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文档简介
急救护理考试题+答案一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.天入院。体格检查:T37.2°C,P124次分,R30次/分,Bp130/8σmmHg。端坐位,颈静脉怒张,肝颈静脉返流征阳性。进行心排岀量监测。.临床最常用的心排出量监测方法为A、指示剂稀释法B、标注热稀释法C、连续热稀释法D、胸腔电生物阻抗法E、多普勒心排出量监测正确答案:C2.使用简易呼吸气囊.挤压球囊,通气量为A、200~400mlB、400~600mlC、600~800mlD、800~1000mlE、1000ml以上正确答案:B答案解析:简易呼吸气囊挤压球囊时,通气量一般为400~600ml,以保证有效的气体交换和足够的氧供。通气量过小可能无法满足患者需求,通气量过大则可能导致气压伤等不良后果。3.洪涝灾害中,急救者对溺水者进行急救,下列措施错误的是A、救出溺水者后,立即送到比较温暖,空气流通的地方B、以最快的速度检查溺水者的口鼻,清除泥水和污物,畅通呼吸道C、马上准确判断溺水者的病情D、把溺水者放牛背上E、进行人工呼吸及心脏复苏正确答案:D答案解析:把溺水者放牛背上这种做法是不科学且不符合急救规范的,可能会对溺水者造成二次伤害。而选项A将救出的溺水者送到温暖、空气流通处可防止其失温等;选项B尽快清除口鼻污物畅通呼吸道是关键急救步骤;选项C准确判断病情有利于后续正确施救;选项E进行人工呼吸及心脏复苏是针对呼吸、心跳骤停溺水者的重要急救措施。4.患者女性,45岁,被蛇咬伤左足1小时入院,医生检查发现患者左下肢大量血疱,左足发紫发黑,医生告知患者应立即做截肢手术,否则有生命危险,患者听完后有自杀倾向,此时患者的主要心理问题是A、抑郁B、恐惧C、焦虑D、自卑E、绝望正确答案:E答案解析:患者因被蛇咬伤面临截肢可能,出现自杀倾向,这体现出患者对自身病情及未来严重后果感到极度无助和失望,主要心理问题是绝望。焦虑主要表现为过度担心等;抑郁常伴有情绪低落等;恐惧侧重于害怕危险等;自卑是对自己缺乏信心,题干中均未明显体现这些心理问题。5.对大批伤病员现场检伤分类描述错误的是A、检伤分类是为了节约人力、物力和时间B、检伤分类能够使不同伤情的伤员尽快得到救治C、坚持检伤、抢救、分类并举的原则D、意识清醒的患者做好心理抚慰E、为了获得详细病情可以在一个伤员身上花费较长时间正确答案:E答案解析:检伤分类目的是快速、准确地将伤病员分类,以合理分配医疗资源,节约人力、物力和时间,使不同伤情伤员尽快得到救治,应坚持检伤、抢救、分类并举原则,对意识清醒患者做好心理抚慰。不能在一个伤员身上花费较长时间,以免耽误其他伤员救治,所以选项E描述错误。6.患者,男,因溺水导致心搏骤停,遵医嘱使用胺碘酮,下面描述不正确的是()A、是CPR的首选药物B、用于治疗对CPR、除颤无反应的室颤C、用于治疗无脉性室速D、胺碘酮首次300mgE、当不能获得胺碘酮时,可应用利多卡因替代胺碘酮正确答案:A答案解析:胺碘酮可用于治疗对CPR、除颤无反应的室颤或无脉性室速,首次剂量为300mg静脉注射。当不能获得胺碘酮时,可应用利多卡因替代胺碘酮。而CPR的首选药物是肾上腺素,不是胺碘酮,故A选项描述不正确。7.急性有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状表现为A、瞳孔缩小B、肌震颤C、抽搐D、肌麻痹E、心率快正确答案:A答案解析:毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。