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附件1北京市城市管理综合行政执法局违法案件举报奖励审批表举报时间年月日时分举报方式举报电话□邮箱□信访□其他□联系方式举报人身份证号工作单位（仅行业内部举报人填写）被举报人法定代表人（负责人）统一社会信用代码性别年龄身份证号码案由决定书文号立案日期结案日期承办人承办单位处罚情况建议奖励金额评定奖励金额申报单位法制部门审核意见审核人签字：日期：年月日申报单位负责人意见（承办单位印章）负责人签字：日期：年月日市城管执法局意见负责人签字：日期：年月日北京市区街道（乡/镇人民政府）违法案件举报奖励审批表举报时间年月日时分举报方式举报电话□邮箱□信访□其他□联系方式举报人身份证号工作单位（仅行业内部举报人填写）被举报人法定代表人（负责人）统一社会信用代码性别年龄身份证号码案由决定书文号立案日期结案日期承办人承办单位处罚情况建议奖励金额评定奖励金额申报单位综合行政执法机构意见（承办单位印章）负责人签字：日期：年月日区城管执法局意见负责人签字：日期：年月日违法案件举报奖励付款专用凭证（第一联）行政机关印章：第号受奖人姓名证件号码奖励机关全称奖励金额案件编号承办人受奖日期年月日受奖人签字：违法案件举报奖励付款专用凭证（第二联）行政机关印章：

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