2025年心肺复苏及电除颤培训试题附答案

2025年心肺复苏及电除颤培训试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.现场发现患者无反应且无正常呼吸，下一步应首先采取的措施是：A.立即开始胸外按压B.检查脉搏（5-10秒）C.启动急救系统并获取AEDD.给予2次人工呼吸答案：C2.成人胸外按压的正确位置是：A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处C.两乳头连线中点（胸骨下半部）D.剑突上2横指答案：C3.高质量胸外按压的要求不包括：A.按压频率100-120次/分B.按压深度成人5-6cmC.每次按压后完全回弹D.按压中断时间不超过15秒答案：D（正确要求为中断不超过10秒）4.使用AED时，若患者胸部有药物贴片，应如何处理？A.直接粘贴电极片，药物贴片不影响B.用剪刀剪掉贴片，避免短路C.用干布快速移除贴片，清洁皮肤后粘贴电极D.无需处理，按AED提示操作答案：C5.婴儿（1岁以下）心肺复苏时，胸外按压的正确手法是：A.单掌根按压，深度约4cmB.双指（中指、无名指）按压，深度约4cmC.双手环抱法，拇指重叠按压，深度约5cmD.单掌按压，深度3-4cm答案：B（新生儿可用双手环抱法，婴儿首选双指按压）6.电除颤时，电极板的放置位置正确的是：A.胸骨右缘第2肋间（心底部）和左腋前线第5肋间（心尖部）B.胸骨左缘第2肋间和右腋中线第5肋间C.心前区和背部对应位置D.剑突下和左锁骨下答案：A7.对于室颤/无脉性室速患者，首次电除颤的能量选择（双相波除颤仪）应为：A.120-200JB.360JC.50-100JD.200-300J答案：A8.双人CPR时，按压与通气的比例为：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（成人、儿童、婴儿均为30:2，新生儿为3:1）9.判断心脏骤停的黄金时间是：A.10秒内B.30秒内C.1分钟内D.2分钟内答案：A（需在10秒内完成无反应、无正常呼吸的判断）10.患者发生心脏骤停后，脑细胞不可逆损伤发生在：A.1-2分钟B.4-6分钟C.8-10分钟D.12-15分钟答案：B11.使用AED时，若患者为儿童（1-8岁），应选择：A.成人电极片，能量不衰减B.儿童电极片或儿童能量衰减键C.禁用AED，仅做CPRD.先做5轮CPR再使用AED答案：B12.胸外按压时，施救者的正确姿势是：A.肘部弯曲，利用手臂力量按压B.身体前倾，双肩垂直于按压部位，利用上半身重量按压C.膝盖弯曲，降低重心D.双手交叉，掌根翘起避免压到肋骨答案：B13.对溺水导致的心脏骤停患者，复苏顺序应为：A.先通气2次，再开始按压B.立即开始按压，无需先通气C.先检查脉搏，再决定是否按压D.先控水1分钟，再开始CPR答案：B（最新指南强调溺水患者与其他原因骤停处理一致，先按压）14.除颤后，应立即采取的措施是：A.检查脉搏B.再次除颤C.继续CPR（从按压开始）D.给予人工呼吸答案：C（除颤后立即继续5个周期CPR，再评估）15.孕妇发生心脏骤停时，胸外按压的位置应：A.上移1-2cm（避开增大的子宫）B.保持原位置（两乳头连线中点）C.下移至脐上2横指D.采用侧卧位按压答案：B（按压位置不变，可左侧倾斜子宫）16.高质量CPR中，按压分数（按压时间占比）应至少达到：A.50%B.60%C.70%D.80%答案：B（目标≥60%）17.对于植入式心脏起搏器患者，电除颤电极片应避开起搏器至少：A.1cmB.5cmC.10cmD.15cm答案：B18.婴儿人工呼吸的潮气量应为：A.30-50mlB.50-70mlC.70-90mlD.看到胸廓抬起即可答案：D（以胸廓抬起为有效指标，避免过度通气）19.心脏骤停后，早期除颤的关键原因是：A.室颤随时间延长转为停搏的概率增加B.除颤能直接恢复窦性心律C.除颤可减少CPR的按压次数D.