2025内镜护理试题及答案

2025内镜护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.软式内镜使用后立即进行床旁预清洗的主要目的是（）A.杀灭分枝杆菌B.防止生物膜形成C.中和酸性胃液D.降低病毒载量答案：B2.根据《WS5072016软式内镜清洗消毒技术规范》，酶洗液最佳使用温度为（）A.15～20℃B.20～30℃C.30～40℃D.40～50℃答案：C3.内镜自动清洗消毒机（AER）在完成消毒周期后，最终漂洗水应使用（）A.自来水B.纯化水C.蒸馏水D.0.2μm过滤水答案：D4.下列哪项不是环氧乙烷灭菌的监测参数（）A.温度B.湿度C.浓度D.真空度答案：D5.胃镜活检钳通道最小直径为2.8mm，其干燥所需压缩空气压力应设置为（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.4MPa答案：B6.关于戊二醛暴露限值，我国职业卫生标准规定8h时间加权平均浓度不超过（）A.0.05ppmB.0.1ppmC.0.2ppmD.0.5ppm答案：B7.内镜干燥后，存放于密闭悬挂柜，柜内建议相对湿度应低于（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C8.下列哪种微生物被作为高水平消毒的“指标菌”（）A.铜绿假单胞菌B.龟分枝杆菌C.枯草芽孢杆菌D.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌答案：B9.内镜清洗消毒质量追溯系统中，必须扫码记录但可不纳入追溯的是（）A.患者IDB.使用科室C.消毒员指纹D.酶液批号答案：C10.超声清洗内镜附件时，最佳频率范围为（）A.20～30kHzB.30～40kHzC.40～50kHzD.50～60kHz答案：C11.使用0.55%邻苯二甲醛（OPA）消毒时，最短作用时间为（）A.5minB.10minC.12minD.15min答案：A12.内镜生物膜的主要成分是（）A.多糖基质B.蛋白质C.脂质D.核酸答案：A13.下列哪项不是内镜清洗质量监测的“三素”指标（）A.蛋白残留B.碳水化合物残留C.血红蛋白残留D.内毒素残留答案：D14.内镜消毒后采样使用的中和剂为（）A.硫代硫酸钠B.卵磷脂吐温80C.D/E中和肉汤D.磷酸盐缓冲液答案：C15.关于内镜消毒剂轮换策略，循证证据提示最佳间隔周期为（）A.1周B.2周C.1月D.3月答案：B16.胃镜操作后，床旁预清洗应在多少时间内完成（）A.5minB.10minC.15minD.30min答案：A17.内镜附件超声清洗后，漂洗水应达到电导率≤（）A.5μS/cmB.10μS/cmC.15μS/cmD.20μS/cm答案：B18.下列哪项不是内镜消毒失败的最常见人为因素（）A.酶洗超时B.漂洗不足C.干燥缺失D.通道刷遗漏答案：A19.内镜灭菌包装袋封口宽度应≥（）A.3mmB.5mmC.6mmD.8mm答案：C20.低温等离子灭菌中，过氧化氢浓度低于多少时系统报警（）A.4mg/LB.6mg/LC.8mg/LD.10mg/L答案：B21.内镜清洗刷一次性使用依据的规范条款是（）A.WS5075.2.1B.WS5075.3.2C.WS/T5126.1D.GB159824.3答案：A22.内镜消毒后，储存超过多少小时应重新消毒（）A.24hB.48hC.72hD.7d答案：C23.关于内镜消毒剂残留，我国规定戊二醛应≤（）A.0.1mg/LB.0.5mg/LC.1.0mg/LD.1.5mg/L答案：B24.内镜中心应每年至少进行几次消毒质量外部审核（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B25.内镜清洗过程监测ATP阈值≤多少RLU判定合格（）A.100B.200C.300D.500答案：B26.内镜通道内径1.2mm，其最小气流速度应为（）A.10L/minB.15L/minC.20L/minD.25L/min答案：C27.内镜消毒后，采样培养菌落数≤多少cfu/件为合格（）A.5B.10C.15D.20答案：D28.内镜干燥用酒精浓度为（）A.70%B.75%C.80%D.95%答案：D29.内镜灭菌记录保存年限不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C30.内镜清洗消毒人员应多久进行一次健康体检（）A.3月B.6月C.1年D.2年答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于内镜高水平消毒剂（）A.2%戊二醛B.0.55%OPAC.7.5%过氧化氢D.0.1%氯己定答案：A、B、C32.内镜生物膜的危害包括（）A.降低消毒效率B.增加患者感染风险C.缩短内镜寿命D.增加消毒剂残留答案：A、B、C33.内镜清洗质量监测方法有（）A.目测B.蛋白残留测试C.ATP生物荧光D.