2025年手术室仪器设备培训试题及答案

2025年手术室仪器设备培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，错选、多选均不得分）1.高频电刀负极板粘贴部位应距离手术切口A.≥5cmB.≥10cmC.≥15cmD.≥20cm答案：C解析：负极板需远离切口≥15cm，避免电流回路经过心脏，降低灼伤风险。2.腹腔镜气腹机首次充气时，成人推荐初始流速为A.1L/minB.3L/minC.5L/minD.10L/min答案：B解析：3L/min可迅速建立气腹，同时减少腹膜刺激引起的迷走反射。3.手术显微镜最大放大倍率一般不宜超过A.4×B.6×C.10×D.40×答案：C解析：>10×时景深显著下降，术者轻微抖动即可造成视野失焦，影响操作。4.超声刀手柄激发时，刀头持续空夹超过多少秒易致垫片断裂A.5sB.10sC.15sD.20s答案：B解析：空夹10s以上垫片过热碳化，降低其弹性，后续闭合血管时易崩裂。5.电动止血带成人下肢安全压力上限为A.250mmHgB.300mmHgC.350mmHgD.400mmHg答案：C解析：>350mmHg神经缺血风险陡增，指南明确上限为350mmHg。6.腔镜镜头防雾最经典的方法是A.碘伏擦拭B.70℃生理盐水预热C.干纱布摩擦D.酒精喷洒答案：B解析：预热镜头至接近腹腔温度，可消除水蒸气冷凝，防雾持续20min以上。7.高频电刀单极切模式下，峰值电压约为A.200VB.600VC.1200VD.3000V答案：C解析：切模式需高电压形成电弧，峰值约1200V，凝模式约600V。8.手术间中央供氧接口颜色按ISO标准应为A.蓝色B.绿色C.黄色D.白色答案：A解析：氧气蓝色，氧化亚氮绿色，二氧化碳灰色，杜绝误接。9.动力刨削手柄马达高温报警最常见原因是A.脚踏进水B.轴承缺油C.刀头卡死D.消毒包潮湿答案：C解析：刀头卡死致马达持续堵转，电流升高，温升>80℃触发报警。10.腹腔镜光源氙灯灯泡寿命一般为A.250hB.500hC.1000hD.2000h答案：B解析：氙灯500h后光衰>30%，色温漂移，需强制更换。11.电外科工作站“REM”报警提示A.负极板接触阻抗过高B.刀头短路C.功率过载D.接地线断答案：A解析：REM（ReturnElectrodeMonitoring）实时监测负极板阻抗，>150Ω即报警。12.超声骨刀工作频率通常设定在A.16kHzB.24kHzC.35kHzD.55kHz答案：C解析：35kHz兼顾切割效率与骨组织选择性，对软组织热损伤最小。13.手术机器人达芬奇Xi系统器械杆可承受高温高压循环次数为A.5次B.10次C.20次D.50次答案：B解析：器械内置芯片记录，10次后强制报废，防止金属疲劳断裂落入体腔。14.电动手术床蓄电池每月应进行一次深度放电至A.20%B.40%C.60%D.80%答案：A解析：放电至20%再充满，可消除镍氢电池记忆效应，延长寿命。15.腔镜持针器绝缘层破损最易导致A.血管闭合不全B.术者触电C.镜头起雾D.气腹漏气答案：B解析：绝缘失效使刀头与持针器金属部分短路，术者接触即形成回路触电。16.高频电刀双极镊子尖端的理想间距为A.0.1mmB.0.5mmC.1.0mmD.2.0mm答案：C解析：1mm间距既保证电流密度，又避免组织粘附，凝血效果最佳。17.手术间层流送风天花初效滤网更换周期为A.每周B.每月C.每季度D.每半年答案：B解析：初效滤网容尘量低，每月更换可维持压差≤50Pa，保证百级洁净度。18.超声刀“HP”蓝色钉匣适用于血管直径A.≤3mmB.≤5mmC.≤7mmD.≤10mm答案：C解析：蓝色钉匣闭合压力2.5N，可安全闭合7mm以下动静脉。19.电动气压止血带自动泄压时间误差允许范围A.±15sB.±30sC.