(2025年)针灸推拿考试题及答案

(2025年)针灸推拿考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪条经脉与督脉在龈交穴相交？A.手阳明大肠经B.足阳明胃经C.手太阳小肠经D.足太阳膀胱经答案：B2.治疗肝阳上亢型头痛，首选的配穴组合是？A.太冲、太溪B.合谷、内庭C.风池、列缺D.脾俞、足三里答案：A3.下列关于三棱针放血疗法的描述，错误的是？A.适用于实证、热证、瘀血证B.点刺法多用于十宣、十二井穴C.刺络法需使出血量达到5-10mlD.散刺法适用于局部瘀血、血肿答案：C（刺络法出血量一般为数滴至3-5ml，大量出血需严格评估）4.推拿手法中“㨰法”的操作核心是？A.前臂旋转带动腕关节屈伸B.掌指关节屈伸带动小鱼际滚动C.肘关节为支点做钟摆运动D.拇指指腹与其余四指对合夹持答案：A5.足少阴肾经在下肢的循行部位是？A.下肢内侧前缘B.下肢内侧中线C.下肢内侧后缘D.下肢外侧后缘答案：C6.治疗遗尿的经验效穴是？A.中极B.关元C.膀胱俞D.百会答案：A（中极为膀胱募穴，直接调节膀胱气化）7.下列哪项不属于推拿介质的作用？A.润滑皮肤，减少摩擦B.增强手法渗透力C.直接发挥药物治疗作用D.固定患者体位答案：D8.毫针进针时“指切进针法”主要适用于？A.长针进针B.短针进针C.皮肤松弛部位D.肌肉丰厚部位答案：B9.八会穴中“脉会”是？A.太渊B.膻中C.膈俞D.大杼答案：A10.推拿治疗小儿积滞，首选的手法组合是？A.补脾经、摩腹、捏脊B.清肝经、推下七节骨、揉龟尾C.补肾经、揉肾俞、擦八髎D.清肺经、运内八卦、推天柱骨答案：A11.下列哪项是行针基本手法？A.循法B.弹法C.提插法D.刮法答案：C12.治疗落枕的主穴不包括？A.外劳宫B.天柱C.后溪D.肩井答案：D（主穴为外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟）13.推拿“拿法”操作时，错误的是？A.用拇指与其余四指对称用力B.捏而提起，轻重交替C.持续挤压，避免间断D.适用于颈项、肩部、四肢答案：C（需有节律性提捏）14.下列哪条经脉与目系相连？A.足厥阴肝经B.足少阳胆经C.手少阴心经D.手太阳小肠经答案：A15.治疗痛经（气滞血瘀型）的首选配穴是？A.太冲、血海B.关元、三阴交C.肾俞、照海D.脾俞、足三里答案：A16.温针灸操作时，艾炷应放置于？A.针柄B.针身C.针根D.针尾答案：D（现代多将艾条段插在针尾）17.推拿治疗腰椎间盘突出症急性期，应避免使用？A.㨰法放松腰部肌肉B.斜扳法调整关节C.按揉肾俞、大肠俞D.直擦督脉、膀胱经答案：B（急性期以制动、放松为主，避免强力扳法）18.下列哪项属于特定穴中的“郄穴”？A.孔最B.太渊C.列缺D.鱼际答案：A（孔最为手太阴肺经郄穴）19.毫针留针时间一般为？A.5-10分钟B.15-30分钟C.40-60分钟D.60分钟以上答案：B20.推拿“推法”的操作要求是？A.单向直线移动，力度均匀B.环形摩擦，频率120-160次/分C.垂直按压，逐渐加力D.快速往返，带动皮下组织答案：A二、填空题（每空1分，共20分）1.十二经脉的循行走向规律中，手三阴经________，足三阳经________。（从胸走手；从头走足）2.腧穴的治疗作用包括________、________、特殊作用。（近治作用；远治作用）3.刺法中“得气”的表现可分为患者的________和医者的________两方面。（自觉反应；针下感觉）4.推拿手法的基本要求是________、________、持久、有力、均匀。（柔和；渗透）5.中风中经络的针灸治疗主穴为________、________、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。（水沟；百会）6.小儿推拿中“清天河水”的操作部位是________，主要作用是________。（前臂正中，腕横纹至肘横纹；清热解表）7.任脉的生理功能是________，督脉的生理功能是________。（总任诸阴；总督诸阳）8.隔姜灸的主要作用是________，隔蒜灸多用于________。（温胃止呕、散寒止痛；治疗疮疡、毒虫咬伤）9.推拿治疗肩周炎的基本手法包括________、________、弹拨法、摇法等。（㨰法；按揉法）10.足太阴脾经的原穴是________，络穴是________。（太白；公孙）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述“晕针”的临床表现及处理措施。答案：临床表现：患者突然出现头晕目眩、面色苍白、心慌气短、出冷汗、恶心欲吐，严重者四肢厥冷、血压下降、脉细弱，甚至神昏仆倒。