2025年淋巴瘤护理试题及答案

2025年淋巴瘤护理试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.以下哪种淋巴瘤最常见？A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.皮肤T细胞淋巴瘤D.伯基特淋巴瘤答案：B解析：非霍奇金淋巴瘤在临床上更为常见，约占所有淋巴瘤的70%80%，而霍奇金淋巴瘤相对较少见，皮肤T细胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤等属于特殊类型的淋巴瘤，发病率更低。2.淋巴瘤患者化疗后出现严重的骨髓抑制，白细胞计数低于多少时需要进行保护性隔离？A.1.0×10⁹/LB.2.0×10⁹/LC.3.0×10⁹/LD.4.0×10⁹/L答案：A解析：当白细胞计数低于1.0×10⁹/L时，患者机体抵抗力极度低下，容易发生严重感染，此时需要进行保护性隔离，以减少外界病原体的接触。3.对于淋巴瘤患者，以下哪种症状提示可能出现了中枢神经系统受累？A.发热B.头痛、呕吐C.皮肤瘙痒D.盗汗答案：B解析：头痛、呕吐是中枢神经系统受累时常见的颅内压增高表现。发热、盗汗是淋巴瘤常见的全身症状，皮肤瘙痒也是淋巴瘤的表现之一，但一般不提示中枢神经系统受累。4.淋巴瘤患者放疗后，照射野皮肤出现红斑、灼痛，此时应采取的护理措施是？A.热敷B.涂凡士林软膏C.涂2%甲紫溶液D.用肥皂水清洗答案：C解析：放疗后照射野皮肤出现红斑、灼痛，属于一度放射性皮炎，可涂2%甲紫溶液以保护皮肤。热敷会加重皮肤损伤，凡士林软膏一般用于干性脱皮期，肥皂水清洗会刺激皮肤。5.淋巴瘤患者使用环磷酰胺化疗时，为预防出血性膀胱炎，应采取的措施是？A.多饮水，碱化尿液B.静脉滴注抗生素C.口服止血药物D.肌肉注射维生素K答案：A解析：环磷酰胺可引起出血性膀胱炎，多饮水、碱化尿液可以促进药物代谢产物的排出，减少对膀胱黏膜的刺激，从而预防出血性膀胱炎。静脉滴注抗生素主要用于预防感染，口服止血药物和肌肉注射维生素K主要用于止血，并非预防出血性膀胱炎的主要措施。6.以下哪种食物适合淋巴瘤患者在化疗期间食用？A.辛辣食物B.油腻食物C.清淡易消化食物D.生冷食物答案：C解析：化疗期间患者胃肠道反应较大，清淡易消化食物可以减轻胃肠道负担，有助于患者消化吸收。辛辣食物、油腻食物和生冷食物都可能刺激胃肠道，加重恶心、呕吐等不适症状。7.淋巴瘤患者出现发热时，体温在38.5℃以下，首选的降温方法是？A.药物降温B.物理降温C.酒精擦浴D.冰袋冷敷头部答案：B解析：体温在38.5℃以下时，首选物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷等。药物降温可能会有一定的副作用，酒精擦浴可能会刺激皮肤，尤其是儿童和酒精过敏者不宜使用。冰袋冷敷头部只是物理降温的一种方式，不全面。8.某淋巴瘤患者在化疗后出现脱发，护士应给予的心理护理措施是？A.告知患者脱发是暂时的，化疗结束后会重新生长B.让患者戴帽子或假发，掩盖脱发C.避免提及脱发问题，以免患者伤心D.鼓励患者接受自己的形象改变答案：A解析：首先应向患者解释脱发是化疗的常见副作用，且是暂时的，化疗结束后头发会重新生长，让患者了解这一情况，减轻心理负担。