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文档简介
6月精神科护理学练习题库(附参考答案)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.耐受性不包括A、使用者的使用剂量越来越大B、使用原来剂量达不到所求效果C、停止使用会出现明显的戒断症状D、增加用量才能取得所追求的效果正确答案:C答案解析:耐受性是指机体对药物反应性降低的一种状态,按其性质有先天性和后天获得性之分。机体对药物产生耐受性后,需要增加用量才能取得所追求的效果(选项D),或者使用原来剂量达不到所求效果(选项B),进而使用者的使用剂量越来越大(选项A)。而停止使用会出现明显的戒断症状是药物依赖性中生理依赖的表现,不属于耐受性的范畴。2.阿尔茨海默氏痴呆的病程特征为A、只发作一次B、进行性发展加重C、发作进展型D、发作缓解型正确答案:B答案解析:阿尔茨海默氏痴呆的病程特征是进行性发展加重,患者的认知功能等会随着时间不断恶化,一般不会有发作缓解等其他特征。3.目前抗焦虑治疗的首选药物是A、苯二氮卓类药B、SSRIsC、非苯二氮卓类药D、SNRIs正确答案:A4.痴呆的病因包括A、变性病、血管病、感染B、肿瘤C、外伤D、以上都是正确答案:D答案解析:痴呆的病因较为复杂,变性病、血管病、感染等都可引发痴呆,此外肿瘤、外伤等也可能导致痴呆,所以以上选项均正确,答案选D。5.阿尔茨海黙氏痴呆患者经常走错房间,外出不知归家,主要是因为A、意志减退B、定向障碍C、意识清晰度下将D、行为紊乱正确答案:B答案解析:阿尔茨海默氏痴呆患者出现经常走错房间、外出不知归家等表现主要是由于定向障碍,对时间、地点、人物等定向能力出现问题。行为紊乱不一定直接导致这种特定表现;意识清晰度下降不是主要原因;意志减退与走错房间、不知归家的关联性不大。6.下列关于精神障碍的描述,正确的是A、精神障碍就是神经症B、精神障碍就是神经病C、精神障碍会有认知、情绪、意志行为等方面的改变D、精神障碍必然会有精神痛苦正确答案:C答案解析:精神障碍是一类复杂的疾病,它不仅仅局限于神经症,也不等同于神经病。神经症是精神障碍的一种类型,所以A选项错误。神经病主要指神经系统器质性疾病,与精神障碍有明显区别,B选项错误。精神障碍患者不一定都会有精神痛苦的感受,有些患者可能没有明显的痛苦体验,D选项错误。而精神障碍确实会在认知、情绪、意志行为等方面出现改变,C选项正确。7.下列哪一种抗精神病药物具有抗抑郁效果?A、氟哌啶醇B、氯氮平C、喹硫平D、氯丙嗪正确答案:C答案解析:喹硫平是一种新型抗精神病药物,它在治疗精神分裂症的同时,有一定的抗抑郁效果。氯丙嗪主要用于控制精神分裂症的幻觉、妄想等症状,抗抑郁效果不明显;氯氮平对难治性精神分裂症有较好疗效,但抗抑郁作用不强;氟哌啶醇主要用于治疗急、慢性精神分裂症,抗抑郁效果较差。8.神经性呕吐的临床表现不包括A、呕吐后可再进食B、呕吐呈喷射状C、反复发作进食后呕吐D、频繁呕吐造成体重下降正确答案:D9.对抑郁症治疗首选A、心境稳定剂B、抗精神病药C、电休克治疗D、SSRI正确答案:D答案解析:目前临床上治疗抑郁症首选的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),这类药物安全性较高,副作用相对较少。心境稳定剂主要用于治疗双相情感障碍等;抗精神病药一般用于伴有精神病性症状的抑郁症等情况,但不是首选;电休克治疗通常用于严重抑郁有强烈自杀观念等难治性情况时,也不是首选。