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文档简介

2025年中医康复三基试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.手三阴经的循行走向是()A.从手走头B.从胸走手C.从足走腹D.从头走足答案:B2.下列腧穴中,不属于足阳明胃经的是()A.天枢B.梁丘C.三阴交D.犊鼻答案:C3.中医康复评定中,“痿证”的核心辨证要点是()A.疼痛性质B.肢体痿软无力C.关节肿胀变形D.寒热倾向答案:B4.推拿手法中,“滚法”的操作频率要求是()A.60-80次/分钟B.120-160次/分钟C.80-100次/分钟D.180-200次/分钟答案:B5.艾灸疗法中,“隔姜灸”最常用于治疗()A.实热证B.气滞血瘀证C.风寒湿痹D.阴虚火旺证答案:C6.中医康复“治未病”理念中,“既病防变”的核心是()A.早期康复介入B.增强体质C.避免外感D.调节情志答案:A7.下列不属于中医康复技术的是()A.作业疗法(OT)B.穴位贴敷C.八段锦D.耳穴压豆答案:A8.中风后遗症患者出现“半身不遂,肢软无力,面色萎黄”,辨证多属()A.肝阳上亢证B.气虚血瘀证C.风痰阻络证D.阴虚风动证答案:B9.腰椎间盘突出症中医康复中,“循经点穴”首选的经络是()A.足少阴肾经B.足太阳膀胱经C.足少阳胆经D.足太阴脾经答案:B10.中医康复中,“情志调护”的理论基础是()A.阴阳学说B.五行生克C.气血理论D.脏腑辨证答案:B11.下列关于“拔罐疗法”的描述,错误的是()A.留罐时间一般为5-15分钟B.皮肤破损处可拔罐C.高热患者慎用D.起罐时应先用手指按压罐边皮肤答案:B12.痹证“行痹”的主要特征是()A.疼痛固定,遇寒加重B.关节红肿热痛C.疼痛游走不定D.关节僵硬变形答案:C13.中医康复评定“肌力分级”中,“能抗重力但不能抗阻力”属于()A.1级B.2级C.3级D.4级答案:C14.下列腧穴中,常用于治疗“面瘫”的是()A.委中B.合谷C.太溪D.丰隆答案:B15.中医康复“饮食调护”中,“脾虚湿盛”患者宜选用的食物是()A.西瓜、绿豆B.羊肉、辣椒C.山药、薏米D.螃蟹、苦瓜答案:C16.下列关于“刮痧疗法”的操作要点,正确的是()A.刮拭方向应逆经而行B.出痧越多效果越好C.刮拭部位应保持干燥D.同一部位可每日刮拭答案:C17.小儿脑瘫中医康复中,“五迟五软”的核心病机是()A.痰瘀阻络B.肝肾不足C.心脾两虚D.肝风内动答案:B18.下列不属于“中医康复基本原则”的是()A.整体康复B.辨证施护C.分期康复D.对抗疗法答案:D19.肩周炎中医称为“漏肩风”,其好发年龄是()A.20-30岁B.30-40岁C.50岁左右D.70岁以上答案:C20.中医康复“运动疗法”中,“易筋经”的主要作用是()A.调和气血,强筋健骨B.清心安神,平衡阴阳C.疏肝理气,调节情志D.健脾和胃,促进运化答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分)1.中医经络系统的组成包括()A.十二经脉B.奇经八脉C.十五络脉D.十二经筋答案:ABCD2.下列属于“中医康复评定内容”的是()A.中医四诊信息采集B.肌力与肌张力评估C.日常生活活动能力(ADL)D.