情况。4.65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理率到2025年应不低于（）。A.65%B.70%C.75%D.80%答案：B解析：国家卫健委《“十四五”老龄健康规划》明确该指标≥70%，与基本公卫年度考核挂钩。5.严重精神障碍患者随访时，下列哪项为危险性评估3级表现（）。A.口头威胁，喊叫，无打砸B.打砸行为，局限在家里，能被劝说制止C.持续打砸，不分场合，不能接受劝说D.持械针对人的暴力行为答案：B解析：危险性评估3级强调“打砸行为”已出现，但尚未泛化到公共场合，且能被制止。6.预防接种异常反应调查诊断结论作出时限为接到报告后（）。A.24小时B.3日C.7日D.30日答案：D解析：《预防接种异常反应鉴定办法》规定，调查诊断专家组应在30日内作出结论，特殊情况可延长至60日。7.新生儿访视首次时机应在出生后（）。A.24小时内B.3天内C.7天内D.14天内答案：B解析：规范要求乡镇卫生院或社区中心在新生儿出院后3天内完成首次家庭访视。8.结核病患者首次入户随访时，乡镇医生必须携带（）。A.痰培养管B.健康教育处方C.双向转诊单D.免费抗结核药品答案：D解析：首次入户需落实“送药到手、服药到口”，携带1个月标准化四联药物并建立督导记录。9.传染病报告卡中，对“不明原因肺炎”病例的网络直报时限为（）。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A解析：按《突发公共卫生事件应急条例》，甲类管理或参照甲类管理的传染病及不明原因肺炎需2小时内直报。10.居民健康档案动态使用率计算公式为（）。A.年度有动态记录的档案数/建档总数×100%B.年度更新档案数/常住人口数×100%C.年度重点人群档案数/建档总数×100%D.年度有效档案数/户籍人口数×100%答案：A解析：动态使用率突出“有动态记录”，即年度内发生服务记录，与建档总数对比。11.下列哪项不是乙类传染病（）。A.登革热B.炭疽C.手足口病D.伤寒答案：C解析：手足口病属丙类，法定报告时限24小时，不同于乙类的6小时。12.对高血压合并糖尿病患者，年度肾功能检测指标应至少包括（）。A.血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白B.血尿酸、尿素氮、尿蛋白定性C.尿比重、尿pH、尿糖D.尿酮体、尿红细胞、尿白细胞答案：A解析：高血压合并糖尿病极易并发慢性肾病，尿微量白蛋白是早期筛查金指标。13.老年人中医药健康管理服务中，体质辨识问卷由（）两部分组成。A.33项+舌脉诊B.50项+体质判定表C.9大类+33项问题D.26项+中医四诊答案：C解析：老年人中医体质辨识采用《中医体质分类与判定》标准，共9种体质，每体质3–5题，合计33题。14.卫生监督协管信息报告率要求达到（）。A.85%B.90%C.95%D.98%答案：C解析：规范要求年度内发现的食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生等事件信息报告率≥95%。15.下列哪项属于预防接种一般反应（）。A.过敏性休克B.高热≥40.5℃C.局部红肿硬结直径≤2.5cmD.血小板减少性紫癜答案：C解析：一般反应指一过性、轻微、无需特殊处理，红肿硬结≤2.5cm属局部一般反应。16.对随访血压≥180/110mmHg的高血压患者，基层医生应在（）内建议转诊。A.立即B.24小时C.48小时D.1周答案：A解析：收缩压≥180和/或舒张压≥110mmHg属高血压急症，需立即转诊并2周内主动随访转诊结果。17.孕产妇健康管理中，产后42天健康检查由（）承担。A.村卫生室B.乡镇卫生院或社区中心C.县级妇幼保健院D.分娩机构答案：B解析：规范明确乡镇卫生院或社区中心为产后42天检查的执行主体，异常者转上级。18.下列哪项不是突发公共卫生事件分级依据（）。A.事件性质B.危害程度C.涉及范围D.报告单位级别答案：D解析：分级依据为事件性质、危害程度、涉及范围、应急能力，与报告单位行政级别无关。19.居民健康档案编码采用（）位制。A.16B.17C.18D.20答案：B解析：国家统一17位编码，前6位为县区码，随后4位乡镇/街道码，3位村/居码，4位流水号。20.