微生物培养答案：A、B、C、D34.内镜消毒失败常见原因（）A.酶液失效B.刷洗不到位C.消毒剂浓度不足D.干燥时间过短答案：A、B、C35.内镜中心应建立的制度包括（）A.设备维护制度B.职业防护制度C.不良事件报告制度D.患者随访制度答案：A、B、C36.下列哪些情况需做灭菌而非消毒（）A.超声内镜穿刺针B.胆道子镜C.胃镜活检钳D.肠镜送水送气管答案：A、B、C37.内镜消毒剂浓度监测方法有（）A.试纸法B.滴定法C.比色法D.高效液相色谱答案：A、B、C、D38.内镜清洗刷的要求包括（）A.全通道刷洗B.刷头不掉毛C.一次性使用D.刷柄可复用答案：A、B、C39.内镜储存柜应具备的功能（）A.高效过滤进气B.正压通风C.温湿度显示D.紫外线灯答案：A、B、C40.内镜职业暴露后处理措施（）A.局部挤压冲洗B.报告院感科C.基线血检D.预防用药答案：A、B、C、D三、填空题（每空1分，共20分）41.软式内镜清洗消毒应遵循的基本原则为“________、________、________”。答案：及时、彻底、无菌42.戊二醛活化后有效使用时间不得超过________小时。答案：1443.内镜清洗刷应比通道长________%以上。答案：2044.内镜消毒后采样培养使用的中和剂为________肉汤。答案：D/E45.内镜干燥用酒精注入量一般为通道容积的________倍。答案：2～346.内镜灭菌包装袋应贴有________指示胶带。答案：化学47.内镜消毒后，ATP检测阈值≤________RLU为合格。答案：20048.内镜中心应每年至少进行________次应急演练。答案：249.内镜消毒剂浓度监测记录保存期≥________年。答案：350.内镜清洗酶液配制用水电导率应≤________μS/cm。答案：1551.内镜高水平消毒对分枝杆菌杀灭对数值要求≥________。答案：552.内镜清洗后目测标准应达到“________、无水珠、无污物”。答案：无污渍53.内镜灭菌物品存放架距地面高度≥________cm。答案：2054.内镜清洗消毒室空气细菌菌落总数≤________cfu/(5min·直径9cm平皿)。答案：455.内镜消毒后，若储存超过________小时应重新消毒。答案：7256.内镜清洗刷直径应比通道内径大________mm。答案：0.2～0.557.内镜消毒剂残留检测采用________法。答案：比色58.内镜中心应建立________制度防止交叉使用。答案：追溯59.内镜灭菌包内应放置________类化学指示物。答案：560.内镜清洗消毒人员培训学时每年不少于________学时。答案：8四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）61.内镜清洗后可直接使用自来水进行终末漂洗。（）答案：×62.邻苯二甲醛对皮肤有刺激性，需戴手套操作。（）答案：√63.内镜干燥后可水平放置于普通储物柜内。（）答案：×64.内镜灭菌包装袋封口宽度≥6mm即可保证密封。（）答案：√65.内镜消毒剂浓度监测每日至少一次。（）答案：√66.内镜清洗酶液可连续使用超过24小时。（）答案：×67.内镜生物膜一旦形成，常规消毒仍可完全杀灭。（）答案：×68.内镜清洗刷可重复使用但需每日高压灭菌。（）答案：×69.内镜消毒后采样培养合格标准为≤20cfu/件。（）答案：√70.内镜中心应每季度进行消毒剂轮换。（）答案：×五、简答题（共30分）71.简述软式内镜床旁预清洗的操作流程及注意事项。（6分）答案：（1）立即用含酶湿纱布擦拭插入部外表面；（2）使用含酶抽吸液反复抽吸活检通道≥3次；（3）拆下送水送气阀、活检阀，放入含酶容器；（4）避免用力弯折镜体；（5）整个过程≤5min；（6）防止污染物干结。72.列举内镜清洗消毒记录中必须包含的十项核心信息。（6分）答案：内镜编号、患者ID、使用科室、清洗时间、消毒时间、消毒剂名称及浓度、消毒员签名、审核员签名、合格判定、追溯码。73.说明内镜消毒剂浓度监测的三种方法及其优缺点。（6分）答案：试纸法：快速、便携，但精度低；滴定法：定量准确，需实验室；高效液相色谱：精度最高，成本高。74.概述内镜生物膜的形成机制及防控策略。（6分）答案：机制：细菌黏附→分泌多糖基质→微菌落→三维结构；防控：及时预清洗、酶液浸泡、机械刷洗、超声辅助、规范消毒、干燥储存。75.描述内镜中心职业暴露应急处理流程。（6分）答案：立即局部挤压→流动水冲洗≥5min→75%酒精/碘伏消毒→报告院感科→基线血检→风险评估→预防用药→随访1年。六、案例分析题（共20分）76.案例：2025年3月，某院内镜中心在一周内连续两次胃镜采样培养检出龟分枝杆菌，菌落数分别为18cfu/件与22cfu/件。现场调查发现：①AER消毒周期显示戊二醛浓度为1.3%；②清洗刷重复使用且刷头脱落；③干燥步骤省略；④储存柜湿度68%。问题：（1）指出导致消毒失败的最直接原因；（2分）（2）计算戊二醛浓度下降百分比；（2分）（3）提出系统性整改措