心理状态评估答案:ABCD3.推拿手法“补泻”的判断依据包括()A.手法方向(顺经/逆经)B.手法力度(轻/重)C.手法时间(长/短)D.患者体质(虚/实)答案:ABCD4.中医康复中,“气滞血瘀型”腰痛的主要表现有()A.腰痛如刺,痛有定处B.俯仰转侧不利C.遇劳加重,休息减轻D.舌紫暗,有瘀斑答案:ABD5.下列关于“艾灸疗法”的注意事项,正确的是()A.孕妇腹部、腰骶部禁灸B.空腹或过饱时不宜灸C.施灸后宜饮冷水D.灸后局部出现小水疱可自行吸收答案:ABD6.中医“痿证”的常见证型包括()A.肺热津伤证B.湿热浸淫证C.脾胃虚弱证D.肝肾亏损证答案:ABCD7.中医康复技术中,“穴位注射”的常用药物有()A.维生素B12B.丹参注射液C.利多卡因D.地塞米松答案:AB8.下列属于“中医情志调护方法”的是()A.以情胜情法B.言语疏导法C.音乐疗法D.暗示疗法答案:ABCD9.颈椎病中医分型中,“气血不足型”的主要症状有()A.头晕目眩,神疲乏力B.颈部酸痛,活动不利C.面色苍白,心悸失眠D.舌淡苔薄,脉细弱答案:ABCD10.中医康复“功能锻炼”的原则包括()A.循序渐进B.因人而异C.动静结合D.主动与被动结合答案:ABCD三、简答题(每题6分,共30分)1.简述中医康复中“辨证施护”的核心内涵。答案:辨证施护是中医康复的基本原则,核心是根据疾病的中医证型制定个性化康复方案。包括:①通过四诊收集患者症状、体征、舌脉等信息,明确证型(如气虚血瘀、肝肾不足等);②针对证型选择康复技术(如气虚者选补气推拿手法,血瘀者用活血化瘀穴位贴敷);③结合体质、年龄、病程调整方案(如老年患者避免强刺激手法);④动态观察病情变化,及时调整护理措施,体现“同病异护”“异病同护”的整体观。2.列举5种常用中医康复技术,并简述其适用范围。答案:①推拿疗法:适用于颈肩腰腿痛、中风后遗症、小儿脑瘫等,通过手法调节气血、疏通经络;②艾灸疗法:适用于风寒湿痹、脾胃虚寒、阳虚体质等,通过温热刺激温经散寒、扶阳固脱;③拔罐疗法:适用于风寒湿邪阻滞、局部气血瘀滞(如肩背痛、感冒),通过负压促进局部血液循环;④穴位贴敷:适用于慢性咳喘(三伏贴)、脾胃病、关节痛等,通过药物透皮吸收发挥作用;⑤八段锦:适用于亚健康调理、慢性病康复(如高血压、糖尿病),通过肢体运动调和气血、平衡阴阳。3.简述“中风后遗症”中医康复的主要步骤。答案:①急性期后尽早介入(生命体征平稳24-48小时),以预防并发症为主(如良肢位摆放、被动关节活动);②恢复期(1-6个月):辨证分型(气虚血瘀、风痰阻络等),采用针灸(选穴百会、曲池、足三里)、推拿(滚法、按揉法)、中药(补阳还五汤等)、康复训练(步态、手功能);③后遗症期(6个月后):重点改善功能障碍(如痉挛性偏瘫用拮抗肌牵拉法)、提高生活自理能力(ADL训练),结合情志调护(缓解焦虑)和饮食调理(低脂低盐、补气活血食物);④长期随访,调整方案,预防复发。4.简述“推拿手法中滚法”的操作要点及注意事项。答案:操作要点:①以小鱼际和手背尺侧为着力面,腕关节做连续屈伸旋转运动(似“滚动”);②频率120-160次/分钟,压力均匀,动作连贯;③前臂主动运动,带动腕关节,避免仅用手腕发力。注意事项:①着力面应吸附于治疗部位,不可跳跃或摩擦;②局部皮肤破损、骨折、肿瘤部位禁用;③根据患者体质调整力度(虚证轻、实证重);④操作前修剪指甲,保持手部温暖。