2025年护士考试题库大全及答案

2025年护士考试题库大全及答案一、基础护理知识与技能1.执行无菌操作时，发现无菌手套有小破洞，正确的处理措施是？答案：立即更换无菌手套。无菌手套破损后，手部细菌会污染无菌区域，需重新更换以保证操作的无菌性。2.测量血压时，若患者手臂位置高于心脏水平，测得的血压值会出现何种变化？答案：偏低。手臂高于心脏水平时，血液因重力作用对血管壁的压力减小，导致测量值低于实际血压。3.静脉输液过程中，患者主诉注射部位疼痛、肿胀，局部无回血，最可能的原因是？答案：针头滑出血管外。此时药液进入皮下组织，导致局部肿胀、疼痛，因针头不在血管内故无回血。4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从哪一侧放入？答案：臼齿处。昏迷患者牙关紧闭时，从臼齿处放入开口器可避免损伤前门牙，且更易打开口腔。5.患者需长期鼻饲，更换胃管的正确时间是？答案：每7天更换1次，晚上拔出，次晨从另一侧鼻孔插入。长期留置胃管会刺激鼻黏膜，定期更换可降低感染风险，选择晚上拔出可减少对患者日间活动的影响。二、内科护理学6.高血压患者出现头痛、呕吐、意识模糊，血压220/130mmHg，最可能的诊断是？答案：高血压脑病。血压急剧升高导致脑小动脉痉挛、脑水肿，出现颅内压增高表现（头痛、呕吐）及意识障碍。7.糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小时血糖18.3mmol/L，医嘱予胰岛素治疗，护士需重点观察的并发症是？答案：低血糖。胰岛素过量或未及时进食易引发低血糖，表现为心悸、出汗、手抖，严重时昏迷，需密切监测血糖。8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行氧疗时，为何需低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧？答案：COPD患者长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高流量吸氧会消除低氧刺激，导致呼吸抑制。9.消化性溃疡患者出现黑便，提示24小时内出血量至少为？答案：50-70ml。少量上消化道出血时，血液经肠道分解，血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色（柏油样便）。10.心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难的主要机制是？答案：平卧位时回心血量增加，肺淤血加重；膈肌上抬，肺活量减少；夜间迷走神经兴奋，支气管收缩，气道阻力增加。三、外科护理学11.术后患者出现切口红肿、压痛，有脓性分泌物，最可能的并发症是？答案：切口感染。感染早期表现为局部红、肿、热、痛，严重时出现脓性分泌物，需加强换药、使用抗生素。12.乳腺癌术后患者患侧上肢水肿的主要原因是？答案：腋窝淋巴结清扫后，淋巴回流受阻。乳腺癌手术常清扫腋窝淋巴结，破坏局部淋巴管网，导致淋巴液积聚于组织间隙，引起上肢水肿。13.肠梗阻患者出现腹胀、腹痛、呕吐、停止排气排便，腹部X线显示多个气液平面，最关键的护理措施是？答案：胃肠减压。通过吸出胃肠道内的气体和液体，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，缓解腹胀、腹痛，为手术或非手术治疗创造条件。14.骨折患者石膏固定后，出现肢体远端皮肤苍白、发凉、麻木，首先应采取的措施是？答案：立即松解石膏。石膏过紧会压迫血管、神经，导致肢体缺血，需及时松解以恢复血运，避免发生骨筋膜室综合征。15.甲状腺切除术后患者出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是？答案：喉返神经。喉返神经支配声带运动，单侧损伤可致声音嘶哑，双侧损伤可引起失声甚至窒息。四、妇产科护理学16.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊、血压165/110mmHg，首选的解痉药物是？答案：硫酸镁。硫酸镁可抑制神经肌肉接头乙酰胆碱释放，缓解血管痉挛，是治疗子痫前期的首选解痉药，需监测血清镁离子浓度（1.8-3.0mmol/L），防止中毒。17.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过多少？