2026年医学专业中级职称考试题

2026年医学专业中级职称考试题一、单选题（共20题，每题1分）说明：每题只有一个最佳答案。1.（1分）关于甲状腺功能亢进症，以下哪项是硫脲类药物的主要不良反应？A.皮肤过敏B.白细胞减少C.肝功能损害D.心律失常2.（1分）慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的主要目的是？A.改善肺功能B.预防呼吸衰竭C.减少感染风险D.缓解咳嗽症状3.（1分）心电图示室性心动过速，药物治疗首选？A.利多卡因B.肾上腺素C.美托洛尔D.毒毛花苷K4.（1分）关于类风湿关节炎的治疗，以下哪项属于改善病情的抗风湿药（DMARD）？A.布洛芬B.甲氨蝶呤C.双氯芬酸D.萘普生5.（1分）脑卒中康复治疗中，早期介入的关键环节是？A.肌肉力量训练B.言语治疗C.关节活动度训练D.平衡功能训练6.（1分）2型糖尿病患者出现多饮、多尿、体重减轻，首选的降糖药物是？A.格列美脲B.瑞他格列净C.氯沙坦D.二甲双胍7.（1分）乳腺癌术后辅助化疗的目的是？A.治疗原发灶B.预防复发C.缓解疼痛D.控制转移8.（1分）肾病综合征患者出现水肿，首选的治疗药物是？A.氢氯噻嗪B.环磷酰胺C.呋塞米D.硫唑嘌呤9.（1分）关于幽门螺杆菌感染，根除治疗的常用方案包括？A.阿莫西林+奥美拉唑B.四环素+甲硝唑C.克拉霉素+左氧氟沙星D.以上均正确10.（1分）重症肺炎患者出现呼吸衰竭，机械通气的指征不包括？A.PaO₂<60mmHgB.pH<7.25C.意识障碍D.肺部啰音减少11.（1分）脊柱骨折患者行椎体成形术的适应症是？A.稳定性骨折B.椎体压缩>50%C.无神经压迫D.老年骨质疏松性骨折12.（1分）肝硬化患者出现腹水，利尿治疗时，每天体重下降不宜超过？A.0.5kgB.1kgC.1.5kgD.2kg13.（1分）急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症包括？A.近3个月有脑卒中B.血压>180/110mmHgC.出血性疾病史D.以上均正确14.（1分）糖尿病肾病3期（氮质血症期）的治疗重点是？A.控制血糖B.限制蛋白摄入C.降压治疗D.以上均正确15.（1分）胰腺癌的典型临床表现不包括？A.无痛性黄疸B.持续性腹泻C.消瘦D.腹部肿块16.（1分）甲状腺功能减退症患儿出现智力发育迟缓，首选治疗是？A.左甲状腺素钠B.碘化钾C.丙硫氧嘧啶D.肾上腺素17.（1分）类风湿关节炎患者出现关节畸形，主要原因是？A.慢性炎症B.感染C.营养不良D.遗传因素18.（1分）脑出血患者出现昏迷，首选的降低颅内压药物是？A.甘露醇B.地塞米松C.尼莫地平D.乙酰唑胺19.（1分）乳腺癌术后病理证实淋巴结转移，分期属于？A.T1N1M0B.T2N0M0C.T3N1M0D.T4N1M020.（1分）肾移植术后早期排斥反应的主要表现是？A.尿量减少B.血压升高C.发热D.以上均正确二、多选题（共10题，每题2分）说明：每题有多个正确答案，少选、多选、错选均不得分。1.（2分）甲状腺功能亢进症的临床表现包括？A.心悸B.体重减轻C.皮肤潮湿D.眼球突出2.（2分）COPD急性加重期的治疗药物包括？A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.抗生素D.茶碱类药物3.（2分）心律失常的心电图表现可能包括？A.室性早搏B.室上性心动过速C.心房颤动D.完全性左束支传导阻滞4.（2分）类风湿关节炎的关节外表现可能包括？A.腹膜炎B.血小板增多C.肺间质纤维化D.口腔溃疡5.（2分）脑卒中康复治疗的组成部分包括？A.物理治疗B.言语治疗C.心理干预D.饮食指导6.（2分）2型糖尿病的慢性并发症包括？A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足7.（2分）乳腺癌的辅助治疗手段包括？A.