5.简述“中医康复中饮食调护”的基本原则。答案:①辨证施食:根据证型选择食物(如寒证用姜、葱;热证用绿豆、苦瓜);②三因制宜:因时(春夏清淡、秋冬温补)、因地(北方温阳、南方祛湿)、因人(老年宜软、儿童宜营养);③五味调和:避免偏嗜(酸入肝、苦入心,过食伤脏);④饮食有节:定时定量,忌暴饮暴食或过度节食;⑤顾护脾胃:康复期以易消化食物为主(如粥、汤),避免生冷、油腻碍脾之品。四、案例分析题(每题15分,共30分)案例1:患者,男,65岁,脑梗死病史3个月,现左侧肢体偏瘫,肌力2级,关节活动度受限,左手握力0,伴神疲乏力,面色少华,舌质淡紫,苔薄白,脉细涩。问题:①中医辨证为何证型?②提出具体康复方案(包括技术选择、选穴、手法及注意事项)。答案:①辨证:气虚血瘀证(神疲乏力、面色少华属气虚;舌质淡紫、脉细涩属血瘀;偏瘫、肌力低下为气血不能濡养肢体)。②康复方案:技术选择:针灸+推拿+中药+康复训练。针灸选穴:主穴取气海(补气)、血海(活血)、足三里(健脾胃生气血)、曲池(疏通上肢经络)、阳陵泉(疏调下肢);配穴取手三里、外关(改善手部功能)、太冲(疏肝理气)。手法:平补平泻,气海、足三里加灸(温阳补气)。推拿:①头面部:按揉百会、风池(醒脑开窍);②上肢:滚法施于肩、肘、腕关节(3-5分钟),按揉手三里、合谷(疏通经络),被动活动肩、肘、腕关节(每个关节5-10次);③下肢:滚法沿足太阳膀胱经(背部至小腿),按揉委中、承山(缓解肌肉痉挛),被动屈髋、屈膝、踝泵运动(防止关节挛缩)。手法力度宜轻(患者气虚),以局部微热为度。中药:内服补阳还五汤(黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁),益气活血通络。康复训练:①良肢位摆放(避免肩手综合征);②Bobath握手训练(预防上肢屈曲痉挛);③桥式运动(增强核心肌力);④坐位平衡训练(逐步过渡到站立)。注意事项:①避免过度疲劳(每次康复30分钟,每日2次);②监测血压(防止情绪激动诱发再次卒中);③家属参与训练指导(保证居家康复持续性)。案例2:患者,女,42岁,反复右肩疼痛半年,夜间加重,肩关节外展、后伸受限,局部无红肿,遇风寒加重,得温则减,舌质淡,苔薄白,脉弦紧。问题:①中医病名及证型是什么?②设计中医康复治疗方案(包括技术、操作要点及调护建议)。答案:①病名:漏肩风(肩周炎);证型:风寒湿阻证(疼痛遇寒加重、得温则减,舌质淡、苔薄白、脉弦紧为风寒之象)。②康复方案:技术选择:艾灸+推拿+拔罐+功能锻炼。艾灸:选取肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴(压痛点)。操作:点燃艾条距皮肤2-3cm(温和灸),每穴5-10分钟,以局部皮肤潮红、有温热感为度;或用隔姜灸(鲜姜片刺孔,置艾炷于穴上,每穴3-5壮),加强温经散寒效果。推拿:①放松手法:滚法施于肩前、肩后及三角肌(5-8分钟),缓解肌肉痉挛;②痛点操作:拇指按揉肩髃、肩贞(力度由轻到重,以患者能耐受为度);③关节松动:托住患者肘部,做肩关节前屈、外展、后伸被动运动(幅度由小到大,避免暴力);④结束手法:拿肩井、搓肩部(疏通气血)。拔罐:选取肩周压痛点、肩髃、天宗穴。操作:

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