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2025年中职护理(生命体征监测)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本大题共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。1.体温调节中枢位于A.大脑皮层B.延髓C.下丘脑D.小脑2.正常体温在24小时内波动幅度一般不超过A.0.5℃B.1℃C.1.5℃D.2℃3.临床上最常采用的体温测量方法是A.直肠测温法B.口腔测温法C.腋下测温法D.鼓膜测温法4.高热是指体温超过A.38℃B.39℃C.40℃D.41℃5.患者,女性,32岁,因发热待查入院,护士为其测量生命体征时,发现体温在39℃以上,且24小时内体温波动幅度达2℃以上,但最低体温仍高于正常水平,该患者的热型属于A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热6.脉搏的产生主要是由于A.心脏的舒缩活动B.动脉管壁的弹性C.血液的充盈D.骨骼肌的收缩7.正常成人安静状态下的脉搏次数为A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分8.测量脉搏时,错误的做法是A.患者剧烈活动后应休息20-30分钟再测B.用食指、中指和无名指诊脉C.异常脉搏需测1分钟D.脉搏细弱时可测心率代替脉率9.呼吸是指A.气体进出肺的过程B.气体进出组织细胞的过程C.机体与外界环境之间的气体交换过程D.肺泡与血液之间的气体交换过程10.正常成人安静状态下的呼吸频率为A.12-16次/分B.12-20次/分C.16-20次/分D.16-24次/分11.潮式呼吸的特点是A.呼吸浅快,逐渐加深加快,再逐渐变浅变慢,暂停数秒后又重复出现B.呼吸深快,逐渐变为浅慢,以至暂停,然后再出现上述状态C.呼吸浅慢,逐渐加深加快,再逐渐变浅变慢,暂停数秒后又重复出现D.呼吸深慢,逐渐变为浅快,以至暂停,然后再出现上述状态12.测量呼吸时,护士的手仍放在患者的脉搏部位是为了A.表示对患者的关心B.便于同时测量脉搏和呼吸C.分散患者注意力D.观察患者面色13.血压是指A.血液在血管内流动时对血管壁的侧压力B.血液在血管内流动时对心脏的压力C.血液在血管内流动时对血管壁的摩擦力D.血液在血管内流动时对血管壁的冲击力14.正常成人收缩压的范围是A.90-139mmHgB.90-140mmHgC.100-139mmHgD.100-140mmHg15.测量血压时,袖带过窄会导致A.血压偏低B.血压偏高C.脉压增大D.脉压减小16.测量血压时,肱动脉应与心脏处于A.同一水平B.肱动脉高于心脏水平C.肱动脉低于心脏水平D.随意位置17.患者,男性,45岁,测量血压时,发现血压值为160/100mmHg,该患者的血压分级属于A.正常血压B.正常高值C.1级高血压D.2级高血压18.下列关于生命体征监测的说法,错误的是A.生命体征是评估患者病情变化的重要指标B.测量生命体征前,应告知患者测量的目的和方法C.测量生命体征时,应注意环境安静、温度适宜D.生命体征异常时,应立即报告医生并进行处理19.以下哪种情况不会导致体温升高A.感染B.剧烈运动C.进食后D.睡眠20.测量脉搏时,发现脉搏短绌,正确的记录方法是A.心率/脉率B.脉率/心率C.心率(脉率)D.脉率(心率)第II卷(非选择题,共60分)(一)简答题(共20分)答题要求:简要回答问题,每题10分。1.简述发热患者的护理措施。2.简述测量血压的注意事项。(二)病例分析题(共20分)答题要求:根据所给病例,分析并回答问题,每题10分。患者,男性,68岁,因咳嗽、咳痰、发热3天入院。体温39.5℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压130/80mmHg。血常规检查:白细胞计数12×10⁹/L,中性粒细胞比例80%。胸部X线检查:肺部有炎症阴影。诊断为肺炎。1.该患者的生命体征有哪些异常?2.针对该患者的病情,应采取哪些护理措施?(三)操作题(共10分)答题要求:描述操作步骤,每题10分。简述测量腋下体温的操作步骤。(四)材料分析题(共10分)答题要求:阅读材料,分析并回答问题,每题10分。材料:患者,女性,25岁,因感冒发热入院。护士在为其测量体温时,发现患者体温在39℃以上,且24小时内体温波动幅度达2℃以上,但最低体温仍高于正常水平。医生诊断为弛张热。问题:请分析弛张热的特点及常见病因。(五)综合应用题(共10分)答题要求:根据所给情境,综合运用所学知识,回答问题,每题10分。情境:患者,男性,55岁,因高血压入院治疗。护士在为其测量血压时,发现血压值为180/110mmHg。患者感到头晕、头痛。问题:作为护士,你应如何处理该患者的情况?答案:1.C2.B3.C4.B5.B6.A7.B8.D9.C10.B11.A12.C13.A14.A15.B16.A17.D18.B19.D20.A简答题答案:1.发热患者护理措施:监测体温,观察热型及伴随症状;卧床休息,减少消耗;保持皮肤清洁,及时更换汗湿衣物;给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,多饮水;按医嘱给予退热药物,观察用药效果及不良反应;寒战时注意保暖。2.测量血压注意事项:定期检测、校对血压计;测量前安静休息30分钟,避免影响因素;袖带平整缚于上臂,下缘距肘窝2-3cm,松紧以能放入一指为宜;肱动脉与心脏同一水平;打气不可过猛、过高,以免水银溢出;放气速度以4mmHg/s为宜;重复测量应驱尽袖带内气体,稍等片刻后再测;偏瘫患者应在健侧测量。病例分析题答案:1.异常生命体征:体温39.5℃高于正常,脉搏108次/分高于正常,呼吸24次/分高于正常。2.护理措施:监测生命体征,观察病情变化;卧床休息,减少活动;给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,多饮水;遵医嘱给予抗生素治疗,观察用药效果;高热时给予物理降温或药物降温,观察降温效果;保持室内空气流通,温度适宜;做好口腔护理和皮肤护理。操作题答案:测量腋下体温操作步骤:检查体温计是否完好,水银柱是否在35℃以下;擦干腋下汗液;将体温计水银端放于腋窝深处,紧贴皮肤,屈臂过胸,夹紧体温计;测量10分钟;取出体温计,读数;用消毒纱布擦净体温计,将水银柱甩至35℃以下,放于清洁容器内备用。材料分析题答案:弛张热特点:体温在39℃以上,24小时内体温波动幅度达2℃以上,但最低体温仍高于正常水平。常见病因:败血症、风湿热、重症肺结核
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