而心率快、肌震颤、抽搐、肌麻痹不属于毒蕈碱样症状。8.某施工队10余人,中午在食堂就餐后3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,送至急诊就诊,最有可能是A、细菌性食物中毒B、急性胃肠炎C、菌痢D、胃溃疡E、中暑正确答案:A答案解析:该施工队多人在食堂就餐后短时间内出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,符合细菌性食物中毒的特点,是进食被细菌或其毒素污染的食物所致,所以最有可能是细菌性食物中毒。急性胃肠炎多有饮食不当等诱因,但题干中强调多人同时发病且与就餐相关,细菌性食物中毒更符合。菌痢一般有典型的脓血便等表现,题干未提及。中暑多有高温环境等诱因,题干未提示。胃溃疡一般有慢性、节律性上腹痛等特点,与此次突发情况不符。9.酒精性震颤谵妄指的是A、一次大量饮酒出现的急性精神障碍B、长期饮酒后出现的人格改变C、慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍D、慢性酒精中毒后出现的Korsak仟综合征E、慢性酒精中毒后出现的持续性智力减退正确答案:C答案解析:酒精性震颤谵妄是慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍,多在突然断酒48小时后出现,表现为意识障碍、震颤、幻觉等。一次大量饮酒出现的急性精神障碍表述不准确;长期饮酒后出现的人格改变不是酒精性震颤谵妄;Korsakoff综合征主要表现为近事遗忘等;慢性酒精中毒后出现的持续性智力减退也不符合酒精性震颤谵妄的特点。10.下列不属于开放性损伤的是A、挤压伤B、裂伤C、刺伤D、撕脱伤E、切割伤正确答案:A答案解析:开放性损伤是指受伤部位的皮肤或黏膜完整性遭到破坏,有伤口和出血。刺伤、裂伤、撕脱伤、切割伤均有皮肤或黏膜破损,属于开放性损伤;而挤压伤皮肤完整,不属于开放性损伤。11.下列感觉属于深感觉的是A、温度觉B、位置觉C、形体觉D、痛觉E、触觉正确答案:B答案解析:深感觉是指感受肌肉、肌腱、关节和韧带等深部结构的感觉,包括位置觉、运动觉和震动觉等。位置觉属于深感觉,形体觉属于皮质感觉,痛觉、温度觉、触觉属于浅感觉。12.患者,女,17岁。患者2小时前因心搏骤停后实施现场复苏,恢复心跳呼吸后被120送入医院急诊室。行颈内静脉置管,其体位为()A、侧卧位B、侧俯卧位C、仰卧位,头转向穿刺对侧D、仰卧位,头高15°~30°,头转向穿刺对侧E、仰卧位,头低15°~30°,头转向穿刺对侧正确答案:E答案解析:患者行颈内静脉置管时,通常采取仰卧位,头低15°~30°,头转向穿刺对侧的体位,这样有利于暴露颈内静脉,便于穿刺操作。13.患者女性,55岁,心肺复苏--周后一直呈香迷状态,今晨T39.3"C,R24次/分,BP13.3/10kPa.查血白细胞11.0x109/L,氧合指数>240,气管分泌物呈脓性,拍胸部X线可见弥漫性浸润。该患者目前新出现的问题是__1__A、发热B、意识障碍C、医院获得性肺炎D、全身感染E、排痰不畅正确答案:C答案解析:患者心肺复苏一周后昏迷,现体温升高、白细胞升高、气管分泌物脓性、胸部X线弥漫性浸润,符合医院获得性肺炎的表现,故新出现的问题是医院获得性肺炎。发热在此之前已有;意识障碍是心肺复苏后一直存在的;题干中未提及全身感染及排痰不畅相关信息有足够依据支持。14.患者,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救,其家属不能准确说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。.