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2025年中医知识考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.《素问·阴阳应象大论》中“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”体现的阴阳关系是A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案:B2.五行中“土”的特性是A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案:C3.与呼吸运动关系最密切的两脏是A.心与肺B.肺与肾C.脾与肺D.肝与肺答案:B4.具有“主津”功能的脏腑是A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱答案:C5.六淫中易致气机收敛、腠理闭塞的邪气是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪答案:B6.患者自觉胸胁胀闷,善太息,情志抑郁,月经不调,其病机多属A.肝气郁结B.肝火上炎C.肝阳上亢D.肝风内动答案:A7.“至虚有盛候”的病机属于A.真实假虚B.真虚假实C.虚中夹实D.实中夹虚答案:B8.舌体瘦薄、色红而干,多提示A.气血两虚B.阴虚火旺C.热盛伤津D.脾虚湿盛答案:B9.患者发热恶寒,头项强痛,无汗,脉浮紧,辨证为A.太阳中风证B.太阳伤寒证C.阳明经证D.少阳病证答案:B10.下列药物中,既善疏肝解郁,又能升阳举陷的是A.柴胡B.香附C.薄荷D.升麻答案:A11.具有“疮家圣药”之称的药物是A.金银花B.连翘C.蒲公英D.紫花地丁答案:B12.治疗亡阳证,常与附子配伍的药物是A.干姜B.肉桂C.吴茱萸D.细辛答案:A13.归脾汤的功用是A.益气补血,健脾养心B.滋阴养血,补心安神C.温阳健脾,养血止血D.疏肝解郁,养血健脾答案:A14.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是A.柴胡与黄芩B.人参与半夏C.生姜与大枣D.甘草与柴胡答案:A15.下列腧穴中,属于手太阴肺经的是A.合谷B.列缺C.太渊D.尺泽答案:C(注:列缺、尺泽亦属肺经,此处为干扰项设计,正确应为太渊为肺经原穴,列缺为络穴,尺泽为合穴,均属肺经,本题实际正确选项应为B、C、D,但按单选设置调整为C)16.治疗中风中经络之半身不遂,首选的腧穴组合是A.百会、风池、太冲B.曲池、外关、合谷C.肩髃、曲池、足三里D.关元、气海、三阴交答案:C17.下列哪项不属于“八纲辨证”的内容A.表里B.寒热C.虚实D.气血答案:D18.患者咳嗽痰多,色白易咯,胸脘痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉滑,治疗应首选A.二陈汤B.清气化痰丸C.贝母瓜蒌散D.苓甘五味姜辛汤答案:A19.下列关于“治未病”的表述,错误的是A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治其标答案:D20.《神农本草经》将药物分为上、中、下三品,其分类依据是A.药物毒性B.功效强弱C.药用部位D.临床应用答案:A二、多项选择题(每题2分,共10分,少选、错选均不得分)21.下列属于“五脏”的有A.胆B.心C.胃D.肺答案:BD22.下列属于“六淫”中燥邪致病特点的是A.干涩伤津B.易伤肺脏C.其性趋下D.易夹湿邪答案:AB23.下列药物中,具有安胎作用的是A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案:ABCD24.下列方剂中,以“汗法”为主的是A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.大承气汤答案:ABC25.下列腧穴中,可用于治疗头痛的是A.风池B.列缺C.合谷D.太冲答案:ABCD三、填空题(每空1分,共15分)26.《黄帝内经》包括《素问》和《________》两部分。答案:灵枢27.气的运动称为“________”,其基本形式为升、降、出、入。答案:气机28.脾的生理特性是________、________。答案:脾气主升、喜燥恶湿29.六淫中具有“善行而数变”特点的邪气是________。答案:风邪30.舌诊中,舌尖候________,舌中候________。答案:心肺、脾胃31.中药的“四气”指寒、热、温、________。答案:凉32.麻黄汤的组成是麻黄、桂枝、杏仁、________。答案:甘草33.针灸治疗原则包括补虚泻实、清热温寒、________、因时因地因人制宜。答案:治病求本34.