±60sD.±120s答案：B解析：JJG6922021规定电子计时器±30s，防止超时缺血。20.腹腔镜镜头掉落地面后应首先A.立即拾起跑速查B.通知器械护士C.暂停手术，评估破损D.更换备用镜答案：C解析：镜头玻璃碎屑可残留腹腔，必须暂停评估，必要时C臂摄片排除。21.高频电刀“喷雾凝”模式输出波形为A.连续正弦波B.间歇正弦波C.稀疏尖峰波D.调幅方波答案：C解析：喷雾凝采用稀疏尖峰波，峰值电压高，电流密度低，适合表浅弥漫渗血。22.动力钻电池镍镉记忆效应最佳消除方法是A.冷冻8hB.完全放电后慢充C.高温55℃快放D.脉冲修复仪答案：B解析：完全放电至0V再慢充，可打散镉晶枝，恢复容量90%以上。23.手术显微镜氙灯突然熄灭，最可能触发保护的是A.风扇停转B.灯泡老化C.电压跌落D.红外滤片裂答案：A解析：风扇停转致灯室温度>90℃，热敏开关断开，防止灯罩熔化。24.腔镜下直线切割吻合器钉高1.0mm对应组织厚度A.0.5–0.8mmB.0.8–1.2mmC.1.2–1.5mmD.1.5–2.0mm答案：B解析：钉高1.0mm适合1.0mm左右组织，过厚成钉不良，过薄切缘缺血。25.超声刀手柄导线扭曲半径小于多少易断芯A.2cmB.5cmC.8cmD.10cm答案：B解析：≤5cm半径反复折弯，铜芯疲劳断裂，阻抗升高致报警。26.电外科中性电极（双片型）成人最小粘贴面积为A.50cm²B.100cm²C.150cm²D.200cm²答案：B解析：IEC6060122要求≥100cm²，降低电流密度，避免温升>6℃。27.手术间UPS电池组在线放电测试需模拟断电持续A.5minB.10minC.30minD.60min答案：B解析：10min放电可验证电池容量≥80%，满足手术结束前安全关机。28.达芬奇控制台3D眼镜片消毒应选用A.75%酒精擦拭B.含氯500mg/L浸泡C.过氧化氢等离子D.高温高压答案：A解析：镜片镀膜耐酒精不耐氧化，浸泡易脱膜，等离子会雾化。29.腹腔镜手术突然黑屏，光源亮度正常，最可能故障A.摄像头线缆断B.光纤折弯C.气腹管扭曲D.显示器电源松答案：A解析：光源亮而黑屏，多为摄像头信号线折断，无同步输出。30.电动止血带袖带宽度应大于肢体直径A.20%B.40%C.60%D.80%答案：B解析：袖带宽/肢径≥0.4可分散压力，降低局部压强，减少神经损伤。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.关于高频电刀负极板，下列说法正确的是A.可贴于金属植入物表面B.应保持纵向与电流方向一致C.毛发浓密区无需剃毛D.儿童可选用双片式E.拆除时须缓慢180°剥离答案：BDE解析：A金属植入物易形成热点；C毛发致接触阻抗高，必须剃除。32.超声刀使用禁忌包括A.闭合输尿管B.闭合甲状旁腺滋养血管C.闭合直径>7mm肺动脉D.闭合胆囊动脉E.闭合肠系膜下动脉答案：AC解析：输尿管壁薄易热损伤；>7mm血管成钉不足，需切割吻合器。33.腹腔镜气腹建立并发症有A.皮下气肿B.气体栓塞C.高碳酸血症D.肩痛E.心律失常答案：ABCDE解析：均与CO₂吸收、压力及穿刺相关，需严密监测。34.手术显微镜日常检查项目含A.灯泡寿命记录B.平衡臂阻尼C.目镜屈光度零位D.脚踏防水测试E.摄像头白平衡答案：ABCE解析：脚踏防水为季度保养，非日检。35.电动钻保养要点A.术后立即湿布擦血B.电池完全放电后存放C.轴承每季度注油D.高温高压后涂润滑油E.空转2min排汽答案：ACE解析：B电池应50%电量存放；D高温高压前需拆油，否则油脂碳化。36.达芬奇器械术后处理正确的是A.立即冲水防血痂B.超声清洗可带芯片C.灭菌温度≤135℃D.尖端加保护套E.芯片数据清零答案：ACD解析：B超声易损芯片；E芯片数据由系统自动累加，不可人工清零。