输血反应考试题及答案

输血反应考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.最常见的输血不良反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重2.输血时出现皮肤瘙痒、荨麻疹，属于哪种输血反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应3.溶血反应的早期特征是（）A.面部潮红，出现荨麻疹B.腰背部剧痛，心前区压迫感C.头部胀痛，恶心呕吐D.皮肤瘀斑，血压下降4.输血过程中患者出现畏寒、寒战、体温升高至38.5℃，应考虑（）A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.细菌污染反应5.预防输血过敏反应，正确的是（）A.献血前4小时不宜进食高蛋白食物B.输血前1小时口服抗组胺药C.对过敏体质患者，输血前静脉注射地塞米松D.以上均正确6.大量输血是指（）A.24小时内输入血量大于或等于患者总血容量B.3小时内输入血量大于或等于患者总血容量的50%C.1小时内输入血量大于1000mlD.2小时内输入血量大于1500ml7.输血引起的枸橼酸钠中毒反应表现不包括（）A.手足抽搐B.血压下降C.心率缓慢D.皮肤瘀斑8.输血后紫癜的发生机制是（）A.血小板特异性抗体破坏血小板B.红细胞特异性抗体破坏红细胞C.白细胞特异性抗体破坏白细胞D.以上都不对9.发生输血反应后首先应采取的措施是（）A.停止输血B.通知医生C.保留余血D.吸氧10.以下哪种情况不属于输血适应证（）A.急性大出血B.严重贫血C.血友病D.轻度感染答案：1.A2.B3.B4.B5.D6.A7.D8.A9.A10.D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.输血不良反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环负荷过重2.发热反应的原因可能有（）A.致热原B.细菌污染C.免疫反应D.过敏物质E.患者自身疾病3.过敏反应的临床表现有（）A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.血管神经性水肿C.喉头水肿D.过敏性休克E.发热4.溶血反应的原因包括（）A.血型不合B.血液保存不当C.输血前红细胞已被破坏D.受血者自身免疫性疾病E.输入异型血5.预防溶血反应的措施有（）A.严格查对制度B.做好血液保存C.避免输血前红细胞受损伤D.加强输血过程观察E.选择合适的输血器6.循环负荷过重的表现有（）A.呼吸困难B.咳嗽、咯粉红色泡沫样痰C.颈静脉怒张D.心率加快E.血压下降7.输血时发生细菌污染反应的原因可能是（）A.采血过程无菌操作不严格B.血液保存温度不当C.输血器具消毒不彻底D.献血者有菌血症E.受血者免疫力低下8.输血后紫癜的特点有（）A.多发生于有输血史或妊娠史女性B.输血后5-10天发病C.血小板严重减少D.有出血表现E.多数患者可自愈9.处理输血反应的措施包括（）A.立即停止输血B.更换输血器C.通知医生D.密切观察生命体征E.对症处理10.以下属于输血适应证的是（）A.严重创伤急性失血B.慢性贫血C.血小板减少性紫癜D.凝血因子缺乏E.严重感染答案：1.ABCDE2.ABC3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.输血发热反应一定是由致热原引起的。（）2.过敏反应患者一定会出现过敏性休克。（）3.溶血反应患者尿液颜色可呈酱油色。（）4.输血过程中出现轻微的皮肤瘙痒，可继续输血观察。（）5.预防循环负荷过重，应严格控制输血速度和输血量。（）6.细菌污染反应一旦发生，病情通常较轻。（）7.输血后紫癜患者血小板计数会升高。（）8.所有输血不良反应都需要立即停止输血。（）9.输血可以增强患者免疫力，所以适用于所有患者。（）10.输血前严格进行交叉配血试验可有效预防溶血反应。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述输血发热反应的处理措施答：立即停止输血，更换输血器，保暖，给予对症处理，如高热时物理降温或遵医嘱用退热剂。密切观察生命体征，通知医生，保留余血送检。2.简述预防输血过敏反应的措施答：对有过敏史患者，输血前给予抗过敏药物；献血者在采血前4小时禁食高蛋白食物；对多次输血者或经产妇，应输注洗涤红细胞。3.简述溶血反应的治疗原则答：立即停止输血，抗休克，保护肾功能（碱化尿液、利尿等），防治DIC，必要时换血治疗，同时密切观察病情变化并对症处理。4.简述大量输血后可能出现的并发症答：有循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、酸碱平衡失调、低体温等并发症。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高医护人员对输血反应的应急处理能力答：定期组织输血反应相关知识培训，包括各种反应的表现、处理流程等；开展应急演练，模拟不同输血反应场景，锻炼医护人员的应急处理能力；建立案例分析机制，通过分析实际案例，吸取经验教训，提升应对水平。2.讨论输血过程中如何加强对患者的心理护理答：输血前向患者及家属解释输血目的、过程及可能出现的反应，消除其恐惧心理；输血中多与患者沟通交流，观察其情绪变化，及时给予安慰；对发生输血反应的患者，更要耐心安抚，增强其战胜疾病的信心。3.讨论如何从源头减少输血不良反应的发生答：严格筛选献血者，确保血液质量；规范采血、储血流程，保证血液储存条件合适；输血前严格执行查对制度，准