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2025年中职中医骨伤(骨折固定)期末试题
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分,每题只有一个选项符合题意)1.骨折固定的基本原则不包括以下哪项?()A.先止血、包扎,再固定B.夹板长度需超过骨折部位上下两个关节C.固定时动作要轻柔,避免加重损伤D.现场复位后再进行固定2.下列哪种骨折固定方法适用于上肢骨折?()A.锁骨骨折“8”字绷带固定法B.股骨骨折皮牵引固定法C.胫骨骨折石膏托固定法D.肋骨骨折胶布固定法3.骨折固定时,固定材料的选择不恰当的是()A.上肢骨折可选用木板B.下肢骨折可选用树枝C.脊柱骨折可选用硬质担架D.手指骨折可选用小竹片4.以下关于骨折固定松紧度的说法,正确的是()A.越紧越好,防止骨折移位B.越松越好,避免影响血液循环C.以能上下移动1cm为宜D.以固定部位不出现疼痛为宜5.肱骨髁上骨折最容易出现的并发症是()A.骨折不愈合B.肘内翻畸形C.血管神经损伤D.创伤性关节炎6.对于开放性骨折,固定前首先要做的是()A.复位骨折B.清洗伤口C.涂抹抗生素软膏D.用纱布填塞伤口7.骨折固定后,肢体应保持()A.抬高,略高于心脏水平B.与心脏水平平齐C.低于心脏水平D.随意放置8.下列哪种骨折固定方法常用于锁骨骨折?()A.石膏固定B.小夹板固定C.“8”字绷带固定D.外展架固定9.骨折固定过程中,发现肢体末端苍白、麻木、发冷,应首先考虑()A.骨折移位B.神经损伤C.血管受压D.感染10.股骨颈骨折的固定方法一般不采用()A.皮肤牵引B.骨牵引C.内固定D.石膏固定11.骨折固定时,夹板与皮肤之间应()A.紧密接触B.垫以适量柔软物品C.不用处理D.涂抹凡士林12.脊柱骨折搬运时应采用()A.一人抱持法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法13.下列骨折中,最不稳定的是()A.裂缝骨折B.青枝骨折C.横行骨折D.斜行骨折14.骨折固定后,应密切观察患者的()A.体温、脉搏、呼吸B.血压、血糖、血脂C.视力、听力、语言D.关节活动度、肌肉力量15.对于小儿股骨干骨折,多采用()A.手法复位外固定B.切开复位内固定C.牵引治疗D.保守观察16.骨折固定后,若患者出现疼痛加剧,可能的原因不包括()A.骨折移位B.固定过紧C.伤口感染D.固定材料松动17.锁骨骨折固定后,一般需要固定()A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周18.骨折固定时,绷带包扎的顺序一般是()A.由近心端向远心端B.由远心端向近心端C.随意包扎D.先中间后两端19.下列哪种骨折固定方法适用于桡骨远端骨折?()A.小夹板固定B.石膏管型固定C.外固定支架固定D.以上均可20.骨折固定后,功能锻炼的开始时间一般是()A.固定后立即开始B.固定1周后C.固定2周后根据情况开始D.骨折愈合后开始第II卷(非选择题,共60分)21.简答题(共20分)答题要求:简要回答问题。(总共4题,每题5分)(1)简述骨折固定的目的。(2)骨折固定时如何选择合适的固定材料?(3)简述上肢骨折固定的注意事项。(4)脊柱骨折固定搬运的要点有哪些?22.病例分析题(共15分)答题要求:分析病例,回答问题。(总共1题,15分)患者,男性,35岁,因车祸致右肱骨骨折入院。查体:右上肢肿胀、畸形,活动受限,局部压痛明显。X线片示右肱骨中段骨折。(1)请简述该患者骨折固定的方法及步骤。(2)固定后应如何观察病情?23.材料分析题(共15分)答题要求:根据所给材料,回答问题。(总共1题,15分)材料:患者,女性,48岁,下楼时不慎摔倒,致左下肢疼痛、不能活动。急诊入院后诊断为左股骨骨折。医生决定采用骨牵引治疗。(1)简述骨牵引的适应证及该患者采用骨牵引的原因。(2)骨牵引期间应注意哪些护理要点?24.论述题(共10分)答题要求:论述相关问题,观点明确,论述合理。(总共1题,10分)请论述骨折固定与康复治疗的关系。答案:1.D2.A3.B4.C5.C6.B7.A8.C9.C10.D11.B12.D13.D14.A15.A16.D17.D18.B19.D20.C21.(1)骨折固定的目的:①避免骨折断端在搬运过程中对周围组织造成进一步损伤,如血管、神经等;②减轻患者疼痛;③便于患者的搬运和转送;④为骨折的复位和愈合创造良好条件。(2)选择固定材料时应考虑:①骨折部位和类型,如上肢骨折可选用木板、小夹板等,下肢骨折可选用较长的木板或石膏等;②材料的长度要超过骨折部位上下两个关节;③材料质地应坚固且有一定柔韧性;④现场取材方便,如树枝、木板等可临时替代。(3)上肢骨折固定注意事项:①固定时应保持上肢功能位,如肘关节屈曲90°左右,腕关节背伸;②夹板长度要合适,固定范围包括骨折部位上下关节;③固定松紧度要适宜,以能上下移动1cm为宜;④观察手指血运、感觉和活动情况,防止血管神经受压。(4)脊柱骨折固定搬运要点:①采用四人搬运法,保持脊柱轴线一致;②搬运过程中严禁随意搬动或扭曲脊柱;③用硬质担架或木板搬运,在伤者身体两侧用沙袋或衣物固定;④固定头部,避免晃动。22.(1)该患者骨折固定方法及步骤:①手法复位:在适当麻醉下,术者通过手法将骨折断端复位,恢复骨骼的连续性和正常解剖关系。②选择合适的固定材料:可选用小夹板固定,准备长度合适的夹板4块,分别放置于上臂的前、后、内、外侧。③固定:用绷带依次缠绕夹板,固定骨折部位,注意松紧适度,以能上下移动1cm为宜。④固定后处理:检查手指血运、感觉和活动情况,确保固定效果良好。(2)固定后观察病情:①观察患肢血运,包括皮肤颜色、温度、有无肿胀及毛细血管充盈时间等,若出现苍白、发冷、肿胀明显等异常,提示可能有血管受压,应及时处理。②观察患肢感觉,询问患者手指有无麻木、刺痛等异常感觉,判断有无神经损伤。③观察患肢活动情况,了解骨折固定后有无松动或骨折再次移位。④观察患者全身情况,如体温、脉搏、呼吸等,警惕有无感染等并发症。23.(1)骨牵引适应证包括:成人长骨不稳定性骨折、肌肉强大或容易移位的骨折、骨折部的皮肤损伤或感染不适合手法复位或内固定者等。该患者左股骨骨折,采用骨牵引治疗的原因可能是骨折部位肌肉丰厚,手法复位后不易维持稳定,通过骨牵引可利用牵引力和反牵引力使骨折复位并维持对位对线,便于骨折愈合。(2)骨牵引期间护理要点:①保持牵引针孔处清洁干燥,每日用酒精消毒,防止感染。②观察患肢血液循环,包括皮肤颜色、温度、感觉、运动及肿胀情况,如有异常及时报告医生。③定期测量患肢长度,防止牵引过度或不足。④指导患者进行适当的功能锻炼,如肌肉收缩、关节活动等,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。⑤保持牵引装置的有效性,防止牵引绳脱落、滑轮移位等。24.骨折固定与康复治疗密切相关。骨折固定是骨折治疗的重要环节,为骨折愈合提供稳定
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