37.层流手术间回风口堵塞可导致A.静压差下降B.尘埃粒子数升高C.温湿度波动D.噪声增加E.高效滤网寿命缩短答案：ABCE解析：回风受阻，送风量下降，换气次数不足，粒子数升高。38.高频电刀双极模式优点A.无需负极板B.热损伤范围小C.可闭合大血管D.对起搏器干扰小E.适合水下操作答案：ABDE解析：双极成钉高度有限，>5mm血管仍需吻合器。39.超声骨刀临床优势A.选择性切骨B.对软组织无损伤C.无热坏死D.可闭合血管E.无气溶胶答案：ABC解析：骨刀无闭合功能，且仍产生气溶胶，需负压吸引。40.手术间UPS故障预警信号包括A.电池自检失败B.逆变器过载C.输入频率异常D.静态开关高温E.维修旁路未关答案：ABCD解析：维修旁路未关为操作状态，非故障信号。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.高频电刀输出功率越大，凝血效果越好。答案：×解析：过大功率致碳化层增厚，阻抗升高，反而止血不全。42.超声刀刀头可闭合甲状腺上动脉。答案：√解析：甲状腺上动脉直径2–4mm，刀头闭合可靠。43.腹腔镜镜头用碘伏擦拭可永久防雾。答案：×解析：碘伏仅短暂去雾，预热法更持久。44.电动止血带压力设置可参照“收缩压+100mmHg”。答案：√解析：指南推荐上肢SBP+50mmHg，下肢+100mmHg。45.达芬奇器械芯片可重复写入灭菌次数。答案：×解析：芯片为一次性EEPROM，达10次后锁死。46.手术显微镜氙灯可热触发二次启动。答案：×解析：氙灯需冷却3min后方可重启，防高压击穿。47.动力刨削手柄可整体浸泡消毒。答案：×解析：马达组件非防水，只能低温等离子或熏蒸。48.层流手术间送风天花高效滤网更换后需PAO扫描检漏。答案：√解析：ISO14644要求逐点扫描，边框泄漏率≤0.01%。49.超声骨刀工作时不需生理盐水冷却。答案：×解析：仍需持续滴水，冲走骨屑并降温。50.UPS电池容量测试需带载50%以上进行。答案：√解析：轻载测试无法反映真实内阻，需≥50%额定负载。四、简答题（每题8分，共40分）51.简述高频电刀负极板粘贴部位选择原则。答案：1.肌肉丰富、血供良好，避开骨突、脂肪、瘢痕；2.距离手术区最近但≥15cm，避免电流穿越心脏；3.纵向贴放，与电流方向一致，减少阻抗；4.皮肤清洁干燥，毛发剃除；5.双片式优先用于儿童、瘦小者；6.术中避免液体浸渍；7.术后缓慢180°剥离，防止表皮撕脱。52.腹腔镜手术中突然气腹压力升高至30mmHg，列举三步快速排查法。答案：第一步：检查气腹管是否扭曲或夹闭，立即理顺；第二步：观察穿刺器进气阀是否被大网膜堵塞，旋转套管或退镜冲洗；第三步：确认麻醉机气道压，排除支气管痉挛致腹压传导，必要时暂停气腹，降低流量至5mmHg，待生命体征平稳后重新建立。53.写出超声刀日常维护“三查三禁”。答案：三查：①查刀头垫片完整性；②查手柄导线折痕；③查扭力扳手到位；三禁：①禁空夹激发>10s；②禁刀头撞击金属盘；③禁用超声清洗手柄。54.手术显微镜术中视野突然模糊，除镜头污染外，再列四种潜在原因及处理。答案：1.目镜屈光度漂移：重新调零并个体化调整；2.物镜保护玻璃松动：旋紧固定环；3.氙灯寿命将至，光衰致对比度下降：更换灯泡；4.助手镜反光棱镜角度移位：重新锁紧定位螺丝。55.电动止血带报警“压力下降快”，分析三种机械原因并给出对策。答案：1.袖带老化裂纹：更换新袖带，术前做24h压力保持试验；2.气管接头松脱：检查快速接头O形圈，涂硅油防漏；3.电磁阀芯异物：拆阀体，用压缩空气吹扫，必要时更换阀芯密封垫。五、案例分析题（每题20分，共40分）56.病例：男性，68kg，拟行腹腔镜右半结肠切除。气腹建立后10min，PETCO₂由38mmHg升至60mmHg，SpO₂9