历年2026年营养师考试案例分析题库

历年：2026年营养师考试案例分析题库一、案例分析题（共5题，每题20分）题目1（15分）：某三甲医院内分泌科收治一名58岁男性患者，确诊为2型糖尿病合并高血压。患者日常饮食习惯以高油、高盐、高糖食物为主，运动量极少，身高180cm，体重95kg，BMI为29.2kg/m²。营养师为其制定了一份为期4周的营养干预方案，要求每日总能量控制在1800kcal，蛋白质摄入1.2g/kg，碳水化合物供能50%~60%，脂肪供能25%~30%，钠摄入<2000mg。请分析该方案的合理性与可行性，并提出至少3点改进建议。题目2（20分）：某社区卫生服务中心开展孕妇营养筛查，发现一名24岁初产妇（孕32周），孕期体重增长达15kg，自述饮食偏好甜食，蔬菜水果摄入不足，存在妊娠期糖尿病风险。营养师建议其调整饮食结构，增加膳食纤维，控制精制碳水化合物的比例。请结合当地饮食习惯（如偏爱油炸、腌制食品），设计一份适合该孕妇的每日膳食计划，并说明如何评估干预效果。题目3（20分）：某学校食堂为提高学生早餐质量，计划推出“营养早餐套餐”，目标人群为7-12岁小学生。营养师需要考虑能量、蛋白质、钙、铁、锌等关键营养素的均衡，同时兼顾成本与口味。请分析设计一份包含主食、蛋白质来源、奶制品和水果的套餐方案，并说明如何向家长和师生推广该方案。题目4（15分）：某养老院存在老年痴呆症患者营养不良问题，患者普遍食欲下降，吞咽困难。营养师需要制定针对性的膳食方案，同时配合家属了解如何在家延续护理。请分析如何通过食物性状调整（如糊化、软烂）和营养强化剂的应用来改善其营养状况，并列举至少4种适合的强化食品。题目5（30分）：某企业因员工长期加班导致免疫力下降，体检发现部分员工存在缺铁性贫血和维生素D缺乏问题。企业食堂计划推出“健康加餐”，营养师需结合员工工作强度和地域特点（如北方冬季日照少）设计方案。请分析如何通过食物选择和营养补充剂的使用来改善员工营养状况，并制定一份每周加餐菜单示例。答案与解析题目1答案（15分）：该方案的部分合理之处在于控制总能量和宏量营养素比例符合糖尿病管理的基本原则，但存在以下问题：1.钠摄入量过高：糖尿病患者合并高血压，建议钠摄入<1500mg，而非2000mg；2.蛋白质摄入不足：1.2g/kg可能无法满足其肌肉维持需求，建议提升至1.5g/kg；3.缺乏微量营养素关注：未强调叶酸（预防胎儿神经管缺陷）、铬（改善胰岛素敏感性）的补充。改进建议：-采用低钠酱油替代品，增加含钾食物（如香蕉、番茄）；-增加鸡蛋、瘦肉、豆制品等优质蛋白来源；-添加富含叶酸的深绿色蔬菜（如菠菜）和铬酵母。题目2答案（20分）：针对该孕妇的膳食计划需考虑当地饮食习惯，建议方案如下：1.主食：杂粮饭（糙米+小米）200g，避免精米白面；2.蛋白质：清蒸鱼150g（含DHA）、豆腐100g；3.蔬菜水果：凉拌苦瓜100g、橙子200g（补维C）；4.控制高盐高脂：用醋和蒜末替代腌制调料。效果评估：通过血糖监测（餐后2小时血糖）、体重变化（每周±0.5kg）和尿糖检测（晨尿）进行跟踪。题目3答案（20分）：套餐方案示例：-主食：杂粮馒头1个（全麦粉）；-蛋白质：蒸鸡蛋羹100g、酱牛肉20g；-奶制品：无糖酸奶150g；-水果：苹果半个（切丁）。推广策略：通过家长会发放《儿童营养手册》，食堂张贴卡通食谱海报，并安排营养师每周进班讲解。题目4答案（15分）：针对性方案：1.食物性状：肉末蒸蛋、南瓜粥、鱼肉泥；2.营养强化：添加复合维生素B、铁剂（如琥珀酸亚铁）、维生素D强化奶；3.家属培训：指导制作防噎食的糊状食物（如土豆泥），避免坚果等硬质食物。题目5答案（30分）：加餐菜单示例（北方冬季版）：-周一至周三：小米粥+红枣（补铁）、核桃（补锌）；-周四至周六：酸奶+燕麦片（强化维生素D）、小番茄；-