急救车辆调度与维护管理手册

急救车辆调度与维护管理手册前言为规范急救车辆的调度与维护管理工作，保障急救任务高效、安全开展，提升院前急救服务质量，特制定本手册。本手册适用于各级急救中心、医疗机构急救车辆的管理与操作人员，涵盖调度流程、维护标准、应急处置及监督考核等核心内容，旨在为急救车辆管理提供系统性、实操性指引。第一章总则1.1目的建立科学规范的急救车辆调度与维护管理体系，确保车辆时刻处于良好运行状态，实现急救资源的优化配置，为急危重症患者提供“快速、高效、安全”的转运保障。1.2适用范围本手册适用于本单位（或区域）所有急救车辆（含抢救型、转运型、指挥型车辆）的调度、维护、应急处置及相关人员管理。1.3管理原则生命至上：以患者生命安全为核心，调度与维护工作优先保障急救任务的及时性、可靠性。安全高效：车辆运行安全与调度效率并重，杜绝因管理疏漏导致的安全隐患或任务延误。规范有序：建立标准化流程，明确各岗位职责，确保调度、维护、应急处置等工作有据可依、执行到位。第二章调度管理2.1调度原则生命优先：急危重症患者（如心跳骤停、严重创伤）优先调度抢救型车辆，确保黄金抢救时间内抵达现场。快速响应：接到急救指令后，30秒内完成车辆匹配与派车指令下达，特殊情况（如交通拥堵、多任务叠加）启动应急调度预案。科学调度：结合患者病情分级、车辆实时位置、路况信息（如拥堵、施工路段），通过智能调度系统优化派车路径，减少空驶与绕行。资源优化：根据区域急救需求动态调整车辆分布，高峰时段（如早晚通勤、节假日）增派备勤车辆，避免资源闲置或过载。2.2调度流程2.2.1接警受理调度员接收120指挥中心（或内部急救指令），核实患者地址（精确至门牌号或标志性建筑）、病情（症状、急危程度）、人数等核心信息，同步录入调度系统，标记任务优先级。2.2.2派车决策系统自动筛选符合条件的车辆（如距离最近、状态为“待班”、设备完好），调度员结合人工判断（如患者需特殊设备支持、车辆载重限制），30秒内下达派车指令，同步推送任务信息至司机终端（含地址、病情、联系电话）。2.2.3途中跟踪通过GPS定位系统实时监控车辆位置，与医护人员、患者（或家属）保持沟通：若遇路况变化（如突发拥堵、道路封闭），立即规划备用路线并通知司机；若患者病情恶化，协调医护人员提前准备抢救措施，必要时增派支援车辆。2.2.4任务反馈任务结束后，司机、医护人员分别通过终端提交任务时长（出车、抵达、返回时间）、车辆状态（是否故障、耗材消耗）、患者交接情况等信息，调度系统自动归档，为后续分析提供数据支持。2.3调度信息系统管理功能要求：系统需具备车辆定位、状态监控（待班/出勤/维修/清洗）、历史任务统计（响应时间、路径效率）、电子地图更新（含实时路况、施工路段标记）等功能，确保调度决策精准。数据维护：每周更新地图数据，每月导出调度报表（如平均响应时间、车辆利用率），供管理部门分析优化。2.4调度人员职责调度员需持“急救调度员资格证”上岗，熟悉急救医学常识、区域地理信息（含小区、胡同、新建道路），具备应急沟通与压力管理能力。每班交接时，需核对车辆状态（待班数量、故障车清单）、待办任务（未完成指令、备勤安排），确保信息无缝衔接。第三章维护管理3.1日常维护（“三查”制度）3.1.1出车前检查司机需在出车前5分钟完成车况检查：安全系统：轮胎气压、刹车灵敏度、灯光（近远光、转向灯、警示灯）、安全带；动力系统：油液（燃油、机油、冷却液）液位、发动机启动状态；急救设备：除颤仪电量、呼吸机功能、氧气瓶压力、担架完整性；耗材药品：急救包药品效期、绷带/纱布库存、车载灭火器压力。检查结果填写《出车前检查表》，发现问题立即报修，禁止“带病出车”。3.1.2行驶中监控行驶过程中，司机需关注车辆运行状态：若出现异响、异味、仪表报警（如水温过高、胎压异常），立即靠边停车检查，尝试简单排除（如更换备胎、重启设备）；无法解决时，联系维修组并报告调度中心，申请备车接替任务。3.1.3回场后维护任务结束返回基地后，司机需完成：清洁消毒：车身外部冲洗、车厢内部（含担架、座椅）消毒，防止交叉感染；耗材补充：补充氧气（压力≤5MPa时更换）、急救药品（过期或不足时申领）、一次性耗材（手套、纱布）；能源补给：纯电动车充电（电量≤20%时满充）、燃油车加油（油箱≤1/4时加满）；停放管理：按指定区域停放，拉手刹、关窗锁车，钥匙交调度室统一管理。