除颤是唯一能终止室颤的方法答案：D（室颤/无脉室速需除颤终止，其他心律需CPR）20.单人心肺复苏时，完成5个周期CPR（约2分钟）后应：A.继续CPR直至AED到达B.检查脉搏（10秒内）C.给予2次人工呼吸D.更换施救者答案：B（每2分钟评估一次循环）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于心脏骤停典型表现的有：A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失（颈动脉/股动脉）C.呼吸停止或叹息样呼吸D.瞳孔散大答案：ABCD2.高质量胸外按压的要素包括：A.足够的速率（100-120次/分）B.足够的深度（成人5-6cm）C.避免过度通气D.按压后充分回弹答案：ABD（C为通气要求）3.电除颤的禁忌证包括：A.无脉性电活动（PEA）B.心室停搏C.室上性心动过速（无脉）D.房颤伴快速心室率（有脉）答案：ABD（除颤仅用于室颤/无脉室速）4.婴儿CPR与成人CPR的区别包括：A.按压深度（婴儿4cm，成人5-6cm）B.按压手法（婴儿双指或双手环抱，成人掌根）C.通气方式（婴儿口对口鼻，成人对口）D.按压与通气比例（婴儿15:2，成人30:2）答案：ABC（婴儿与成人按压比例均为30:2，新生儿为3:1）5.使用AED的正确步骤包括：A.开启AED，按语音提示操作B.贴电极片前擦干患者胸部C.分析心律时确保无人接触患者D.除颤后立即继续CPR答案：ABCD6.心脏骤停后，早期复苏的“生存链”包括：A.立即识别并启动急救系统B.早期CPR（强调按压）C.快速除颤D.高级生命支持及综合复苏后治疗答案：ABCD7.导致胸外按压无效的常见原因有：A.按压位置错误（偏上或偏下）B.按压深度不足（＜5cm）C.按压频率过快（＞120次/分）D.施救者疲劳导致按压力度减弱答案：ABCD8.对有反应但呼吸异常（如喘息）的患者，正确的处理是：A.立即开始CPRB.保持气道开放，监测呼吸C.准备随时启动急救系统D.给予人工呼吸答案：BC（有反应但呼吸异常为“濒死叹息”，需警惕骤停，应监测并准备急救）9.双人CPR时，正确的配合要点包括：A.按压者连续按压，通气者在按压间隙快速通气（每次＜1秒）B.每2分钟交换角色，避免按压者疲劳C.通气时避免过度用力（潮气量500-600ml）D.AED到达后，一人继续CPR，另一人操作AED答案：ABCD10.特殊情况下的CPR调整包括：A.肥胖患者按压深度需增加至6-7cmB.儿童患者按压深度为胸廓前后径的1/3（约5cm）C.孕妇患者左侧倾斜子宫（15-30度）D.创伤患者优先检查是否有活动性出血答案：BCD（肥胖患者按压深度仍为5-6cm，以触及大动脉搏动为准）三、判断题（每题1分，共10分）1.发现患者无反应时，应先拍肩呼叫，再检查呼吸（√）2.人工呼吸时，每次吹气时间应超过2秒（×，应＜1秒）3.除颤时，电极板需涂导电糊或使用盐水纱布，避免皮肤灼伤（√）4.婴儿CPR时，可使用单掌按压（×，首选双指或双手环抱）5.心脏骤停后，先除颤再CPR的生存率高于先CPR再除颤（×，室颤需优先除颤，其他心律先CPR）6.施救者应在AED分析心律时继续按压（×，分析时需停止接触患者）7.孕妇发生心脏骤停时，应立即进行左侧子宫移位（√）8.溺水患者复苏时，应先控水再开始CPR（×，无需控水）9.植入式除颤器（ICD）患者发生室颤时，应避免使用AED（×，仍需使用AED，避开ICD位置）10.胸外按压时，掌根应接触患者胸骨，手指翘起不接触胸壁（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述成人单人心肺复苏的完整流程。