10.创伤后应激障碍的主要临床表现不包括A、回避症状B、躯体形式障碍C、创伤性再体验症状D、警觉性增高正确答案:B答案解析:创伤后应激障碍的主要临床表现包括创伤性再体验症状、回避症状、警觉性增高,而躯体形式障碍不属于其主要临床表现。11.患者男性,70岁,主诉:记忆力减退4年,出现幻觉一个月。查体:神志清楚,血压150/90mmHg,失语,远近记忆明显减退,空间定向力减退。MRI示中颞叶萎缩。该患者处于痴呆的哪一期}A、极重度B、轻度C、中度D、重度正确答案:C答案解析:患者出现失语,远近记忆明显减退,空间定向力减退,提示病情较严重,处于中度痴呆阶段。轻度痴呆主要表现为记忆力轻度减退;重度痴呆会有明显的人格改变、生活不能自理等;极重度痴呆病情更为严重。该患者的表现符合中度痴呆特点。12.下列哪项不是抑郁患者自杀行为发生的高危特点A、经过治疗后,情绪逐渐好转B、失眠,体重减轻,以及害怕夜晚的来临C、有企图自杀的历史D、情绪低落,表现为紧张、无助、无望、经常哭泣正确答案:A答案解析:抑郁患者自杀行为发生的高危特点包括有企图自杀的历史、情绪低落(如紧张、无助、无望、经常哭泣)、失眠、体重减轻、害怕夜晚来临等。而经过治疗后情绪逐渐好转一般不是自杀行为发生的高危特点。13.躁狂患者入院时,对护士说“脑子像抹了油的机器,转得太快了”是何症A、刻板语言B、破裂性思维C、词的杂拌D、思维奔逸正确答案:D答案解析:思维奔逸是指思维联想速度加快、数量增多和转换加速。患者说“脑子像抹了油的机器,转得太快了”体现了思维速度快,符合思维奔逸的特点。词的杂拌是言语支离破碎,语句间缺乏联系;破裂性思维是意识清楚下,思维联想过程破裂,谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性;刻板语言是机械刻板地重复某些无意义的言语。均不符合该患者表述特点。14.慢性脑病综合征不表现为A、智能障碍B、意识障碍C、遗忘综合征D、人格改变正确答案:B答案解析:慢性脑病综合征主要表现为智能障碍、人格改变、遗忘综合征等,一般不出现意识障碍。15.强迫动作和行为不包括A、强迫性回忆B、强迫计数C、强迫检查D、强迫洗涤正确答案:A答案解析:强迫动作和行为包括强迫检查、强迫洗涤、强迫计数等,而强迫性回忆属于强迫观念,不属于强迫动作和行为。16.拒食患者的护理,正确的是A、对被害妄想者,宜单独用膳B、对木僵者,宜在光线明亮的环境中试进食C、对被幻听吸引者,在患者耳旁以较大声音劝导提醒D、对罪恶妄想者,应将饭菜分开进食正确答案:C答案解析:对被害妄想者,应尽可能避免单独进食,以防患者怀疑食物有毒而拒食,A选项错误;木僵患者试进食应在安静、光线柔和的环境中,避免强光和嘈杂刺激,B选项错误;对罪恶妄想者,可将饭菜拌在一起,让其感觉是一种惩罚,而不是分开进食,D选项错误;对被幻听吸引者,在患者耳旁以较大声音劝导提醒,可引起患者注意,有助于进食,C选项正确。17.关于恐惧障碍的护理措施包括A、不需要特别关注患者的抑郁情绪B、护士对患者开展脱敏疗法C、强化应激源的刺激D、恐惧害怕时,陪伴患者正确答案:D答案解析:当患者恐惧害怕时,陪伴患者能给予其情感支持和安全感,是恐惧障碍护理的重要措施。护士一般不具备开展脱敏疗法的专业资质,脱敏疗法通常由专业的心理治疗师进行。恐惧障碍患者可能会伴有抑郁情绪,需要特别关注。强化应激源刺激会加重患者恐惧,不利于病情,不应进行。恐惧障碍护理中陪伴患者能缓解其恐惧情绪,其他选项不符合护理要求。18.