麻醉室出科考试题及答案

麻醉室出科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）A.丙泊酚B.氯胺酮C.芬太尼D.依托咪酯2.成人择期手术前禁食时间为（）A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时3.腰麻最常见的并发症是（）A.头痛B.恶心呕吐C.尿潴留D.马尾神经损伤4.麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药的主要目的是（）A.镇静B.催眠C.抗焦虑D.镇痛5.下列哪项不是气管内插管的适应证（）A.全麻手术B.呼吸衰竭C.喉痉挛D.气管异物6.局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是（）A.大脑皮质兴奋B.抑制大脑抑制性通路C.兴奋交感神经D.兴奋副交感神经7.中心静脉压的正常范围是（）A.5～12cmH₂OB.12～20cmH₂OC.20～30cmH₂OD.30～40cmH₂O8.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥（）A.苯巴比妥B.地西泮C.阿托品D.肾上腺素9.下列哪种麻醉方法属于全身麻醉（）A.硬膜外麻醉B.腰麻C.吸入麻醉D.神经阻滞麻醉10.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是（）A.舌后坠B.喉痉挛C.气管导管扭折D.咽喉部分泌物堵塞二、多项选择题（每题2分，共20分）1.麻醉前病情评估的内容包括（）A.一般情况B.既往史C.过敏史D.家族史E.近期用药史2.常用的吸入麻醉药有（）A.恩氟烷B.异氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.氧化亚氮3.硬膜外麻醉的并发症有（）A.全脊髓麻醉B.局麻药中毒C.硬膜外血肿D.神经损伤E.感染4.麻醉期间低血压的原因有（）A.麻醉过深B.失血过多C.过敏反应D.体位改变E.心功能不全5.麻醉期间高血压的原因有（）A.疼痛刺激B.缺氧C.二氧化碳蓄积D.药物不良反应E.原发性高血压6.气管内插管的并发症有（）A.牙齿损伤B.咽喉部损伤C.气管损伤D.气胸E.肺不张7.常用的局麻药有（）A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.罗哌卡因8.麻醉前用药的目的包括（）A.镇静B.催眠C.镇痛D.抑制呼吸道腺体分泌E.减少术中不良反应9.麻醉期间呼吸管理的措施有（）A.保持呼吸道通畅B.监测呼吸功能C.控制呼吸频率和潮气量D.预防和处理呼吸并发症E.合理使用呼吸兴奋剂10.麻醉后苏醒延迟的原因有（）A.麻醉药过量B.低温C.低血糖D.高碳酸血症E.脑损伤三、判断题（每题2分，共20分）1.麻醉前必须常规进行全面的体格检查和必要的实验室检查。（）2.腰麻时，药物比重与体位对麻醉平面的调节有重要影响。（）3.局麻药中毒的主要原因是一次用量超过最大剂量。（）4.气管内插管是保证气道通畅的最可靠方法。（）5.硬膜外麻醉时，穿刺针进入硬膜外腔后即可注入局麻药。（）6.麻醉期间低血压是指血压低于基础血压的30%。（）7.麻醉期间高血压是指血压高于基础血压的20%。（）8.麻醉后苏醒延迟是指术后超过30分钟仍未苏醒。（）9.麻醉前用药中，抗胆碱药的主要作用是抑制呼吸道腺体分泌。（）10.吸入麻醉药的麻醉深度主要取决于肺泡内麻醉药的浓度。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述麻醉前用药的目的。2.简述腰麻的禁忌证。3.简述局麻药中毒的临床表现。4.简述气管内插管的注意事项。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论麻醉期间低血压的处理原则。2.讨论硬膜外麻醉与腰麻的优缺点。3.讨论麻醉后苏醒延迟的原因及处理方法。4.讨论如何预防麻醉期间的并发症。答案一、单项选择题1.C2.D3.A4.D5.D6.B7.A8.B9.C10.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.目的：镇静、催眠，减少患者紧张恐惧；镇痛，提高痛阈；抑制呼吸道腺体分泌，保持气道通畅；抑制不良反射，减少术中不良反应。2.禁忌证：中枢神经系统疾病；休克；穿刺部位感染；脊柱畸形或外伤；凝血功能障碍；精神病及不合作患者。3.临床表现：轻度有口舌麻木、头晕耳鸣、多语、寒战等；中度表现为烦躁不安、肌肉震颤；重度可致惊厥、呼吸心跳骤停。4.注意事项：严格掌握适应证与禁忌证；做好物品准备；操作轻柔避免损伤；确认导管位置正确；妥善固定防止移位或脱出。五、讨论题1.处理原则：先明确原因，如麻醉过深则减浅麻醉；失血多则快速输血补液；过敏反应用抗过敏药；同时可适当用升压药维持血压。2.硬膜外麻醉优点是可连续给药、麻醉时间可控，缺点是起效慢、有全脊髓麻醉风险；腰麻优点是起效快、效果好，缺点是麻醉时间有限、并发症多。3.