2025年重症抑郁症测试题及答案

2025年重症抑郁症测试题及答案一、情绪与兴趣维度（共5题）1.过去两周内，是否几乎每天大部分时间感到情绪低落、压抑或空虚？（包括主观感受或他人观察到的情绪状态）A.几乎每天（≥12天）B.大部分时间（8-11天）C.有时（4-7天）D.很少（1-3天）E.没有2.对以往感兴趣的活动（如爱好、社交、工作/学习等），是否出现明显兴趣减退？例如原本每周参与3次以上的活动，现在每周不足1次，或参与时毫无愉悦感。A.完全丧失兴趣（所有活动均无兴趣）B.大部分活动兴趣减退（≥70%的活动）C.部分活动兴趣减退（30%-70%的活动）D.轻微减退（≤30%的活动）E.无减退3.是否经常出现“活着没有意义”的念头？（不局限于具体事件触发，可能是无明确原因的持续感受）A.几乎每天反复出现（≥12天，每天≥2次）B.大部分时间出现（8-11天，每周≥4次）C.偶尔出现（4-7天，每周1-3次）D.很少出现（1-3天）E.从未出现4.面对正向事件（如亲友团聚、取得小成就）时，是否难以产生相应的积极情绪？例如应感到开心却只有麻木，或愉悦感仅持续几分钟。A.完全无法产生（所有正向事件均无反应）B.大部分事件无反应（≥70%的事件）C.部分事件无反应（30%-70%的事件）D.轻微反应不足（≤30%的事件）E.反应正常5.是否频繁出现“希望自己从未出生”或“如果现在消失，对他人影响不大”的想法？（非具体自杀计划，而是对自身存在价值的否定）A.几乎每天（≥12天）B.大部分时间（8-11天）C.有时（4-7天）D.很少（1-3天）E.没有二、躯体与生理维度（共5题）6.睡眠模式是否发生显著改变？（包括失眠：入睡困难、早醒≥2小时；或嗜睡：每天睡眠≥12小时且仍感疲惫）A.几乎每天出现（≥12天）B.大部分时间出现（8-11天）C.有时出现（4-7天）D.很少出现（1-3天）E.无改变7.食欲或体重是否有明显波动？（未刻意节食/增肥的情况下，两周内体重变化≥3%，或每天进食次数＜2次/＞5次）A.体重下降≥5%或进食＜2次/天（几乎每天）B.体重下降3%-5%或进食2-3次/天（大部分时间）C.体重波动＜3%或进食3-4次/天（有时）D.体重上升3%-5%或进食4-5次/天（很少）E.无波动8.是否持续感到身体疲惫？（即使未进行体力活动，也觉得“身体像灌了铅”“动一动就累”）A.几乎每天（≥12天，影响日常活动）B.大部分时间（8-11天，轻微影响）C.有时（4-7天，休息后缓解）D.很少（1-3天）E.无疲惫感9.是否出现不明原因的躯体疼痛？（如头痛、背痛、胃痛等，医学检查无器质性病变）A.几乎每天疼痛（≥12天，影响生活）B.大部分时间疼痛（8-11天，可忍受）C.有时疼痛（4-7天，短暂）D.很少疼痛（1-3天）E.无疼痛10.生理反应是否变得迟缓或急躁？（迟缓：说话、动作明显变慢；急躁：坐立不安、无法静卧）A.几乎每天出现（≥12天，他人可观察到）B.大部分时间出现（8-11天，自己能察觉）C.有时出现（4-7天，偶尔）D.很少出现（1-3天）E.无变化三、认知与行为维度（共5题）11.注意力是否难以集中？（如阅读时反复回看同一段落，工作/学习效率下降≥50%）A.几乎无法集中（≥12天，无法完成任务）B.大部分时间难以集中（8-11天，需多次尝试）C.有时分心（4-7天，效率轻微下降）D.很少分心（1-3天）E.注意力正常12.是否频繁自我否定？（如“我什么都做不好”“都是我的错”，即使事件与自身无关）A.几乎每天反复自责（≥12天，涉及多件事）B.大部分时间自责（8-11天，针对具体事件）C.