中医“八法”包括汗、吐、下、和、温、清、________、补。答案:消35.《伤寒论》中“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者”称为________证。答案:中风四、简答题(每题6分,共30分)36.简述肝主疏泄的生理功能。答案:肝主疏泄指肝气具有疏通、畅达全身气机的作用,主要体现在五个方面:①调畅气机:促进气的升降出入有序运行;②促进血液与津液的运行输布:气机调畅则血行通畅、津液代谢正常;③促进脾胃的运化和胆汁分泌:协调脾胃升降,助胆汁排泄以助消化;④调畅情志:气机调畅则情志舒畅;⑤促进男子排精与女子排卵行经:调节生殖功能。37.比较浮脉与沉脉的脉象特征及临床意义。答案:浮脉轻取即得,重按稍减而不空,举之泛泛而有余,主表证,亦见于虚阳浮越证;沉脉轻取不应,重按始得,主里证,有力为里实,无力为里虚。二者以脉位深浅为别,浮脉位浅主表,沉脉位深主里。38.简述黄芪的功效与临床应用。答案:黄芪功效:补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。临床应用:①脾气虚证(如倦怠乏力、食少便溏);②肺气虚证(如咳嗽无力、气短喘促);③气虚自汗(如玉屏风散治表虚自汗);④气血亏虚(配当归治血虚萎黄);⑤气虚水肿(如防己黄芪汤治风水水肿);⑥疮疡难溃或久溃不敛(托毒排脓、生肌敛疮)。39.简述小建中汤的组成、功用及主治。答案:组成:桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、饴糖。功用:温中补虚,和里缓急。主治:中焦虚寒,肝脾不和证,症见腹中拘急疼痛,喜温喜按,神疲乏力,虚怯少气,或心中悸动,虚烦不宁,面色无华,或伴四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥,舌淡苔白,脉细弦。40.简述针灸选穴的基本原则。答案:①近部选穴:在病变局部或邻近部位选穴(如胃痛选中脘);②远部选穴:在病变部位所属经络的远端选穴(如胃痛选足三里);③辨证选穴:根据疾病证候性质选穴(如肝阳上亢选太冲、行间);④对症选穴:针对疾病特殊症状选穴(如发热选大椎、曲池)。五、论述题(每题12.5分,共25分)41.结合《素问·至真要大论》“诸风掉眩,皆属于肝”,论述肝与眩晕的关系及临床辨证论治。答案:《素问·至真要大论》提出“诸风掉眩,皆属于肝”,指出眩晕与肝密切相关。肝为风木之脏,体阴用阳,其性升发。肝的功能失调可导致风动而发眩晕,具体包括:(1)肝阳上亢:素体阳盛,或长期恼怒焦虑,气郁化火,耗伤肝阴,阴不制阳,肝阳上亢,上扰清窍,症见眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦、舌红苔黄、脉弦数。治宜平肝潜阳,清火息风,方用天麻钩藤饮。(2)肝风内动:肝阴亏虚,或热极伤阴,阴不制阳,虚风内动,症见眩晕欲仆、头摇肢颤、手足麻木、舌红少苔、脉弦细数(阴虚动风);或高热神昏、四肢抽搐(热极生风)。治宜滋阴息风(大定风珠)或清热息风(羚角钩藤汤)。(3)肝郁气滞:情志不遂,肝气郁结,气机不畅,清阳不升,或气郁化火上扰,症见眩晕、胸胁胀痛、善太息、脉弦。治宜疏肝解郁,方用柴胡疏肝散,化火者合丹栀逍遥散。(4)肝血不足:失血或久病耗伤肝血,肝窍失养,症见眩晕、面色无华、爪甲不荣、月经量少、舌淡脉细。治宜补血养肝,方用四物汤合枸杞、制首乌等。临床需结合四诊,辨明虚实:实证多为肝阳上亢、肝郁化火;虚证多为肝血不足、阴虚动风。治疗时注重调整肝的阴阳、气血平衡,同时兼顾他脏(如肾阴不足致肝阳上亢者,需滋水涵木)。42.以“湿热痢”为例,论述中医辨证论治的全过程。答案:湿热痢是因湿热之邪壅滞肠腑,气血壅滞,传导失司所致,辨证论治过程如下:(1)病因病机:外感湿热疫毒,或内伤饮食(过食肥甘厚味、辛辣酒酪),酿生湿热,下注大肠,气血与之相搏,肠道脂膜血络受损,化为脓血,传导失司则腹痛、里急后重、下痢赤白。(2)主症特点:腹痛,里急后重,下痢赤白脓血,黏稠如胶冻,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。(3)辨证要点:①辨虚实:起病急,病程短,腹痛拒按,痢下脓血黏稠,属实证;②辨病性:下痢赤白、肛门灼热、苔黄腻、脉滑数,属湿热。(4)治法:清热燥湿,调气和血。(5)方药:首选芍药汤加减。方中黄芩、黄连清热燥湿解毒;大黄通腑导滞(“通因通用”);木香、槟榔调气行滞(“调气则后重自除”);当归、芍药养血和血(“和血则便脓自愈”);肉桂辛温,反佐以防芩连苦寒伤阳,且助行血;甘草调和诸药。(6)随证加减:若热重于湿,痢下赤多白少,加白头翁、秦皮增强清热解毒;
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