答案：①评估环境安全；②识别反应：拍肩呼叫无反应；③识别呼吸：观察5-10秒无正常呼吸（或仅有叹息样呼吸）；④启动急救系统（拨打120）并获取AED；⑤开始胸外按压：位置（两乳头连线中点）、深度（5-6cm）、频率（100-120次/分），30次；⑥开放气道（仰头提颏法）；⑦人工呼吸：2次，每次＜1秒，见胸廓抬起；⑧循环进行30:2的按压与通气，每2分钟（约5个周期）快速评估脉搏（＜10秒）；⑨AED到达后，停止按压→贴电极片→分析心律→需要除颤则充电、清场、放电→立即继续CPR（从按压开始）；⑩持续复苏直至患者恢复自主循环或专业救援人员接手。2.电除颤的操作步骤及注意事项。答案：步骤：①确认患者无反应、无脉搏，心律为室颤/无脉室速；②开启除颤仪，选择合适能量（双相波120-200J，单相波360J）；③暴露患者胸部，擦干皮肤（如有药物贴片/金属物需移除）；④放置电极板：心底部（胸骨右缘第2肋间）和心尖部（左腋前线第5肋间），或使用AED电极片；⑤充电至目标能量；⑥确认无人接触患者（喊“大家请让开”）；⑦同时按下放电按钮（手动除颤）或按AED提示放电；⑧除颤后立即继续CPR（从按压开始），5个周期后重新评估心律。注意事项：①除颤前确保患者胸部干燥，避免导电；②电极板需与皮肤紧密接触（压力约10kg）；③除颤时施救者需远离患者及金属物品；④婴儿建议使用儿童电极片（能量50-70J）；⑤植入式器械患者电极片距器械至少5cm；⑥一次除颤后不等待评估，立即继续CPR。3.婴儿与成人CPR的主要区别。答案：①按压位置：婴儿为胸骨下半部（乳头连线下方），成人两乳头连线中点；②按压手法：婴儿首选双指（中指+无名指）或双手环抱法（拇指重叠），成人掌根；③按压深度：婴儿约4cm（胸廓前后径的1/3），成人5-6cm；④通气方式：婴儿口对口鼻（避免漏气），成人对口；⑤脉搏检查：婴儿检查肱动脉（新生儿检查股动脉），成人检查颈动脉；⑥除颤能量：婴儿建议使用儿童电极片（50-70J），成人双相波120-200J；⑦特殊情况：婴儿可能因窒息（如异物梗阻）导致骤停，需优先检查气道。4.高质量CPR的关键指标有哪些？答案：①按压频率：100-120次/分；②按压深度：成人5-6cm，儿童约5cm，婴儿约4cm；③按压后充分回弹（胸廓完全复位）；④按压中断时间＜10秒（除颤、通气、转运时）；⑤按压分数（按压时间占比）≥60%；⑥避免过度通气（每6-8秒1次，潮气量500-600ml）；⑦保持正确的按压姿势（双肩垂直于按压部位，手臂伸直）。5.如何判断胸外按压的有效性？答案：①触及大动脉（颈动脉/股动脉）搏动；②患者面色、口唇、甲床由发绀转为红润；③散大的瞳孔缩小，对光反射恢复；④自主呼吸恢复；⑤收缩压维持在60mmHg以上（需仪器测量）；⑥心电图显示有规律的电活动（如室性自主心律）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：65岁男性在超市购物时突然倒地，目击者发现其无反应、无正常呼吸（仅有叹息样呼吸），颈动脉搏动未触及。现场有AED，无其他施救者。请描述目击者应采取的急救措施。答案：①立即评估环境安全（无危险后）；②拍肩呼叫患者，确认无反应；③观察呼吸（5-10秒），确认无正常呼吸（仅叹息）；④启动急救系统（拨打120），并大声呼叫附近人员取AED；⑤立即开始胸外按压：位置（两乳头连线中点），深度5-6cm，频率100-120次/分，30次；⑥开放气道（仰头提颏法），给予2次人工呼吸（每次＜1秒，见胸廓抬起）；⑦循环进行30:2的CPR，直至AED到达；⑧AED到达后，停止按压→擦干胸部→贴电极片（心底部和心尖部）→按AED提示分析心律；⑨若提示“需要除颤”，充电后喊“大家请让开”→放电；⑩除颤后立即继续CPR（从按压开始），每2分钟（5个周期）后AED再次分析心律；持续复苏直至患者恢复自主循环或急救人员到达。案例2：3岁儿童在游泳池边玩耍时突然滑倒，被发现时无反应、无呼吸，家长立即开始CPR。5分钟后急救人员到达，检查发现患儿心律为室颤。请回答：（1）家长早期CPR的关键操作；（2）急救人员应如何进行电除颤？答案：（1）家长早期CPR的关键操作：①按压位置：胸骨下半部（乳头连线下方）；②按压手法：双指（中指+无名指）或双手环抱法（拇指重叠）；③按压深度：约4cm（