3.2定期检修3.2.1周检（每周一上午）由维修组对车辆进行“三系统”检查：制动系统：刹车片厚度、刹车油含水量；转向系统：方向盘间隙、助力油液位；电路系统：灯光线路、设备充电接口；同步测试急救设备（除颤仪放电测试、呼吸机通气压力），确保功能正常。3.2.2月检（每月首周周三）除周检项目外，增加：底盘检查：悬挂系统、传动轴、排气管锈蚀情况；易损件更换：空气滤芯、空调滤芯、雨刮片（每3个月强制更换）；设备校准：血糖仪、心电图机等设备的参数校准，确保数据准确。3.2.3年检（每年3月）按车管所要求完成车辆年检，同步委托第三方机构对急救设备（如呼吸机、监护仪）进行专项检测，出具合格报告后，车辆方可继续运营。3.3故障处理3.3.1现场故障处置车辆在执行任务中突发故障（如爆胎、抛锚），司机优先尝试简易排除（如更换备胎、重启电路）；若无法解决，立即：联系维修组（说明故障现象、位置），请求现场支援；报告调度中心，申请备车接替任务，确保患者转运不受影响。3.3.2回场故障报修车辆返回基地后发现故障（如设备损坏、异响），司机填写《故障报修单》（注明故障时间、现象、已采取措施），交维修组。维修组需：2小时内响应，48小时内完成修复（特殊故障如发动机大修除外）；修复后试车，确认故障排除，填写《维修验收单》，司机签字确认后车辆方可重新投入使用。3.4配件与耗材管理3.4.1配件管理建立《配件台账》，记录配件名称、型号、库存、采购时间、供应商资质；常用配件（如刹车片、灯泡、保险丝）保持3套/车的库存，确保应急更换；配件采购需选择原厂或资质齐全的供应商，到货后验收质量，禁止使用“三无”产品。3.4.2耗材管理专人负责耗材申领、发放、盘点，每月末核对库存（如绷带、碘伏、急救药品）；急救药品需标注效期，近效期（≤3个月）药品优先使用，过期药品立即销毁并补充；一次性耗材（如手套、注射器）按“即用即补”原则，任务结束后及时补充，避免空耗。第四章应急处置4.1车辆突发故障应急启动备车联动机制：调度中心3分钟内调派距离故障点最近的备勤车辆，同步通知医护人员转移患者；故障车处置：维修组接到通知后，15分钟内抵达现场（市区）或30分钟内（郊区），评估故障类型，现场维修或拖回基地；特殊情况：若无备车可用，立即协调邻近急救站支援，同时向主管领导汇报，启动“社会车辆临时支援”预案（需提前与出租车公司、网约车平台签订合作协议）。4.2特殊天气应对4.2.1雨雪/冰冻天气车辆准备：提前加装防滑链（冰雪天气预警发布后2小时内完成），检查雨刮器、灯光（含雾灯）、暖风系统；调度调整：优先派四驱车或防滑性能良好的车辆执行任务，避开易结冰路段（如桥梁、隧道口），必要时协调交警部门开辟“急救绿色通道”。4.2.2高温/严寒天气高温（气温≥35℃）：检查空调制冷效果，备足防暑药品（藿香正气水、清凉油）、饮用水，急救设备（如监护仪）做好散热防护；严寒（气温≤-5℃）：检查暖风系统、防冻液液位，备足防寒物资（毛毯、暖宝宝），设备（如除颤仪）做好保温（避免电池低温亏电）。4.3重大事件保障4.3.1灾害事件（如地震、洪水）提前部署：根据气象/应急部门预警，24小时内完成车辆集结（含备用燃油、设备），成立专项调度组，与政府指挥中心联动；动态调度：根据灾害现场需求，实时调整车辆分布（如靠近伤员集中区域、物资转运点），确保通讯设备（对讲机、卫星电话）畅通，每小时汇报车辆状态。4.3.2大型活动保障（如演唱会、马拉松）前期规划：活动前3天完成现场勘查，确定急救点位（每2公里/1万人设置1个），部署车辆（抢救型、转运型按1:2配置）；现场调度：安排专人驻守指挥中心，与活动主办方、医疗站实时沟通，遇突发伤病时，5分钟内调派车辆抵达，确保“就近、就急、就能力”转运。第五章监督与考核5.1检查机制5.1.1日常抽查管理人员每周随机抽查3-5辆车的《出车前检查表》《维修记录》，实地检查车辆清洁度、设备完好率，发现问题当场整改并记录。5.1.2月度考核每月末对调度、维护工作进行量化考核：调度效率：平均派车时长（≤1分钟）、任务响应及时率（≥98%）、患者投诉率（≤1%）；车辆维护：日常检查合格率（≥98%）、故障修复及时率（≥95%）、设备完好率（≥99%）；耗材管理：耗材浪费率（≤3%）、药品过期率（0%）。5.2奖惩措施5.2.1奖励季度考核优秀的调度员、司机、维修人员，给予绩效奖金（按岗位系数发放）、“急救之星”荣誉称号，优先推荐参加行业培训；全年无故障、零投诉的车辆，授予“红旗急救车”称号，司机额外奖励。5.2.2处罚未按流程调度（如派车超时、信息错误）