在不知毒物的名称和性质情况下护士的正确处理方法是__1__A、禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物B、抽出胃内容物送检,再用温水洗胃C、请家属立即查清毒物名称后洗胃D、用生理盐水清洁灌肠,减少毒物吸收E、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜正确答案:B答案解析:患者服毒昏迷,家属不能准确说出毒物名称及性质时,应先抽出胃内容物送检,明确毒物性质后再针对性处理,在送检前可先用温水洗胃,避免毒物进一步吸收。不能直接请家属查清毒物名称后洗胃,可能会耽误时间;鼻饲牛奶或蛋清水、用生理盐水清洁灌肠不能替代洗胃清除毒物;禁忌洗胃会延误病情,待清醒后催吐也不适用于昏迷患者。15.气管切开术后处理,不正确的是A、监测生命体征B、因术后可能出现局部水肿,固定气管套管的纱带宜放松C、病人去枕平卧或低斜半卧D、必要时给予病人上肢制动E、气管套管的气囊不主张定时放气吸痰正确答案:B答案解析:气管切开术后,固定气管套管的纱带应保持适当松紧,过松易导致套管移位,过紧则可能影响血液循环或造成局部皮肤损伤。术后需监测生命体征,病人去枕平卧或低斜半卧有利于呼吸和引流。必要时给予病人上肢制动防止其抓挠气管套管。气管套管的气囊不主张定时放气吸痰,以免引起痰液下流入气道造成感染等不良后果。16.患者,男性,40岁,因心脏病致心跳骤停行心肺复苏.该患者使用简易呼吸器,挤压球囊,通气量为A、400-600mlB、600-800mlC、800-1000mlD、1000ml以上E、1000~1500ml正确答案:A17.地震三要素为A、时间、地点、震级B、地点、震级、烈度C、时间、烈度、距离D、地点、震级、深度正确答案:A答案解析:地震三要素是指地震发生的时间、地点和震级。时间能明确地震发生的具体时刻,地点可精准定位地震发生的位置,震级则表示地震释放能量的大小。这三个要素对于准确描述和研究地震情况至关重要。18.患者女性,30岁。因误服有机磷中毒,给予抗胆碱药后岀现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。此时出现的症状称为A、阿托品化B、烟碱样症状C、中间型综合征D、毒蕈碱样症状E、阿托品中毒正确答案:A答案解析:阿托品化的表现为瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快等,该患者出现的症状符合阿托品化的表现。阿托品中毒会出现高热、谵妄、幻觉、惊厥等更为严重的症状;中间型综合征主要表现为肌无力等;烟碱样症状主要有肌纤维颤动等;毒蕈碱样症状主要有瞳孔缩小、多汗、流涎等。19.脑复苏的主要措施是A、维持血压和体温B、降低体温和血压C、防治脑缺氧、提高颅内压D、防治脑水肿、利尿、维持体温E、维持血压、防治脑缺氧、低温正确答案:E答案解析:脑复苏主要措施包括维持血压保证脑灌注,防治脑缺氧,低温可降低脑代谢、减轻脑水肿等保护脑组织。A选项单纯维持血压和体温不全面;B选项降低血压不利于脑灌注;C选项提高颅内压错误,应是降低颅内压;D选项利尿不是脑复苏主要措施。所以主要措施是维持血压、防治脑缺氧、低温,答案选E。20.护理严重挤压伤患者,除严密观察生命体征外,还应特别注意()A、意识状态B、肢端温度C、局部疼痛情况D、尿量及尿色E、末梢循环情况正确答案:D答案解析:严重挤压伤患者容易发生急性肾衰竭,所以除严密观察生命体征外,还应特别注意尿量及尿色,以早期发现肾功能损害。意识状态、肢端温度、局部疼痛情况、末梢循环情况虽也需关注,但不是最特别要注意的,故答案为D。21.