2025年中职高职衔接 护理（专科护理）试题及答案

2025年中职高职衔接护理（专科护理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)1.下列关于护理程序的描述，正确的是（）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序2.护理评估时，收集资料的主要来源是（）A.患者家属B.其他医护人员C.患者本人D.医疗记录3.属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色潮红C.腹部胀痛D.心动过速4.护理诊断的陈述方式“PES”中，“P”代表（）A.健康问题B.症状与体征C.相关因素D.护理措施5.关于预期目标的陈述，错误的是（）A.目标应是可测量的B.目标应是患者可达到的C.一个护理诊断只能有一个目标D.目标应与医疗工作相协调6.下列属于独立性护理措施的是（）A.遵医嘱给药B.协助患者翻身C.与营养师一起为患者制定饮食计划D.进行健康教育7.护理记录的PIO格式中，“I”代表（）A.护理问题B.护理措施C.护理结果D.护理评估8.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.仔细核对医嘱B.及时准确执行医嘱C.对有疑问的医嘱，应向医生询问清楚后再执行D.随意篡改医嘱9.静脉输液时，调节输液速度的依据是（）A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.以上都是10.输血过程中，患者出现畏寒、发热、恶心、呕吐，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重11.下列关于无菌技术的操作原则，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫及更换床单B.无菌物品与非无菌物品分别放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后，有效期为24小时12.测量血压时，袖带过窄会导致测量值（）A.偏高B.偏低C.正常D.无影响13.正常成人安静状态下的脉率为（）A.60-100次/分钟B.70-110次/分钟C.80-120次/分钟D.90-130次/分钟14.患者处于浅昏迷时，可出现（）A.随意运动消失B.对疼痛刺激无反应C.各种反射均消失D.呼吸不规则15.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应（）A.取下用冷水冲洗后浸泡在冷开水中B.取下用热水冲洗后浸泡在热水中C.取下用酒精擦拭后浸泡在酒精中D.不用取下16.预防压疮的关键在于（）A.消除诱因B.合理安排治疗C.高热量饮食D.增加蛋白质摄入17.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.以缓解患者症状为主要目的B.关注患者的心理和精神需求C.延长患者的生命D.提高患者的生活质量18.护士在与患者沟通时，下列做法错误的是（）A.保持目光接触B.适当使用手势C.及时打断患者说话D.倾听患者的诉说19.下列属于护理质量管理的基本方法的是（）A.计划B.组织C.控制D.以上都是20.护理安全管理的核心是（）A.患者安全B.护士安全C.医院安全D.医疗安全第II卷（非选择题，共60分）21.填空题（每空1分，共10分）（1）护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。（2）护理诊断的类型包括现存的护理诊断、潜在的护理诊断、健康的护理诊断和综合的护理诊断。（3）静脉输液的目的包括补充水分及电解质、纠正酸碱平衡失调、补充营养、供给能量和输入药物，治疗疾病。（4）常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重和细菌污染反应等。（5）无菌技术操作原则中，无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。22.简答题（每题10分，共20分）（1）简述护理评估的内容。（2）简述压疮的分期及临床表现。23.病例分析题（共15分）患者，男性，55岁。因“咳嗽、咳痰、发热3天”入院。体温38.5℃，脉搏90次/分钟，呼吸20次/分钟，血压120/80mmHg。神志清楚，咳嗽、咳痰，痰液为黄色脓性。胸部X线检查示肺部炎症。请根据上述病例，回答以下问题：（1）列出患者的护理诊断。（2）针对主要护理诊断，提出相应的护理措施。24.材料分析题（共15分）材料：某医院护理部在对护理质量进行检查时，发现部分护士在执行医嘱时存在不规范的情况，如医嘱核对不仔细、执行时间不准确等。请分析：（1）护理质量存在问题的原因。（2）如何提高护理质量。25.论述题（共20分）请论述护士在临床工作中如何做好患者的心理护理。答案：1.C2.C3.C4.A5.C6.B7.B8.D9.D10.A11.D12.A13.A14.A15.A16.A17.C18.C19.D20.A21.（1）评估、诊断、计划、实施、评价（2）现存的、潜在的、健康的、综合的（3）补充水分及电解质、纠正酸碱平衡失调、补充营养、供给能量、输入药物，治疗疾病（4）发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、细菌污染反应（5）不可放回22.（1）护理评估的内容包括一般资料、现在健康状况、既往健康状况、家族史、护理体检、心理社会状况等。（2）压疮分为四期：淤血红润期，局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常；炎性浸润期，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，极易破溃；浅度溃疡期，表皮水疱破溃，显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成；坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。23.（1）护理诊断：①体温过高：与肺部炎症有关。②清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。（2）护理措施：①体温过高：监测体温变化，每4小时测量一次；遵医嘱给予退热药物，观察用药效果；给予物理降温，如温水擦浴等；鼓励患者多饮水，补充水分，防止脱水。②清理呼吸道无效：指导患者有效咳嗽、咳痰，定时协助患者翻身、拍背，促进痰液排出；遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液；必要时吸痰。24.（1）原因：护士对医嘱核对制度不重视，缺乏责任心；护理人员业务知识不熟练，对医嘱的理解有误；医院管理不到位，监督检查力度不够。（2）措施：加强护士培训，提高护士对医嘱核对制度的认识和业务水平；完善医嘱核对流程，加强环节管理；加强护理质量监督检查，及时发现和纠正问题；建立有效的沟通机制，加强医护之间的沟通与协作。25.护士应主动与患者沟通，了解