答案：500ml。产后出血是分娩期严重并发症，常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。18.孕妇妊娠32周，自觉胎动减少1天，胎心监护显示无反应型，下一步应做的检查是？答案：B超生物物理评分。通过监测胎动、胎儿呼吸运动、胎儿肌张力、羊水量及胎心监护，综合评估胎儿宫内状况，判断是否存在缺氧。19.产褥期妇女出现发热、下腹痛、恶露有臭味，最可能的诊断是？答案：产褥感染。多因产后生殖道感染引起，表现为发热、腹痛、恶露异常（量多、有臭味），需加强抗感染治疗及会阴护理。20.人工流产术后患者主诉下腹痛、肛门坠胀，阴道少量出血，妇科检查宫颈举痛（+），最可能的并发症是？答案：子宫穿孔。手术中器械损伤子宫壁，血液或羊水进入腹腔刺激腹膜，引起下腹痛、肛门坠胀，宫颈举痛是腹腔内出血的典型体征。五、儿科护理学21.6个月婴儿添加辅食时，首选的食物是？答案：强化铁的米粉。6个月后母乳中铁含量不足，需通过辅食补充铁，预防缺铁性贫血，米粉易消化且不易引起过敏。22.小儿腹泻出现眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少、精神萎靡，属于哪种程度的脱水？答案：中度脱水。轻度脱水表现为尿量稍减少，皮肤弹性稍差；中度脱水尿量明显减少，精神萎靡；重度脱水出现昏迷、无尿。23.新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）最关键的复温措施是？答案：逐步复温。轻中度硬肿（肛温≥30℃）可放入30℃暖箱，每小时提高箱温0.5-1℃，直至34℃；重度硬肿（肛温＜30℃）需先将患儿置于比肛温高1-2℃的暖箱中，每小时提高箱温0.5-1℃，避免复温过快导致肺出血。24.法洛四联症患儿活动后出现蹲踞现象的主要目的是？答案：增加体循环阻力，减少右向左分流。蹲踞时下肢屈曲，回心血量减少，同时体循环阻力增加，右心室向主动脉的分流减少，缺氧症状缓解。25.麻疹患儿出疹的顺序是？答案：耳后、发际→额面、颈部→躯干→四肢→手掌、足底。麻疹出疹期通常在发热3-4天后开始，皮疹为红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常。六、急救护理26.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例是？答案：30:2（单人和双人复苏均适用）。按压频率100-120次/分，按压深度5-6cm，保证每次按压后胸廓完全回弹。27.患者被蛇咬伤后，现场急救错误的做法是？答案：奔跑或剧烈活动。正确措施为立即停止活动，取坐位或平卧位，在伤口近心端5-10cm处绑扎（每15-20分钟松解1-2分钟），用清水冲洗伤口，尽快送医。28.中暑患者体温41℃、意识模糊、无汗，首要的降温措施是？答案：物理降温（冰袋冷敷、酒精擦浴）联合药物降温（氯丙嗪）。热射病患者需快速降温，将核心温度降至39℃以下，避免持续高热导致多器官功能衰竭。29.开放性气胸患者急救时，应立即用何种方法封闭伤口？答案：无菌敷料（如凡士林纱布）加棉垫封闭，外用胶布或绷带固定，使开放性气胸变为闭合性气胸，防止纵隔扑动。30.患者误服有机磷农药后，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，首选的解毒药物是？答案：阿托品联合胆碱酯酶复能剂（如氯解磷定）。阿托品缓解毒蕈碱样症状（瞳孔缩小、流涎），复能剂恢复胆碱酯酶活性，缓解烟碱样症状（肌颤）。31.张力性气胸患者出现严重呼吸困难、皮下气肿，急救时应立即采取的措施是？答案：用粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气，连接单向活瓣（如剪破的橡胶指套），防止气体进入胸腔。32.烧伤患者现场急救时，错误的处理是？答案：用冰袋直接冷敷创面。正确方法为迅速脱离热源，用流动清水冲洗（水温15-20℃）20-30分钟，避免冰袋冻伤或加重组织损伤，保护创面（用清洁布料覆盖），避免涂牙膏、酱油等。33.触电患者脱离电源后，若心跳呼吸骤停，应立即进行？答案：CPR。触电后电流可导致心室颤动或心脏停搏，需立即开始胸外按压和人工呼吸，同时呼叫急救人员。34.溺水患者救起后，无自主呼吸但有心跳，首要的急救措施是