戴帽子或假发是一种外在的解决方法，但不是首要的心理护理措施。避免提及脱发问题不利于患者正确面对，鼓励患者接受形象改变需要在患者了解脱发可逆的基础上进行。9.淋巴瘤患者进行骨髓穿刺术后，穿刺部位应压迫止血多长时间？A.12分钟B.35分钟C.510分钟D.1015分钟答案：C解析：骨髓穿刺术后，穿刺部位应压迫止血510分钟，以防止出血。时间过短可能止血不彻底，时间过长一般也无必要。10.以下关于淋巴瘤患者的休息与活动指导，正确的是？A.绝对卧床休息B.可进行剧烈运动C.适当休息，避免劳累D.无需限制活动答案：C解析：淋巴瘤患者需要适当休息，避免劳累，以保存体力，同时也有助于身体恢复。绝对卧床休息不利于患者的身心健康和身体功能恢复，剧烈运动可能会加重身体负担，而不限制活动可能会导致患者过度劳累。11.淋巴瘤患者使用长春新碱化疗时，可能出现的神经毒性表现是？A.手足麻木B.视力模糊C.听力下降D.味觉改变答案：A解析：长春新碱的主要神经毒性表现为手足麻木、感觉异常等周围神经病变症状。视力模糊、听力下降和味觉改变一般不是长春新碱神经毒性的典型表现。12.淋巴瘤患者进行自体造血干细胞移植后，最主要的并发症是？A.感染B.出血C.移植物抗宿主病D.肝静脉闭塞病答案：A解析：自体造血干细胞移植后，患者免疫系统受到严重抑制，抵抗力低下，容易发生感染，是最主要的并发症。出血一般在移植早期可能出现，但不是最主要的。移植物抗宿主病多见于异基因造血干细胞移植，肝静脉闭塞病相对较少见。13.淋巴瘤患者在放疗期间，照射野皮肤应避免？A.阳光直射B.轻微摩擦C.接触温水D.涂抹护肤品答案：A解析：放疗期间照射野皮肤应避免阳光直射，以免加重皮肤损伤。轻微摩擦一般不会对皮肤造成太大影响，接触温水和涂抹温和的护肤品在适当的时候是可以的。14.淋巴瘤患者的心理特点不包括以下哪项？A.焦虑B.恐惧C.乐观积极D.抑郁答案：C解析：淋巴瘤是一种严重的疾病，患者通常会出现焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪，乐观积极一般不是患者在患病初期的心理特点。15.对于淋巴瘤患者的健康教育，以下哪项内容不正确？A.定期复查B.避免去人群密集的场所C.可以随意停药D.保持良好的生活习惯答案：C解析：淋巴瘤患者需要严格按照医嘱服药，随意停药可能会导致病情复发或加重。定期复查有助于及时发现病情变化，避免去人群密集的场所可以减少感染机会，保持良好的生活习惯有利于身体恢复。二、多选题（每题3分，共30分）1.淋巴瘤的临床表现包括以下哪些？A.无痛性淋巴结肿大B.发热C.盗汗D.体重减轻E.皮肤瘙痒答案：ABCDE解析：无痛性淋巴结肿大是淋巴瘤最常见的首发症状，发热、盗汗、体重减轻是淋巴瘤常见的全身症状，皮肤瘙痒也较为常见，部分患者还可能出现乏力、贫血等表现。2.淋巴瘤患者化疗期间的护理要点有哪些？A.观察药物不良反应B.鼓励患者多饮水C.做好口腔护理D.监测血常规E.心理护理答案：ABCDE解析：化疗期间需要密切观察药物不良反应，以便及时处理；鼓励患者多饮水可以促进药物代谢产物的排出；做好口腔护理可以预防口腔感染；监测血常规可以及时发现骨髓抑制等情况；心理护理可以帮助患者树立战胜疾病的信心。3.淋巴瘤患者放疗期间可能出现的不良反应有哪些？A.皮肤反应B.放射性肺炎C.