2025年大学外科护理学（外科护理实操）试题及答案

2025年大学外科护理学（外科护理实操）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填入括号内。(总共20题，每题2分，每题给出的选项中，只有一项是符合题目要求的)1.外科手术中，无菌操作的核心目的是（）A.防止术后感染B.降低手术难度C.减少术中出血D.提高手术效率2.手术器械消毒最常用的方法是（）A.高温高压灭菌B.化学消毒剂浸泡C.紫外线照射D.环氧乙烷熏蒸3.外科洗手消毒的顺序是（）A.指尖、指蹼、甲沟、手掌、手背、腕部、前臂、肘部B.手掌、手背、腕部、前臂、肘部、指尖、指蹼、甲沟C.指尖、甲沟、指蹼、手掌、腕部、手背、前臂、肘部D.手掌、指尖、指蹼、甲沟、手背、腕部、前臂、肘部4.手术切口分类中，清洁切口是指（）A.手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染C.手术进入急性炎症但未化脓区域D.有失活组织的陈旧创伤手术5.预防手术部位感染，围手术期预防性使用抗菌药物的最佳时间是（）A.术前1天B.术前0.5-2小时C.术中D.术后6.手术敷料的灭菌方法首选（）A.压力蒸汽灭菌B.干热灭菌C.环氧乙烷灭菌D.等离子体灭菌7.外科手术中，传递器械时错误的做法是（）A.器械传递者应面向术者B.传递器械前应检查器械的完整性C.弯钳、弯剪之类应将弯曲部向上D.传递手术刀时，刀锋朝下8.术后切口裂开的处理措施不包括（）A.安慰患者B.立即用无菌敷料覆盖切口C.用腹带包扎D.送手术室重新缝合9.外科手术后最常见的并发症是（）A.出血B.切口感染C.肺部感染D.深静脉血栓形成10.胃肠减压的目的不包括（）A.减轻胃肠道张力B.改善胃肠壁血液循环C.促进胃肠吻合口愈合D.预防肠梗阻11.胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确（）A.保持引流管通畅B.密切观察引流液的量、颜色及性质C.定时挤压引流管D.引流瓶应高于胸腔引流口12.外科休克患者的体位应是（）A.头低脚高位B.头高脚低位C.仰卧中凹位D.侧卧位13.烧伤患者补液时，胶体液应首选（）A.全血B.血浆C.白蛋白D.右旋糖酐14.破伤风患者最早出现的临床表现是（）A.牙关紧闭B.苦笑面容C.角弓反张D.张口困难15.甲状腺大部切除术后，出现声音嘶哑的原因是（）A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管损伤16.乳腺癌最常见的转移途径是（）A.淋巴转移B.血行转移C.直接蔓延D.种植转移17.腹部损伤患者观察期间，下列哪项措施不正确（）A.禁食B.胃肠减压C.应用抗生素D.灌肠18.胃大部切除术后24小时内，最常见的并发症是（）A.吻合口出血B.吻合口梗阻C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征19.胆总管探查术后，T形管引流的护理，下列哪项不正确（）A.妥善固定T形管B.保持引流通畅C.观察引流液的量、颜色及性质D.T形管一般术后1周拔除20.骨折患者现场急救的首要步骤是（）A.固定骨折部位B.迅速转运C.开放性骨折复位D.抢救生命第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每空1分，共10分）1.外科手术切口分为______、______、______三类。2.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都应视为______。3.外科洗手消毒的范围是双手、______、______至肘上10cm。4.胃肠减压期间应密切观察引流液的______、______及______。5.胸腔闭式引流时，水封瓶长玻璃管应插入水面下______cm。（二）简答题（每题10分，共20分）1.简述外科手术中预防切口感染的措施。2.简述烧伤患者的现场急救措施。（三）病例分析题（共20分）患者，男性，35岁。因车祸致腹部疼痛、恶心、呕吐2小时入院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。腹部X线检查示膈下游离气体。诊断为胃穿孔。问题：1.该患者目前的主要护理诊断/问题有哪些？（10分）2.针对该患者应采取哪些护理措施？（10分）（四）材料分析题（共10分）材料：患者，女性，45岁。因甲状腺结节入院，拟行甲状腺大部切除术。术前检查发现患者心率110次/分，血压150/90mmHg。问题：1.该患者术前存在哪些护理问题？（5分）2.针对这些护理问题，应采取哪些护理措施？（5分）（五）操作题（共10分）请简述外科洗手消毒的操作步骤。答案：1.A2.A3.A4.A5.B6.A7.C8.A9.B10.D11.D12.C13.B14.D15.B16.A17.D18.A19.D20.D填空题答案：1.清洁切口、清洁-污染切口、污染切口2.有菌区3.前臂、上臂下1/34.量、颜色、性质5.3-4简答题答案：1.严格遵守无菌操作原则；做好手术区域皮肤准备；合理使用抗菌药物；加强手术中护理，减少组织损伤；保持切口引流通畅；密切观察病情变化。2.迅速脱离热源；保护创面；镇静止痛；保持呼吸道通畅；防治休克。病例分析题答案：1.主要护理诊断/问题：①体液不足与胃穿孔致腹腔内出血、体液丢失有关；②疼痛与胃穿孔、腹腔内炎症刺激有关；③潜在并发症：感染性休克。2.护理措施：①迅速建立静脉通路，补充血容量；②密切观察病情变化，包括生命体征、意识、面色等；③安置合适体位，减轻疼痛；④禁食、胃肠减压；⑤遵医嘱应用抗生素；⑥做好术前准备，尽快手术。材料分析题答案：1.护理问题：①焦虑/恐惧与对手术的担忧有关；②心率增快、血压升高与术前紧张有关。2.护理措施：①心理护理，向患者解释手术的必要性、安全性及注意事项，缓解其紧张情绪；②指导患者进行放松训练，如深呼吸、听音乐等；③密切观察生命体征变化，必要时遵医嘱应用药物控制心率和血压。操作题答案：1.修剪指甲，去除甲缘下污垢。2.流动水