对首次发现空腹血糖≥7.0mmol/L且无症状者，应（）。A.立即确诊糖尿病并纳入管理B.次日复查空腹血糖C.改日复查OGTTD.建议转诊至县级医院答案：C解析：无症状者需另日复测或OGTT，避免一过性高血糖误诊。21.乙型肝炎疫苗第2剂与第1剂最短间隔为（）。A.7天B.14天C.28天D.30天答案：C解析：乙肝疫苗第1–2剂最短间隔28天，第2–3剂最短间隔60天。22.严重精神障碍患者健康体检中，必检项目不包括（）。A.血常规B.肝功能C.心电图D.胸部CT答案：D解析：胸部CT非必检，仅对具有呼吸系统症状或长期住院者按需检查。23.下列哪项属于饮用水卫生监督协管巡查内容（）。A.水源地防护栏完好B.二次供水蓄水池清洗记录C.末梢水余氯现场快检D.以上都是答案：D解析：巡查涵盖水源、制水、供水全过程，余氯快检是现场必做项目。24.老年人认知功能初筛阳性界值为（）。A.简易智能状态检查≤24分B.简易智能状态检查≤27分C.老年抑郁量表≥5分D.AD8问卷≥1分答案：B解析：社区初筛采用MMSE，文盲≤17、小学≤20、初中及以上≤24，综合界值≤27需转诊。25.对纳入管理的2型糖尿病患者，年度足部检查要求（）。A.视诊+触诊足背动脉B.10g单丝压力觉C.128Hz音叉振动觉D.以上均对答案：D解析：基层年度足部筛查需完成视诊、触诊、单丝、音叉四项，发现异常转诊。26.下列哪项不是高血压随访评估内容（）。A.服药依从性B.生活方式指导C.颈动脉超声D.不良反应答案：C解析：颈动脉超声属专项检查，非随访必做，规范未作强制要求。27.传染病报告卡中，学生、幼托儿童必须填写（）。A.家长姓名B.学校/托幼机构名称C.班级D.以上均对答案：D解析：学生、幼托儿童需追溯聚集性，必须完整填写学校、班级、家长联系方式。28.居民健康档案终止保存期限为患者死亡后（）。A.5年B.10年C.15年D.永久答案：C解析：基层医疗机构档案保存期限为15年，确保长期可追溯。29.对乙类甲管传染病，县级CDC完成初步流调报告时限为（）。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D解析：乙类甲管如肺炭疽、SARS，县级CDC应在24小时内提交初步流调报告。30.下列哪项属于预防接种禁忌证（）。A.轻度咳嗽B.低热37.3℃C.癫痫未控制期D.母乳喂养答案：C解析：癫痫未控制属神经系统进展性疾病，为绝对禁忌。31.老年人中医药健康管理服务率统计需同时满足（）。A.体质辨识+中医药保健指导B.体质辨识+随访C.中医药保健指导+体检D.体检+随访答案：A解析：规范要求完成体质辨识并针对性给予饮食、起居、穴位保健指导方计入统计。32.对随访血糖空腹≥16.7mmol/L或随机≥20mmol/L的患者，应（）。A.立即转诊B.次日复查C.加用胰岛素D.继续观察答案：A解析：血糖过高易并发酮症酸中毒，需立即转诊并2周内随访。33.下列哪项不是结核菌素试验强阳性标准（）。A.硬结平均直径≥15mmB.局部双圈反应C.局部水疱、坏死D.硬结10–14mm答案：D解析：10–14mm为中度阳性，≥15mm或伴水疱坏死为强阳性，提示活动结核可能。34.居民健康档案迁移时，原管理机构应在（）内完成电子档案移交。A.1日B.3日C.7日D.15日答案：B解析：规范要求3日内完成电子迁移，确保迁入地连续管理。35.下列哪项属于饮用水水质现场快速检测项目（）。A.总大肠菌群B.砷C.余氯D.镉答案：C解析：余氯可用DPD比色法现场快检，其余需实验室培养或仪器分析。36.对高血压管理失访患者，连续失访（）可判定为失访终止管理。A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B解析：规范明确连续6个月联系不上可标注失访，不再纳入年度统计。37.严重精神障碍患者危险性评估4级指（）。A.持续打砸，不分场合B.持械针对人C.自伤或自杀行为D.有纵火意图答案：A解析：4级强调“持续、不分场合、不能接受劝说”，尚未使用致命器械。38.下列哪项不是糖尿病慢性并发症（）。A.糖尿病足B.糖尿病肾病C.酮症酸中毒D.糖尿病视网膜病变答案：C解析：酮症属急性并发症，其余为慢性。39.居民健康档案封面必须加盖（）公章方为有效。A.村委会B.乡镇卫生院/社区中心C.县卫健局D.疾控中心答案：B解析：档案封面需加盖承担机构公章，确保责任主体。