处理措施：①立即停止针刺，起出全部留针；②将患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖；③轻者静卧片刻，给予温糖水或温开水即可恢复；④重者可指压或针刺人中、素髎、内关、足三里、涌泉等穴，或艾灸百会、气海、关元；⑤若仍不缓解，应配合现代急救措施，如吸氧、补液等。2.试述推拿“滚法”的操作要领及注意事项。答案：操作要领：①以第五掌指关节背侧为吸定点，前臂做主动旋转运动；②腕关节做40°-60°的屈伸运动，使小鱼际与手背尺侧部在施术部位上持续滚动；③频率为120-160次/分，压力均匀，动作连贯。注意事项：①避免手背与体表摩擦或跳动；②腕关节屈伸幅度不可过大，以免引起局部疼痛；③滚动时不可拖动、碾动或跳跃；④适用于肌肉丰厚部位，如项背、腰臀及四肢。3.简述“十二经别”的生理功能。答案：①加强十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系；②加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系；③加强十二经脉与头面部的联系（如阳经经别合于阳维，阴经经别合于阳经而上头面）；④扩大了十二经脉的主治范围（经别循行补充了正经未到达的器官组织）；⑤加强足三阴、足三阳经与心脏的联系（如足三阴经别均经心）。4.列举治疗“面瘫”的主穴及恢复期的配穴原则。答案：主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。恢复期配穴原则：①气血不足者加足三里、气海；②风寒留恋者加风池、列缺；③风热余邪者加曲池、外关；④面部抽搐者加太溪、三阴交；⑤联动征（口眼联动）加翳风、养老。5.简述推拿治疗“慢性腰肌劳损”的基本操作步骤。答案：①放松手法：患者俯卧，医者用㨰法、按揉法作用于腰部两侧竖脊肌、骶棘肌，重点施术于肾俞、大肠俞、八髎穴，时间5-8分钟；②解痉止痛：用拇指弹拨法沿竖脊肌走行方向弹拨，重点处理压痛点及条索状硬结，配合掌根按法深压，时间3-5分钟；③调整关节：医者一手托患者一侧大腿，一手按压对侧腰部，做腰部后伸扳法（幅度由小到大），左右各1次；④结束手法：直擦督脉及两侧膀胱经，横擦肾俞、命门，以透热为度；最后用拍法轻拍腰部，放松肌肉。四、病例分析题（每题10分，共20分）1.患者，女，58岁，主诉“右侧肢体活动不利3月余”。3月前突发左侧头痛，言语謇涩，右侧肢体无力，急送医院诊断为“脑出血（左侧基底节区）”，经治疗后现右侧上肢抬举困难（肌力2级），下肢可在床面平移（肌力3级），口角左歪，舌强语謇，舌质暗，苔薄白，脉细涩。要求：（1）中医诊断及证型；（2）针灸治疗原则；（3）主穴及配穴；（4）刺法。答案：（1）中医诊断：中风（中经络）；证型：气虚血瘀证。（2）治疗原则：疏通经络，益气活血。（3）主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中、足三里。配穴：上肢不遂加肩髃、曲池、手三里、合谷；下肢不遂加环跳、阳陵泉、解溪、太冲；言语謇涩加廉泉、通里、金津玉液；口角歪斜加地仓、颊车、攒竹、颧髎。（4）刺法：内关直刺0.5-1寸，捻转泻法；水沟向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸，用重雀啄法至眼球湿润；三阴交沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°角斜刺1-1.5寸，提插补法；极泉避开腋动脉直刺1-1.5寸，提插泻法；尺泽直刺0.8-1.2寸，提插泻法；委中直腿取穴，直刺1-1.5寸，提插泻法；足三里直刺1-2寸，提插补法。余穴常规刺法，留针30分钟，每日1次。2.患者，男，35岁，程序员，主诉“颈肩疼痛伴左上肢麻木1月”。长期低头工作，近1月感颈部僵硬，转侧不利，左肩部酸沉，左前臂桡侧及拇指麻木，咳嗽时麻木加重，查体：颈部C4-5棘突旁压痛（+），臂丛神经牵拉试验（+），椎间孔挤压试验（+），舌质淡红，苔薄白，脉弦。要求：（1）中医诊断及证型；（2）推拿治疗原则；（3）主要手法及操作；（4）注意事项。答案：（1）中医诊断：项痹；证型：气滞血瘀证（或经络痹阻证）。（2）推拿治疗原则：疏筋通络，理筋整复，活血止痛。（3）主要手法及操作：①放松手法：患者坐位，医者用㨰法、拿法作用于颈部两侧肌群、斜方肌、肩胛提肌，重点按揉风池、风府、天柱、肩井，时间5分钟；②解痉止痛：用拇指弹拨法沿颈椎横突后缘（C3-6）垂直于肌纤维方向弹拨，松解紧张的颈夹肌、头半棘肌，配合点按天宗、曲池、手三里，时间3分钟；③调整关节：医者站于患者