放射性食管炎D.骨髓抑制E.胃肠道反应答案：ABCDE解析：放疗可引起局部皮肤反应，如红斑、脱皮等；照射胸部可能导致放射性肺炎，照射食管可能引起放射性食管炎；放疗也可能抑制骨髓造血功能，导致骨髓抑制；同时还可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。4.对于淋巴瘤患者的饮食护理，以下正确的是？A.高蛋白饮食B.高维生素饮食C.高热量饮食D.低脂肪饮食E.低盐饮食答案：ABCD解析：淋巴瘤患者身体消耗较大，需要给予高蛋白、高维生素、高热量饮食以补充营养，同时低脂肪饮食有助于减轻胃肠道负担。低盐饮食一般不是淋巴瘤患者饮食护理的重点，除非患者合并有高血压等需要低盐饮食的疾病。5.淋巴瘤患者出现感染时，常见的感染部位有哪些？A.呼吸道B.胃肠道C.泌尿系统D.皮肤E.口腔答案：ABCDE解析：淋巴瘤患者由于免疫力低下，容易发生感染，呼吸道、胃肠道、泌尿系统、皮肤和口腔都是常见的感染部位。6.淋巴瘤患者进行心理护理的方法有哪些？A.倾听患者诉说B.给予心理支持和安慰C.介绍成功病例D.指导患者放松技巧E.鼓励患者参加社交活动答案：ABCDE解析：倾听患者诉说可以让患者释放内心压力，给予心理支持和安慰能增强患者的信心，介绍成功病例可以让患者看到希望，指导患者放松技巧有助于缓解焦虑情绪，鼓励患者参加社交活动可以丰富患者的生活，改善心理状态。7.淋巴瘤患者使用糖皮质激素治疗时，可能出现的不良反应有哪些？A.满月脸B.水牛背C.血糖升高D.血压升高E.骨质疏松答案：ABCDE解析：糖皮质激素长期使用可引起一系列不良反应，如满月脸、水牛背等库欣综合征表现，还可导致血糖升高、血压升高、骨质疏松等。8.淋巴瘤患者在康复期的健康指导包括以下哪些内容？A.适当运动B.保持良好的心态C.注意个人卫生D.按医嘱服药E.定期复查答案：ABCDE解析：康复期患者适当运动可以增强体质，保持良好的心态有利于身体恢复，注意个人卫生可以预防感染，按医嘱服药可以巩固治疗效果，定期复查可以及时发现病情变化。9.淋巴瘤患者出现呼吸困难时，应采取的护理措施有哪些？A.给予吸氧B.协助患者取半卧位或端坐位C.保持呼吸道通畅D.观察生命体征E.心理安慰答案：ABCDE解析：呼吸困难时给予吸氧可以提高血氧饱和度，协助患者取半卧位或端坐位可以减轻呼吸困难症状，保持呼吸道通畅有利于气体交换，观察生命体征可以及时发现病情变化，心理安慰可以缓解患者的紧张情绪。10.淋巴瘤患者的护理评估内容包括哪些方面？A.健康史B.身体状况C.心理社会状况D.辅助检查结果E.生活方式答案：ABCDE解析：护理评估需要全面了解患者的健康史，包括既往疾病史、家族史等；评估身体状况，如症状、体征等；了解心理社会状况，如患者的心理状态、家庭支持情况等；参考辅助检查结果，如血常规、影像学检查等；还需要了解患者的生活方式，如饮食、运动等。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述淋巴瘤患者化疗期间的口腔护理要点。答：淋巴瘤患者化疗期间，由于化疗药物的副作用以及患者免疫力下降，容易发生口腔感染，因此口腔护理至关重要。具体要点如下：评估口腔状况：化疗前应全面评估患者的口腔情况，包括有无龋齿、牙龈炎、口腔溃疡等，并及时处理。化疗期间应每日观察口腔黏膜的颜色、完整性，有无溃疡、出血、异味等。