40.对首次发现血脂异常者，基层医生应（）。A.立即给药B.建议改善生活方式并复查C.转诊至三甲D.纳入冠心病管理答案：B解析：血脂异常首诊以生活方式干预为主，4–6周后复查，必要时转诊。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于国家基本公共卫生服务疾控项目重点人群（）。A.0–6岁儿童B.孕产妇C.高血压患者D.肺结核患者E.残疾人答案：ABCD解析：残疾人属管理对象但非疾控项目单列重点人群。42.居民健康档案动态记录可包括（）。A.预防接种记录B.随访记录C.健康体检表D.转诊记录E.住院病历首页答案：ABCD解析：住院病历首页由医院保存，不强制纳入基层档案动态。43.高血压随访评估中，出现哪些情况需紧急转诊（）。A.意识改变B.剧烈头痛C.视力模糊D.舒张压≥110mmHgE.收缩压≥180mmHg伴胸痛答案：ABCE解析：单纯舒张压≥110mmHg若无症状可24小时内转诊，非紧急。44.下列哪些疫苗纳入国家免疫规划儿童程序（）。A.卡介苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.流感疫苗E.甲肝减毒活疫苗答案：ABCE解析：流感疫苗属非免疫规划，居民自愿自费接种。45.糖尿病患者随访表中，必须填写的内容有（）。A.症状B.血压C.足背动脉搏动D.糖化血红蛋白E.服药依从性答案：ABCE解析：糖化血红蛋白年度内至少1次，非每次随访必填。46.严重精神障碍患者健康体检中，必检实验室项目包括（）。A.血常规B.血糖C.肝功能D.血脂E.尿常规答案：ABCE解析：血脂非必检，仅对肥胖、代谢异常者建议检查。47.下列哪些属于饮用水安全巡查内容（）。A.水源地围栏B.水质消毒设施运转C.二次供水蓄水池通气帽D.末梢水余氯E.水厂化验室设备校准记录答案：ABCD解析：设备校准记录属卫生行政许可技术审查，非协管巡查内容。48.传染病报告卡填写时，哪些信息为关键字段（）。A.患者姓名B.身份证号C.疾病名称D.发病日期E.现住地址国标码答案：ACDE解析：身份证号尽可能获取，但儿童、流动人口缺失时不作为强制关键字段。49.老年人中医药健康管理服务中，体质辨识后应提供（）。A.情志调摄指导B.饮食调养指导C.起居调摄指导D.运动保健指导E.穴位保健指导答案：ABCDE解析：规范要求针对体质给予全方位中医药保健指导。50.结核病患者随访时，乡镇医生应记录（）。A.症状B.服药情况C.不良反应D.痰菌结果E.胸部CT表现答案：ABCD解析：胸部CT由定点医院复查，基层记录结果即可，不强制描述表现。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.居民健康档案可以身份证号作为唯一主索引。（√）解析：国家平台以身份证号为主键，确保跨域迁移唯一性。52.高血压患者随访时，若收缩压≥160mmHg必须立即转诊。（×）解析：需结合症状，若无症状可24小时内转诊并加强监测。53.新生儿乙肝疫苗第1剂必须在出生后24小时内完成。（√）解析：乙肝母婴阻断关键在24小时内接种首剂。54.严重精神障碍患者危险性评估0级表示患者无精神症状。（×）解析：0级指无危险性，但可有症状，如幻觉妄想但无危害。55.糖尿病患者年度体检必须做心电图。（√）解析：规范明确心电图属必检，筛查冠心病。56.传染病报告卡中，14岁以下儿童必须填写家长联系方式。（√）解析：确保追踪和流调，属强制要求。57.居民健康档案终止后，纸质档案可就地销毁。（×）解析：需保存15年，到期后集中销毁并登记。58.结核病患者规则服药率计算公式为“实际服药次数/应服药次数×100%”。（√）解析：国家考核采用此公式，≥90%为规则服药。59.老年人中医药健康管理服务只需完成体质辨识即可统计。（×）解析：必须同时完成中医药保健指导。60.饮用水卫生监督协管巡查发现水质异常，应立即报告县疾控中心。（√）解析：协管职责包括信息报告，县CDC负责处置。四、简答题（每题10分，共30分）61.简述基层医疗机构在高血压规范管理中的“四率”指标及其计算方式。答案：（1）管理率=年内已管理高血压患者数/年内辖区内高血压患者估算总数×100%；（2）规范管理率=年内规范管理的高血压患者数/年内管理高血压患者数×100%，规范管理需满