肾结石考试题目及答案

肾结石考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.肾结石最常见的类型是（）A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸结石D.胱氨酸结石2.肾结石患者绞痛发作时，最重要的处理是（）A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.准备手术治疗3.体外冲击波碎石的禁忌证不包括（）A.结石以下有尿路梗阻B.妊娠C.过于肥胖D.血尿4.诊断肾结石的主要方法是（）A.超声检查B.腹部平片C.静脉肾盂造影D.CT检查5.肾结石患者每日饮水量应不少于（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.3000ml6.输尿管结石绞痛常放射至（）A.下腹部B.会阴部C.大腿内侧D.以上都是7.下列哪项不是肾结石的症状（）A.疼痛B.血尿C.发热D.蛋白尿8.经皮肾镜取石术后最常见的并发症是（）A.出血B.感染C.输尿管穿孔D.肾周围血肿9.预防肾结石复发的关键是（）A.大量饮水B.控制感染C.去除病因D.定期复查10.尿酸结石患者不宜食用（）A.菠菜B.动物内脏C.牛奶D.水果答案：1.A2.C3.D4.A5.D6.D7.D8.A9.C10.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.以下属于肾结石形成的危险因素的有（）A.高钙血症B.高草酸血症C.尿路感染D.长期卧床E.饮水过少2.肾结石的治疗方法包括（）A.药物排石B.体外冲击波碎石C.经皮肾镜取石术D.输尿管镜取石术E.开放手术3.肾结石患者行超声检查的优点有（）A.无创B.可发现X线平片不能显示的结石C.能了解结石部位D.能了解肾脏积水情况E.费用低4.体外冲击波碎石的并发症有（）A.血尿B.肾绞痛C.皮肤损伤D.输尿管石街E.肾功能损害5.经皮肾镜取石术的适应证包括（）A.鹿角形结石B.复杂性肾结石C.直径＞2cm的肾结石D.有症状的肾盏或憩室内结石E.输尿管上段结石6.预防肾结石的措施有（）A.合理饮食B.大量饮水C.控制体重D.治疗泌尿系统梗阻E.定期体检7.肾结石患者疼痛的特点有（）A.多为突发性绞痛B.疼痛部位与结石部位有关C.活动后疼痛可加剧D.可伴有恶心、呕吐E.疼痛可向会阴部放射8.肾结石患者行静脉肾盂造影的目的有（）A.了解肾功能B.明确结石位置C.发现尿路梗阻部位D.鉴别结石成分E.观察肾盂肾盏形态9.输尿管镜取石术的并发症包括（）A.输尿管穿孔B.出血C.感染D.输尿管狭窄E.结石残留10.影响肾结石治疗方法选择的因素有（）A.结石大小B.结石部位C.结石成分D.患者身体状况E.肾功能情况答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.所有肾结石患者都会出现疼痛和血尿症状。（）2.体外冲击波碎石适用于所有类型的肾结石。（）3.肾结石患者应限制钙的摄入，无论何种情况都不能补钙。（）4.经皮肾镜取石术是一种微创的治疗方法，不会对肾脏造成损伤。（）5.大量饮水可以预防肾结石的形成。（）6.输尿管结石主要是由于肾结石下移所致。（）7.尿酸结石在碱性尿液中容易溶解。（）8.肾结石患者行腹部平片检查，能发现所有类型的结石。（）9.药物排石适用于所有直径较小的肾结石。（）10.预防肾结石复发，只需要注意饮食即可。（）答案：1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.×10.×四、简答题（每题5分，共20分）1.简述肾结石的主要症状。答案：主要症状有疼痛，多为突发性绞痛，部位与结石位置有关，可放射；血尿，多为镜下血尿，也可为肉眼血尿；部分患者有恶心、呕吐；合并感染时有发热、寒战等症状。2.体外冲击波碎石的适应证和禁忌证有哪些？答案：适应证：直径＜2cm的肾结石及输尿管上段结石。禁忌证：结石以下有尿路梗阻、妊娠、过于肥胖、严重心脑血管疾病、出血性疾病等。3.简述经皮肾镜取石术的术前准备。答案：完善检查，如超声、CT等明确结石情况；检查血常规、凝血功能等评估身体状况；控制泌尿系统感染；备血；肠道准备；向患者及家属做好解释工作，签署知情同意书。4.如何对肾结石患者进行饮食指导？答案：鼓励大量饮水。根据结石成分调整饮食，草酸钙结石者少吃菠菜等含草酸高食物；尿酸结石者避免高嘌呤食物如动物内脏等；胱氨酸结石者限制高蛋白饮食。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论肾结石治疗方法的选择依据。答案：依据结石大小、部位、成分、数量，患者身体状况、肾功能及是否存在尿路梗阻等。如小结石可先药物排石；直径＜2cm肾结石和输尿管上段结石可选体外冲击波碎石；复杂结石或大结石可考虑经皮肾镜等手术，综合考量选择合适方法。2.分析肾结石患者术后复发的原因及预防措施。答案：复发原因包括未去除病因，如甲状旁腺功能亢进等；不良生活饮食习惯，饮水少等。预防措施有去除病因，合理饮食，大量饮水，适当运动，定期复查，控制泌尿系统感染等。3.探讨在肾结石治疗中多学科协作的重要性。答案：多学科协作很重要。泌尿外科负责手术等治疗；肾内科可协助处理肾功能问题、调整药物；影像科精准定位结石；检验科提供检查数据辅助诊断。各学科共同为患