保持口腔清洁：指导患者养成良好的口腔卫生习惯，饭后、睡前用软毛牙刷刷牙，动作要轻柔，避免损伤牙龈。对于不能自理的患者，护士应协助其进行口腔护理，可用生理盐水、复方硼砂溶液等进行口腔冲洗。预防感染：可根据患者情况选择合适的漱口液，如碳酸氢钠溶液可预防真菌感染，氯己定溶液可杀菌消炎。一般每日漱口34次，每次含漱时间不少于3分钟。饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激口腔黏膜。鼓励患者多饮水，保持口腔湿润。处理口腔问题：如果发现口腔黏膜有破损、溃疡等，应及时处理。可根据情况使用口腔溃疡贴、锡类散等药物促进愈合。对于严重的口腔感染，应遵医嘱使用抗生素治疗。2.简述淋巴瘤患者放疗后的皮肤护理措施。答：放疗后皮肤会受到不同程度的损伤，需要采取以下护理措施：保护照射野皮肤：告知患者保持照射野皮肤清洁干燥，避免摩擦、搔抓、热敷、紫外线照射等。穿宽松、柔软、棉质的衣物，避免衣物摩擦皮肤。观察皮肤反应：密切观察照射野皮肤的颜色、温度、有无红斑、脱皮、水疱等情况。根据皮肤反应的程度进行相应的处理。一度皮肤反应护理：表现为红斑、灼痛，可涂2%甲紫溶液，保持局部皮肤清洁，避免刺激。二度皮肤反应护理：出现水疱时，应防止水疱破裂。小水疱可让其自然吸收，大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，然后涂以烫伤油等，并用无菌纱布包扎，以防感染。三度皮肤反应护理：若皮肤出现溃疡、坏死，应及时就医，进行清创、换药等处理，促进创面愈合。皮肤干燥护理：放疗后期皮肤可能会出现干燥、脱皮现象，可涂以温和的护肤品，如凡士林软膏等，以保持皮肤湿润。四、案例分析题（每题20分，共20分）患者，男，45岁，因“发现颈部淋巴结肿大2个月”入院。患者2个月前无意中发现颈部多个无痛性肿块，逐渐增大。入院后经检查诊断为非霍奇金淋巴瘤，拟行化疗。1.请分析该患者可能存在的护理问题。答：该患者可能存在以下护理问题：焦虑/恐惧：与对疾病的不了解、担心治疗效果和预后有关。患者突然得知自己患有淋巴瘤，对疾病的陌生和对未来的不确定性会导致其产生焦虑和恐惧情绪。有感染的危险：与化疗导致的骨髓抑制、机体免疫力下降有关。化疗药物会抑制骨髓造血功能，使白细胞等免疫细胞数量减少，从而增加感染的风险。营养失调：低于机体需要量，与化疗引起的胃肠道反应（如恶心、呕吐、食欲不振等）有关。化疗药物会刺激胃肠道，影响患者的消化和吸收功能，导致营养摄入不足。潜在并发症：出血，与化疗导致的血小板减少有关。化疗可能会抑制骨髓巨核细胞的提供，使血小板数量减少，从而增加出血的风险。知识缺乏：缺乏淋巴瘤的治疗、护理及康复相关知识。患者对淋巴瘤这一疾病了解甚少，对于化疗的过程、注意事项以及康复期的护理等知识都需要进一步学习。2.针对上述护理问题，应采取哪些护理措施？答：针对上述护理问题，可采取以下护理措施：焦虑/恐惧：心理护理：主动与患者沟通，了解其心理状态，给予关心和安慰。向患者介绍淋巴瘤的治疗方法和成功案例，让患者树立战胜疾病的信心。健康教育：向患者详细讲解疾病的相关知识、化疗的过程和可能出现的不良反应，使患者对治疗有充分的了解，减轻其恐惧和焦虑情绪。有感染的危险：保护性隔离：当患者白细胞计数低于1.0×10⁹/L时，应进行保护性