2025年大学（临床医学）病理学基础试题及答案

2025年大学（临床医学）病理学基础试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题给出的选项中，只有一项符合题目要求)1.下列哪种病变不属于化生？（）A.胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮B.柱状上皮转变为鳞状上皮C.纤维组织转变为骨组织D.心肌细胞肥大2.细胞水肿时，细胞内（）。A.钠、钾离子浓度增加B.钠、氯离子浓度增加C.钾、氯离子浓度增加D.钠、钙离子浓度增加3.下列哪种组织再生能力最强？（）A.心肌组织B.神经组织C.平滑肌组织D.上皮组织4.一期愈合的条件不包括（）。A.组织缺损少B.创缘整齐C.无感染D.有大量肉芽组织增生5.下列哪项不属于血栓形成的条件？（）A.心血管内皮细胞损伤B.血流缓慢C.血液凝固性增加D.纤维蛋白溶解系统活性增强6.下列哪种血栓最易脱落引起栓塞？（）A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓7.梗死灶的形状取决于（）。A.该器官的血管分布B.梗死灶的大小C.梗死灶的颜色D.梗死的类型8.炎症的基本病理变化不包括（）。A.变质B.渗出C.增生D.化生9.下列哪种炎症属于急性炎症？（）A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.类风湿性关节炎D.结核病10.下列哪种细胞不是炎症细胞？（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.浆细胞D.心肌细胞11.肿瘤的异型性主要表现在（）。A.肿瘤细胞的大小B.肿瘤细胞的形态C.肿瘤细胞的结构D.以上都是12.下列哪种肿瘤属于良性肿瘤？（）A.白血病B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.骨肉瘤13.肿瘤的转移途径不包括（）。A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.直接蔓延14.下列哪种疾病属于癌前病变？（）A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.以上都是15.下列哪种病毒与鼻咽癌的发生密切相关？（）A.EB病毒B.人乳头瘤病毒C.乙肝病毒D.丙肝病毒16.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？（）A.系统性红斑狼疮B.类风湿性关节炎C.重症肌无力D.以上都是17.下列哪种细胞不属于免疫细胞？（）A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.红细胞D.浆细胞18.下列哪种免疫反应属于细胞免疫？（）A.抗体介导的免疫反应B.补体介导的免疫反应C.T细胞介导得免疫反应D.以上都是19.下列哪种疾病属于变态反应性疾病？（）A.支气管哮喘B.过敏性鼻炎C.药物性皮炎D.以上都是20.下列哪种疾病不属于心血管系统疾病？（）A.冠心病B.高血压病C.糖尿病D.心肌病第II卷（非选择题，共60分）（一）名词解释（每题4分，共20分）1.化生2.血栓形成3.炎症介质4.肿瘤的分期5.自身免疫性疾病（二）简答题（每题8分，共16分）1.简述细胞坏死的类型及特点。2.简述肿瘤的生长方式。（三）病例分析题（每题12分，共24分）患者，男性，55岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年入院。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。胸部X线片示双肺透亮度增加，纹理增粗。肺功能检查示阻塞性通气功能障碍。1.根据上述资料，该患者最可能的诊断是什么？2.简述该疾病的病理变化。（四）材料分析题（每题12分，共24分）材料：患者，女性，30岁。因发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天入院。查体：体温39℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，急性病容，右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音减弱。胸部X线片示右侧胸腔积液。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，胸水检查：比重1.018，蛋白定量35g/L，细胞数1000×10⁶/L，以淋巴细胞为主。1.该患者胸腔积液的性质最可能是什么？2.简述引起胸腔积液的常见原因。（五）论述题（每题12分，共24分）1.论述肿瘤的发生发展机制。2.论述自身免疫性疾病的发病机制。答案：1.D2.B3.D4.D5.D6.C7.A8.D9.A10.D11.D12.C13.D14.D15.A16.D17.C18.C19.D20.C名词解释答案：1.化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。2.血栓形成：在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。3.炎症介质：参与和介导炎症反应的化学因子。4.肿瘤的分期：根据肿瘤的大小、浸润深度、扩散范围等对肿瘤进行的评估。5.自身免疫性疾病：机体免疫系统对自身成分发生免疫应答，导致组织器官损伤并出现临床症状的疾病。简答题答案：1.细胞坏死的类型及特点：凝固性坏死，坏死组织蛋白质凝固，呈灰白色或黄白色，坏死区与周围组织界限较清楚；液化性坏死，坏死组织迅速溶解液化；纤维素样坏死，坏死组织呈细丝状、颗粒状或小条块状，无结构，呈强嗜酸性，常见于结缔组织和血管壁。2.肿瘤的生长方式：膨胀性生长，肿瘤生长缓慢，不侵袭周围组织，常有完整包膜，与周围组织分界清楚；外生性生长，肿瘤向体表或体腔表面生长，形成突起的肿块；浸润性生长，肿瘤细胞不断增殖，侵入周围组织间隙、淋巴管或血管内，像树根长入泥土一样，与周围组织分界不清。病例分析题答案：1.该患者最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病（COPD）。2.病理变化：早期病变局限于细小气道，主要表现为上皮细胞的损伤和修复，纤毛柱状上皮细胞变性、坏死、脱落，杯状细胞增多，黏液腺肥大、增生，分泌亢进。随着病情进展，累及全肺，主要表现为肺泡壁破坏，肺泡腔扩大，弹性减退，肺组织弹性回缩力降低，残气量增加，肺组织呈过度充气状态。材料分析题答案：1.该患者胸腔积液的性质最可能是结核性胸膜炎。2.引起胸腔积液的常见原因：胸膜毛细血管内静水压增高，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等；胸膜毛细血管通透性增加，如胸膜炎、系统性红斑狼疮等；胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，如低蛋白血症、肝硬化等；壁层胸膜淋巴引流障碍，如癌性淋巴管阻塞等；损伤，如主动脉瘤破裂、食管破裂等。论述题答案：1.肿瘤的发生发展机制：肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致异常增生而形成的新生物。肿瘤的发生是一个多阶段、多步骤的过程，涉及多个基因的改变。主要包括：化学致癌因素、物理致癌因素、生物致癌因素等导致细胞的DNA损伤，引起原癌基因激活和抑癌基因失活；肿瘤细胞的增殖、分化、凋亡异常；肿瘤细胞的侵袭和转移，通过局部浸润、血行转移、淋巴道转移等途径扩散到其他部位。2.自身免疫性疾病的发病机制：自身免疫性疾病是由于机体免疫系统对自身抗原发生免疫应答，导致自身组织器官损伤并出现临