治疗失眠症最常用的药物是A、苯二氮䓬类B、氯丙嗪C、多塞平D、奋乃静正确答案:A答案解析:治疗失眠症最常用的药物是苯二氮䓬类。该类药物通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用,起到镇静催眠、抗焦虑等作用,安全性相对较高,副作用相对较少,在临床上广泛应用于失眠症的治疗。氯丙嗪主要用于精神分裂症等的治疗;多塞平主要用于治疗各种抑郁症;奋乃静主要用于治疗偏执性精神病、反应性精神病、症状性精神疾病、情感性精神病等。所以答案选A。19.无抽搐电休克治疗前应禁食禁水多久?A、4小时B、10小时C、6小时D、8小时正确答案:D20.对精神疾病患者有严重自杀倾向者应A、按时严密监视B、夜间严密监视C、24小时严密监视D、白天严密监视正确答案:C答案解析:对有严重自杀倾向的精神疾病患者,需要24小时严密监视,防止其随时实施自杀行为,确保患者的生命安全。21.人格不成熟主要见于A、表演性人格障碍B、偏执性人格障碍C、分裂样人格障碍D、冲动性人格障碍正确答案:A22.最早、最常用的抗躁狂药是A、丙戊酸盐B、拉莫三嗪C、碳酸锂D、卡马西平正确答案:C答案解析:碳酸锂是最早、最常用的抗躁狂药。它通过作用于神经细胞,影响多种神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺等的代谢和释放,从而稳定情绪,减轻躁狂发作症状。卡马西平、丙戊酸盐、拉莫三嗪等也可用于治疗躁狂发作,但不是最早和最常用的。23.思维贫乏是下列哪一种病的常见症状A、急性精神分裂症B、慢性精神分裂症C、抑郁症D、躁狂症正确答案:B答案解析:思维贫乏是慢性精神分裂症的常见症状之一。急性精神分裂症多以幻觉、妄想等阳性症状为主;抑郁症主要表现为情绪低落、思维迟缓等;躁狂症主要表现为情感高涨、思维奔逸等。而慢性精神分裂症患者常出现思维贫乏、情感淡漠、意志行为减退等阴性症状。24.个体在遭受严重的创伤应激1小时之内,出现的精神障碍A、精神分裂症B、创伤后应激障碍C、急性应激障碍D、适应障碍正确答案:C答案解析:急性应激障碍常与严重的创伤事件密切相关,多在创伤事件后数分钟或数小时内发病,个体在遭受严重的创伤应激1小时之内出现的精神障碍符合急性应激障碍的特点;创伤后应激障碍常延迟出现;适应障碍多在应激事件后1个月内起病;精神分裂症与此次创伤应激无直接关联。25.噎食发生后,哪项不是应对措施A、就地急救,分秒必争B、清除口咽部食物,疏通呼吸道C、采取Heimlich手法D、患者牙关紧闭者,应压迫其咬合关节处,迫使其张口取出食物正确答案:D26.在擅自离院的危险性评估中,最重要的是A、患者是否对疾病缺乏认识,不愿住院B、病史中是否有出走史C、患者能否适应住院环境D、患者是否强烈思念亲人正确答案:B答案解析:在擅自离院的危险性评估中,病史中是否有出走史是最重要的因素。有过出走史的患者再次擅自离院的可能性相对较大,对评估擅自离院危险性有着关键的参考价值。而患者对疾病缺乏认识不愿住院、能否适应住院环境、是否强烈思念亲人等虽然也可能与擅自离院有关,但相比之下,有出走史的参考意义更为突出。27.失眠常见的原因不包括A、进食较多B、睡眠环境的改变C、兴奋、精神紧张D、兴奋性的药物或食物正确答案:A答案解析:失眠常见原因包括兴奋、精神紧张,睡眠环境改变,服用兴奋性药物或食物等。进食较多一般不是直接导致失眠的常见原因。28.睡行症常见于A、老年B、青年C、儿童D、中年正确答案:C答案解析:睡行症常见于儿童,儿童期患病率约为1%~15%。随着年龄增长,患病率逐渐降低。