有时自责（4-7天，偶尔）D.很少自责（1-3天）E.无自我否定13.决策能力是否下降？（如选择午餐、购买日用品等小事需长时间纠结，或依赖他人决定）A.完全无法独立决策（≥12天）B.大部分事情需他人帮助（8-11天）C.部分事情需纠结（4-7天）D.轻微犹豫（1-3天）E.决策正常14.是否回避社交？（如拒绝亲友邀约、减少线上联系，即使对方是重要他人）A.完全回避（≥12天，无主动联系）B.大部分时间回避（8-11天，仅被动回应）C.有时回避（4-7天，偶尔参与）D.很少回避（1-3天）E.社交正常15.是否出现自杀相关念头或行为？（包括自杀想法、制定计划、尝试行为）A.有明确自杀计划（如准备工具、选择时间）B.反复出现自杀念头（无具体计划）C.偶尔有“死了算了”的想法D.从未有自杀念头E.有过非自杀性自伤行为（如割腕但无致死意图）四、社会功能影响维度（共5题）16.工作/学习效率是否下降？（如原需2小时完成的任务，现需≥4小时，或无法完成基本任务）A.完全无法完成（≥12天）B.效率下降≥70%（8-11天）C.效率下降30%-70%（4-7天）D.效率下降≤30%（1-3天）E.无下降17.家庭责任履行情况？（如照顾家人、家务等，是否长期拖延或完全忽略）A.完全不履行（≥12天）B.大部分责任未履行（8-11天）C.部分责任未履行（4-7天）D.轻微拖延（1-3天）E.正常履行18.亲密关系是否受影响？（如与伴侣、父母沟通减少，或因情绪问题争吵增多）A.关系濒临破裂（≥12天，频繁冲突或冷战）B.沟通减少≥70%（8-11天，仅必要交流）C.沟通减少30%-70%（4-7天，偶尔互动）D.沟通减少≤30%（1-3天）E.关系正常19.日常自理能力是否下降？（如长期不洗澡、不换衣，或进食不规律需他人提醒）A.完全依赖他人（≥12天）B.大部分自理需提醒（8-11天）C.部分自理需提醒（4-7天）D.轻微忽视（1-3天）E.自理正常20.对未来的规划是否丧失？（如放弃职业目标、学业计划，或认为“努力没有意义”）A.完全无规划（≥12天）B.大部分目标放弃（8-11天）C.部分目标放弃（4-7天）D.轻微动摇（1-3天）E.规划正常--答案与评估标准评分规则：每题A=4分，B=3分，C=2分，D=1分，E=0分（第15题特殊：A=5分，B=4分，C=3分，D=0分，E=2分）。总分为各题得分之和，最高90分。结果判定：0-20分：无明显抑郁倾向。情绪基本稳定，社会功能正常，偶尔的情绪波动可自行调节。21-40分：轻度抑郁状态。存在部分抑郁症状（如兴趣减退、轻度疲惫），但未持续影响日常生活，通过调整作息、增加社交可能改善。41-60分：中度抑郁状态。核心症状（情绪低落、兴趣丧失）持续存在，躯体症状（如失眠、疲惫）和认知障碍（注意力下降、自我否定）较明显，社会功能部分受损（如工作效率下降、社交减少），需专业心理干预（如心理咨询）。61-75分：重度抑郁倾向。核心症状几乎每天出现，躯体症状严重（如体重骤变、持续疼痛），认知功能显著受损（无法集中注意力、决策困难），社会功能基本丧失（无法完成工作/学习、回避所有社交），需立即寻求精神科医生帮助，可能需药物治疗。76-90分：极重度抑郁（符合重症抑郁症诊断）。除上述症状外，伴随频繁自杀念头或自伤行为，生理功能严重紊乱（如木僵状态、拒食），完全丧失社会功能，需紧急住院治疗，结合药物、物理治疗（如MECT）及心理干预。重症抑郁症核心诊断参考（需同时满足以下3条）：1.核心症状：第1题（情绪低落）或第2题（兴趣丧失）得分≥3分（即A或B选项），且持续≥2周。2.症状数量：总症状维度（情绪、躯体、认知、社会