2026年医学专业职称晋升考试题

2026年医学专业职称晋升考试题一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.某患者，男，65岁，因反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，近1年加重，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期。根据2025年《中国慢性阻塞性肺疾病诊疗指南》，首选的长期治疗药物是？A.短效β2受体激动剂（SABA）B.长效β2受体激动剂（LABA）C.吸入性糖皮质激素（ICS）D.茶碱类药物E.抗生素2.某孕妇，孕34周，因突发阴道流血流液入院，诊断为胎膜早破。为预防感染，首选的抗生素是？A.青霉素GB.头孢曲松C.克林霉素D.阿莫西林E.红霉素3.某患者，女，45岁，因阵发性心悸伴头晕就诊，心电图显示房颤。首选的治疗方法是？A.电复律B.药物复律C.安装起搏器D.药物控制心室率E.避免诱发因素4.某患者，男，50岁，因突发右上腹痛伴黄疸就诊，诊断为急性胆管炎。首选的抗生素是？A.青霉素GB.头孢他啶C.氨苄西林-舒巴坦D.哌拉西林-他唑巴坦E.阿莫西林克拉维酸5.某患者，女，28岁，因发热、皮疹、关节痛就诊，诊断为系统性红斑狼疮。首选的治疗药物是？A.甲氨蝶呤B.差氯喹C.甲基强的松龙D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤6.某患者，男，72岁，因脑卒中后出现右侧肢体偏瘫，肌力3级。康复治疗的首选方法是？A.肢体被动活动B.功能性电刺激C.物理治疗D.言语治疗E.心理治疗7.某患者，女，55岁，因骨质疏松症导致腰椎压缩性骨折。首选的治疗药物是？A.阿仑膦酸钠B.沙利度胺C.依替膦酸钠D.骨化三醇E.甲状旁腺激素8.某患者，男，30岁，因反复尿路感染就诊，尿培养显示大肠杆菌耐药菌株。首选的治疗药物是？A.头孢呋辛B.左氧氟沙星C.头孢吡肟D.碳青霉烯类E.大环内酯类9.某患者，女，40岁，因甲状腺功能亢进症导致心房颤动。首选的治疗药物是？A.普萘洛尔B.艾司洛尔C.氨酰心安D.美托洛尔E.布洛芬10.某患者，男，60岁，因前列腺增生导致尿潴留。首选的治疗方法是？A.艾司索利达坦B.特非那定C.坦索罗辛D.非那雄胺E.腺苷蛋氨酸二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.某患者，女，65岁，因高血压病导致心力衰竭。以下哪些药物可用于治疗？A.卡托普利B.美托洛尔C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.呋塞米2.某患者，男，45岁，因糖尿病导致视网膜病变。以下哪些药物可用于治疗？A.格列美脲B.罗格列酮C.胰岛素D.贝特类药物E.阿卡波糖3.某患者，女，50岁，因乳腺癌术后出现骨转移。以下哪些药物可用于治疗？A.他莫昔芬B.阿那曲唑C.依西美坦D.去甲氧基长春新碱E.多西紫杉醇4.某患者，男，60岁，因慢性阻塞性肺疾病导致肺动脉高压。以下哪些药物可用于治疗？A.西地那非B.伊洛前列素C.硝苯地平D.依前列素E.群多普利5.某患者，女，30岁，因系统性红斑狼疮导致狼疮性肾炎。以下哪些药物可用于治疗？A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.甲基强的松龙D.硫唑嘌呤E.雷公藤多苷三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.慢性阻塞性肺疾病患者长期使用吸入性糖皮质激素可显著降低急性加重风险。（√）2.胎膜早破超过12小时应立即使用抗生素预防感染。（√）3.房颤患者首选药物复律，无效可考虑电复律。（√）4.急性胆管炎首选非手术治疗。（×）5.系统性红斑狼疮首选甲氨蝶呤治疗。（×）6.脑卒中康复治疗首选药物治疗。（×）7.骨质疏松症患者首选钙剂补充治疗。（×）8.大肠杆菌耐药菌株感染首选碳青霉烯类抗生素。（×）9.甲状腺功能亢进症伴房颤首选β受体阻滞剂。（√）10.前列腺增生首选手术治疗。（×）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述慢性阻塞性肺疾病稳定期的药物治疗原则。2.简述胎膜早破的护理措施。3.简述房颤的药物治疗方法。4.简述急性胆管炎的手术治疗指征。5.简述系统性红斑狼疮的病情监测指标。五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.论述高血压病合并心力衰竭的药物治疗方案。2.论述糖尿病视网膜病变的防治策略。答案与解析一、单选题1.B解析：根据2025年《中国慢性阻塞性肺疾病诊疗指南》，COPD稳定期首选长效β2受体激动剂（LABA）联合吸入性糖皮质激素（ICS）治疗。2.B解析：胎膜早破超过12小时，为预防感染，首选头孢曲松联合氨苄西林。3.D解析：房颤首选药物控制心室率，常用β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。4.D解析：急性胆管炎首选哌拉西林-他唑巴坦或碳青霉烯类抗生素。5.B解析：系统性红斑狼疮首选羟氯喹，可抑制抗DNA抗体产生。6.C解析：脑卒中康复治疗首选物理治疗，包括运动疗法、作业疗法等。7.A解析：骨质疏松症首选双膦酸盐类药物，如阿仑膦酸钠。8.B解析：大肠杆菌耐药菌株感染首选氟喹诺酮类药物，如左氧氟沙星。9.A解析：甲状腺功能亢进症伴房颤首选普萘洛尔控制心室率。10.C解析：前列腺增生首选α受体阻滞剂，如坦索罗辛。二、多选题1.ABDE解析：高血压病合并心力衰竭可使用ACEI/ARB（卡托普利）、β受体阻滞剂（美托洛尔）、醛固酮受体拮抗剂（螺内酯）、利尿剂（呋塞米）。2.BC解析：糖尿病视网膜病变可使用胰岛素或格列酮类药物控制血糖。3.ABE解析：乳腺癌骨转移可使用他莫昔芬、阿那曲唑或多西紫杉醇治疗。4.BD解析：慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压可使用伊洛前列素或依前列素治疗。5.ACD解析：狼疮性肾炎可使用甲基强的松龙、环磷酰胺或硫唑嘌呤治疗。三、判断题1.√2.√3.√4.×（急性胆管炎首选手术治疗）5.×（首选羟氯喹）6.×（首选物理治疗）7.×（首选双膦酸盐类药物）8.×（首选氟喹诺酮类药物）9.√10.×（首选α受体阻滞剂）四、简答题1.慢性阻塞性肺疾病稳定期的药物治疗原则：-长效β2受体激动剂（LABA）联合吸入性糖皮质激素（ICS）作为基础治疗；-根据症状选择短效β2受体激动剂（SABA）或茶碱类药物；-预防性抗感染治疗；-吸烟cessation。2.胎膜早破的护理措施：-卧床休息，抬高臀部；-监测胎心、胎动；-预防性抗生素治疗；-准备新生儿复苏。3.房颤的药物治疗方法：-控制心室率：β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂；-转复窦律：胺碘酮、普罗帕酮；-抗凝治疗：华法林或新型口服抗凝药。4.急性胆管炎的手术治疗指征：-药物治疗效果不佳；-胆管梗阻；-胆囊穿孔或坏疽。5.系统性红斑狼疮的病情监测指标：-抗DNA抗体；-补体水平（C3、C4）；-肾功能；-肝功能。五、论述题1.高血压病合并心力衰竭的药物治疗方案：-基础治疗：ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂；-控制心室率：β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂；-利尿剂：根据心衰程度选择；