睡行症多发生于儿童期,这与儿童大脑发育尚未完全成熟有关,睡眠周期等调节机制不够完善,容易出现这种异常的睡眠行为。29.精神分裂症最多见的幻觉是A、嗅幻觉B、听幻觉C、视幻觉D、触幻觉正确答案:B答案解析:精神分裂症最常见的幻觉是听幻觉,患者可凭空听到各种声音,如言语声、噪声等。视幻觉、触幻觉、嗅幻觉等相对较少见。30.失眠患者的认知疗法中不正确的是A、学会承担睡眠缺失的后果B、试图快速入睡C、不给睡眠施加压力D、对睡眠保持实际期望正确答案:B答案解析:认知疗法中强调不要试图快速入睡,应顺其自然,避免过度关注和强迫自己入睡,而对睡眠保持实际期望、不给睡眠施加压力、学会承担睡眠缺失的后果都是正确的认知疗法要点。二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1.有关吞食异物以下哪项正确A、较小的异物多可自行排出B、若异物为塑料等可引起中毒C、应及时处理吞食异物引起的并发症D、异物较大,不可能从肠道排出者,应采取外科手术E、若异物属重金属,应X线检查,确定位置正确答案:ABCDE2.睡眠卫生宣教包括A、生活要有规律B、正确使用镇静催眠药物C、使用深呼吸、肌肉放松等方法帮助入睡D、营造舒适的睡眠环境E、避免饮用浓茶、咖啡等容易让人兴奋的饮料正确答案:ABCDE3.神经性贪食的临床表现包括A、自我诱发呕吐B、出现高钠C、出现高钾D、频繁的暴食E、常伴有焦虑与抑郁正确答案:ADE答案解析:神经性贪食的临床表现主要有:频繁的暴食,在短时间内摄入大量食物;常伴有焦虑与抑郁等情绪症状;常通过自我诱发呕吐、滥用泻药、过度运动等方式来防止体重增加。而神经性贪食患者一般不会出现高钾和高钠的情况,反而可能因反复呕吐等导致低钾等电解质紊乱。4.失眠可由多种原因引起,常见的有A、心理因素B、药物和食物因素C、环境因素D、精神疾病E、生理因素正确答案:ABCDE答案解析:心理因素如焦虑、抑郁等情绪问题可导致失眠;药物和食物因素,某些药物如咖啡因、麻黄碱等或食物中的成分可能影响睡眠;环境因素如噪音、光线、温度不适等会干扰睡眠;精神疾病如抑郁症、焦虑症等常伴有失眠症状;生理因素如疼痛、呼吸问题、夜尿症等也可引起失眠。5.有自杀未遂的患者,日常护理工作观察哪些内容:A、观察有无自杀意念及自杀计划B、观察有无伪装病情好转迹象C、有无闷头大睡D、探听工作人员值班规律E、有无写遗书交代后事正确答案:ABCDE答案解析:对于有自杀未遂的患者,日常护理需全面细致观察。观察有无自杀意念及自杀计划,可提前采取措施预防再次自杀行为;观察有无伪装病情好转迹象,防止患者趁护理人员放松警惕时实施自杀;有无写遗书交代后事也是重要线索,能提示患者自杀倾向;闷头大睡可能是患者情绪低落、自我封闭的表现,也需留意;探听工作人员值班规律,有可能是患者在寻找实施自杀的时机。这些方面都有助于及时发现患者潜在的自杀风险,保障患者安全。6.依赖除了出现耐受性和戒断症状外,还具有以下行为特征A、出现精神病性症状B、虽出现社会、心理和躯体损害,但欲罢不能C、在使用精神活性物质上失去控制D、具有复发倾向E、将成瘾物质视为第一需要正确答案:BCDE答案解析:依赖除了出现耐受性和戒断症状外,还具有以下行为特征:在使用精神活性物质上失去控制;将成瘾物质视为第一需要;虽出现社会、心理和躯体损害,但欲罢不能;具有复发倾向。而出现精神病性症状不属于依赖的典型行为特征。7.当前对孤独谱系障碍最有效、最主要的治疗方法是教
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