2025年高职（护理）急危重症护理综合测试题

2025年高职（护理）急危重症护理综合测试题

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.以下哪种情况不属于急危重症范畴？（）A.心跳骤停B.急性心肌梗死C.普通感冒D.严重创伤2.对于急危重症患者，首要的评估内容是（）A.生命体征B.意识状态C.既往病史D.过敏史3.成人胸外心脏按压的频率是（）A.60次/分钟B.80次/分钟C.100-120次/分钟D.150次/分钟4.心肺复苏时，按压与通气的比例是（）A.30:2B.15:2C.5:1D.10:15.气管插管的指征不包括（）A.心跳骤停B.呼吸衰竭C.昏迷D.气道梗阻6.以下哪种药物是心肺复苏时常用的血管活性药物？（）A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.地塞米松7.急危重症患者的转运过程中，最重要的是（）A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征C.固定好患者体位D.以上都是8.对于急性中毒患者，首要的处理措施是（）A.催吐B.洗胃C.导泻D.应用解毒剂9.有机磷农药中毒患者的主要死因是（）A.呼吸衰竭B.循环衰竭C.肝肾功能损害D.脑水肿10.中暑患者最常见的类型是（）A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.日射病11.热射病患者的核心体温一般超过（）A.38℃B.39℃C.40℃D.41℃12.对于淹溺患者，首先应采取的急救措施是（）A.清除口鼻异物B.心肺复苏C.保暖D.建立静脉通道13.创伤患者的急救原则不包括（）A.先救命后治伤B.迅速准确地评估伤情C.及时有效的现场急救D.等待专业医生到来14.骨折患者现场急救的首要措施是（）A.固定骨折部位B.止痛C.止血D.搬运15.以下哪种情况提示患者病情危重？（）A.意识清楚B.呼吸平稳C.血压正常D.瞳孔散大固定16.急危重症患者病情观察的重点不包括（）A.生命体征B.意识状态C.饮食情况D.瞳孔变化17.以下哪种仪器可用于监测患者的呼吸功能？（）A.心电图机B.血糖仪C.呼吸机D.血氧饱和度仪18.护理急危重症患者时，应遵循的伦理原则不包括（）A.尊重患者自主权B.不伤害原则C.有利原则D.公平原则19.急危重症护理的特点不包括（）A.病情急骤B.变化迅速C.护理任务单一D.对护理人员要求高20.以下哪种情况需要立即进行抢救？（）A.患者出现轻微头痛B.患者体温37.5℃C.患者呼吸急促，面色苍白D.患者血压正常，但心率稍快第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的横线上填写正确答案。每空一分。1.急危重症护理的目的是挽救患者生命、______、促进康复。2.心脏骤停最常见的原因是______。3.洗胃的最佳时间是中毒后______小时内。4.中暑患者降温的方法有物理降温和______。5.创伤患者的伤口处理原则是______、减少污染、防止感染。6.急危重症患者的心理护理包括______、支持性心理护理、认知干预等。7.心肺复苏有效的指征包括______、自主呼吸恢复、面色及口唇转红等。8.气管插管后应妥善固定，防止______和脱出。9.急危重症患者的营养支持途径有______和肠外营养。10.护理记录应及时、准确、完整，体现______、动态性和连续性。（二）简答题（共20分）答题要求：简要回答下列问题。每题5分。1.简述急危重症患者的病情观察要点。2.简述心肺复苏的操作步骤。3.简述急性中毒患者洗胃的注意事项。4.简述创伤患者的急救护理措施。（三）病例分析题（共15分）答题要求：根据所给病例，分析回答问题。患者，男性，55岁，因突发胸痛3小时入院。患者于3小时前无明显诱因出现胸痛，呈压榨性，伴大汗淋漓，恶心、呕吐，急诊入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：T36.5℃，P110次/分钟，R24次/分钟，BP90/60mmHg，神志清楚，面色苍白，双肺呼吸音清，心音低钝，心律不齐。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.应立即采取哪些急救措施？（6分）3.作为护士，应如何对该患者进行病情观察？（6分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读以下材料，回答问题。材料：患者，女性，28岁，因口服大量安眠药入院。入院时患者昏迷，呼吸浅慢，血压90/60mmHg。立即给予洗胃、导泻、吸氧等处理。在洗胃过程中，患者出现呛咳，面色发绀。1.洗胃过程中患者出现呛咳、面色发绀，可能的原因是什么？应如何处理？（5分）2.对于该患者，还应采取哪些护理措施？（5分）（五）综合应用题（共5分）答题要求：结合所学知识，回答以下问题。请阐述在急危重症护理中，如何体现以患者为中心的护理理念？答案：1.C2.A3.C4.A5.C6.B7.D8.B9.A10.C11.D12.A13.D14.C15.D16.C17.D18.D19.C20.C填空题答案：1.稳定病情2.冠心病3.64.药物降温5.清创6.心理评估7.大动脉搏动恢复8.移位9.肠内营养10.真实性简答题答案：1.包括生命体征、意识状态（嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷）、瞳孔（大小、形状、对光反射）、面色、皮肤、黏膜、肢体活动、尿量、伤口、引流情况等。2.包括胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸。胸外心脏按压部位为两乳头连线中点，按压频率100-120次/分钟，按压深度至少5厘米；开放气道采用仰头抬颌法；人工呼吸每次送气时间1秒以上，潮气量500-600毫升，按压与通气比例30:2。3.注意中毒物质性质选择合适洗胃液；严格掌握洗胃禁忌证；插管时动作轻柔，避免损伤食管和胃黏膜；洗胃液温度适宜；密切观察患者生命体征、意识、面色等变化，防止误吸；记录洗胃液出入量、颜色、气味等。4.首先评估伤情，采取先救命后治伤原则；保持呼吸道通畅；控制出血；固定骨折部位；迅速转运。病例分析题答案：1.急性广泛前壁心肌梗死。2.立即给予吸氧、心电监护、建立静脉通路；遵医嘱给予硝酸甘油舌下含服、吗啡皮下注射、阿司匹林嚼服等；准备溶栓或介入治疗。3.观察生命体征变化，尤其是血压、心率、心律；观察胸痛情况，包括部位、性质、程度、持续时间等；观察心电图动态变化；观察有无并发症，如心律失常、心力衰竭、心源性休克等。材料分析题答案：1.可能原因是洗胃管误入气管。应立即停止洗胃，迅速拔出洗胃管，让患者头偏向一侧，清除口腔内异物，给予高流量吸氧，必要时进行气管插管或气管切开。2.密切观察生命体征、意识状态；保持呼吸道通畅，定时吸痰；做好口腔护理；准确记录出入量；观察有无并发症，如肺部感染、脑水肿等；给予心理支持。综合应