化疗B.放疗C.靶向治疗D.内分泌治疗8.（2分）肾病综合征的典型临床表现包括？A.大量蛋白尿B.水肿C.高脂血症D.低蛋白血症9.（2分）脊柱骨折的治疗原则包括？A.固定B.减压C.康复D.抗感染10.（2分）肝硬化患者出现门脉高压的表现包括？A.脾肿大B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.呼吸困难三、案例分析题（共5题，每题6分）说明：根据病例信息，选择最符合的诊断、治疗或护理措施。1.（6分）病例：患者，男，65岁，吸烟30年，咳嗽、咳痰10年，近1年加重，伴活动后气短。查体：桶状胸，双肺呼吸音减低，叩诊过清音。血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）首选的治疗措施是什么？2.（6分）病例：患者，女，45岁，主诉关节肿痛伴晨僵3年，抗CCP抗体阳性，RF阴性。查体：双手近端指间关节压痛（+），关节活动受限。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）治疗首选药物是什么？3.（6分）病例：患者，男，70岁，突发右侧肢体无力、麻木，伴言语不清1小时，来到医院。查体：右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力5级，血压180/100mmHg。头颅CT未见明显异常。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）紧急处理措施包括哪些？4.（6分）病例：患者，女，55岁，肥胖，发现血糖升高2年，口服二甲双胍控制不佳，出现多饮、多尿。查体：BMI35kg/m²，血压150/95mmHg。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）下一步的治疗建议是什么？5.（6分）病例：患者，男，50岁，肝硬化失代偿期，出现大量腹水，伴低蛋白血症。查体：移动性浊音（+），下肢水肿。问题：（1）腹水的治疗首选药物是什么？（2）预防腹水复发的措施包括哪些？答案与解析一、单选题1.B（硫脲类药物的主要不良反应是白细胞减少，需定期监测血象。）2.B（长期氧疗可预防呼吸衰竭，改善生活质量。）3.A（室性心动过速首选利多卡因或普鲁卡因胺。）4.B（甲氨蝶呤是DMARD，用于改善病情。）5.B（早期介入言语治疗可改善沟通能力，延缓衰退。）6.B（瑞他格列净通过GLP-1受体激动改善胰岛素分泌。）7.B（辅助化疗的主要目的是预防复发。）8.C（呋塞米是强效利尿剂，用于缓解水肿。）9.D（以上均正确，常用四联方案。）10.D（肺部啰音减少不是机械通气指征。）11.D（老年骨质疏松性骨折适合椎体成形术。）12.B（每天体重下降不宜超过1kg，避免电解质紊乱。）13.D（以上均正确，溶栓前需严格评估。）14.D（以上均正确，需综合治疗。）15.B（胰腺癌通常无痛性黄疸，腹泻少见。）16.A（左甲状腺素钠可替代甲状腺激素。）17.A（慢性炎症导致关节破坏和畸形。）18.A（甘露醇可快速降低颅内压。）19.A（T1N1M0属于早期浸润性癌伴淋巴结转移。）20.A（尿量减少是急性排斥反应的早期表现。）二、多选题1.ABCD（均为甲亢典型表现。）2.ABCD（急性加重期需综合治疗。）3.ABCD（均为心律失常的类型。）4.BCD（腹膜炎少见，RF阴性支持类风湿。）5.ABC（康复治疗包括物理、言语和心理干预。）6.ABCD（均为糖尿病慢性并发症。）7.ABCD（均为乳腺癌辅助治疗手段。）8.ABCD（均为肾病综合征典型表现。）9.ABCD（固定、减压、康复、抗感染是治疗原则。）10.ABC（呼吸困难非门脉高压直接表现。）三、案例分析题1.（1）慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭；（2）氧疗+支气管扩张剂+