止血带止血法适用于A、四肢大动脉出血B、颈部出血C、腹部出血D、胸部出血E、头面部出血正确答案:A答案解析:止血带止血法主要用于四肢大动脉出血,其他部位一般不采用这种方法止血。头面部出血可采用压迫止血等方法;颈部出血可压迫颈动脉等;胸部出血可通过压迫胸廓等方法;腹部出血主要是采取压迫腹部相关血管等方式,一般不用止血带。22.重症中暑患者的护理措施错误的是A、在大血管走行处放置水袋B、首选药物降温C、观察末梢循环情况D、定时监测腋温E、物理降温结合药物降温效果较好正确答案:B23.患者男性,56岁。主诉头晕、头痛12年,周身无力3年,气短、胸闷半年,双下肢浮肿2个月入院。Bp190/120mmHg,P98次/分,R20次/分,T36.8°C。诊断为高血压病3级,药物治疗同时进行连续血压监测。有创性动脉血压监测置管动脉不包括A、桡动脉B、股动脉C、肱动脉D、颈动脉E、足背动脉正确答案:D答案解析:有创性动脉血压监测置管动脉常选用桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等,一般不选用颈动脉,因为颈动脉穿刺可能导致严重并发症如脑梗死、脑出血等,所以答案选D。24.患者女性,40岁。田间喷洒农药时因头晕继而昏迷来院治疗。请问抢救急性有机磷农药中毒清洗皮肤时宜采用的溶液是用A、苏打水B、热水C、乙醇D、温水E、肥皂水正确答案:E答案解析:有机磷农药中毒时,清洗皮肤宜用肥皂水,因为肥皂水可中和有机磷农药,有助于清除皮肤上残留的毒物。热水会使血管扩张,促进毒物吸收;乙醇可能会加重皮肤刺激且不利于毒物清除;苏打水一般不如肥皂水效果好;温水主要起清洁作用,不如肥皂水针对性强。25.男,50岁,车祸致骨盆骨折现患者神志淡漠肢体湿冷、呼吸浅速,血压80/60mmHg、脉搏123次/分、尿最减少。.对患者的病情观察重要的是__1__A、疼痛程度B、末梢循环C、肢体活动D、排便情况E、生命体征正确答案:E答案解析:生命体征包括心率、血压、呼吸等,该患者目前神志淡漠、肢体湿冷、呼吸浅速、血压低、脉搏快,生命体征不稳定,对其病情观察最重要的是生命体征,通过生命体征的变化可以及时了解患者病情的进展和严重程度,以便采取相应的治疗措施。肢体活动、疼痛程度、末梢循环、排便情况虽然也需要观察,但相比之下生命体征更为关键。26.患者男性,23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后行体外膜肺氧合治疗。.ECMO适用于A、头部外伤B、颅内出血C、恶性肿瘤晚期D、各种原因所致的心功能衰竭E、脑死亡的患者正确答案:D答案解析:体外膜肺氧合(ECMO)主要用于各种原因所致的心功能衰竭等严重心肺功能障碍的支持治疗,可部分或完全替代心肺功能。头部外伤、颅内出血、恶性肿瘤晚期、脑死亡等情况通常不适用ECMO。27.疑有脊椎骨折患者在搬运时,错误的是A、尽可能用颈托固定颈部B、搬运时应固定头部,避免摇摆C、将病人固定在硬板担架上搬运D、可用海绵垫抬动E、保持脊椎的轴线稳定正确答案:D答案解析:海绵垫不具备固定作用,不能保证搬运过程中脊椎的轴线稳定,可能会加重脊椎骨折患者的损伤,而其他选项如使用颈托固定颈部、搬运时固定头部避免摇摆、保持脊椎轴线稳定、将病人固定在硬板担架上搬运等都是正确的搬运脊椎骨折患者的方法。28.气管插管的作用有A、防止异物吸入气道B、提供稳定潮气量及高浓度氧C、便于气管与支气管吸引D、备选给药途经E、以上都是正确答案:E答案解析:气管插管具有多种重要作用。它可以防止异物吸入气道,避免因误吸导致的肺部感染等严重后果;能够提供稳定的潮气量及高浓度氧,保证患者的呼吸
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