中医基础知识培训

中医基础知识培训演讲人：日期:目录CONTENTS中医理论基础01.中医诊断方法02.中药学基础03.针灸与推拿技术04.中医临床实践05.中医养生保健06.PART01中医理论基础02阴阳在特定条件下可相互转化，如重阴必阳、重阳必阴，临床用于解释疾病寒热虚实的变化。01阴阳是自然界相互对立又相互依存的两个方面，如昼夜、寒热、动静等，二者动态平衡维持生命活动正常运转。04人体各部位、脏腑均可分阴阳，诊断时需综合判断阴阳偏盛偏衰状态以指导治疗。03阴阳此消彼长的动态关系影响生理机能，如阳盛则阴病，阴盛则阳病，治疗需调节二者平衡。对立统一关系相互转化规律消长平衡机制整体观应用阴阳学说原理木火土金水五行的相生相克关系解释生理病理联系，如肝（木）郁克脾（土）导致消化功能障碍。将自然界五色、五味、五季等与人体五脏关联，如红色入心、酸味入肝，用于药物归经理论。根据五行关系预判疾病发展，如肾病及肝属母病及子，需提前干预防止传变。运用滋水涵木、培土生金等治法调整五行失衡，如肾阴虚致肝阳上亢时滋肾平肝。生克乘侮规律疾病传变预测归类推演方法治疗原则制定五行学说应用五脏藏精气而不泻，六腑传化物而不藏，奇恒之腑兼具两者特性，共同维持生命活动。脏腑功能系统经络联系网络气血运行规律诊断治疗依据宗气推动血行于脉中，卫气循行肌表，营气营养周身，气滞血瘀是重要致病机理。十二经脉连通表里脏腑，奇经八脉调节气血蓄溢，经络阻滞可导致相应脏腑病变。通过望闻问切判断脏腑虚实，运用针灸、推拿刺激经络穴位调节脏腑功能。脏腑经络理论PART02中医诊断方法望闻问切四诊望诊通过观察患者的面色、舌苔、形体、神态等外在表现，判断脏腑功能和气血盛衰。例如舌质红绛多为热证，面色苍白多属虚寒。闻诊包括听声音和嗅气味两方面。声音低微多属气虚，口臭可能提示胃热或消化不良。问诊系统询问病史、症状、饮食起居等，如发热恶寒辨表里，口渴与否辨寒热。切诊通过脉诊和触诊获取信息。浮脉主表证，沉脉主里证；腹部拒按多为实证。辨证施治原则八纲辨证以阴阳、表里、寒热、虚实为纲领，如阴虚阳亢需滋阴潜阳，表寒里热需解表清里。根据五脏六腑功能失调特点施治，如肝气郁结宜疏肝解郁，脾虚湿困需健脾化湿。适用于外感病，区分太阳、阳明、少阳等经证，如太阳病发汗解表，阳明病清热通腑。针对温病发展层次，卫分证用辛凉解表，血分证需凉血散血。脏腑辨证六经辨证卫气营血辨证如患者既有脾虚泄泻又有湿热下注，需健脾与清热利湿并举，用药需攻补兼施。真寒假热需细辨脉象（虽身热但脉沉细），真热假寒则见肢冷但胸腹灼热。急性出血当先止血治标，慢性阴虚发热则需滋阴治本。阳虚体质者慎用寒凉药，痰湿体质者需加强化痰祛湿药物配伍。病例分析与辨识虚实夹杂证真假寒热证标本缓急处理体质差异考量PART03中药学基础中药四气指寒、热、温、凉四种药性，寒凉药多用于清热泻火，温热药多用于温阳散寒，临床需根据病症寒热属性选择对应药性。中药四气五味四气理论辛味能散能行（如麻黄发汗解表），甘味能补能和（如甘草调和药性），酸味能收能涩（如五味子敛肺止咳），苦味能泄能燥（如黄连清热燥湿），咸味能软能下（如芒硝泻下通便）。五味作用如桂枝（辛温）发散风寒，石膏（辛甘大寒）清热泻火，体现气味协同增效的配伍规律。气味结合应用人参大补元气、黄芪补气升阳、当归补血活血、枸杞滋补肝肾，适用于虚证调理需辨证选用。金银花清热解毒、黄连泻火燥湿、知母滋阴降火，针对实热或虚热证需区分应用。川芎活血行气、丹参祛瘀止痛、三七散瘀止血，用于血瘀证但需注意出血倾向者慎用。补益类活血化瘀类清热类常用中药介绍十八反禁忌乌头反半夏、瓜蒌等，甘草反甘遂、大戟等，违反配伍可能加剧毒性或降低药效。妊娠禁忌活血破血药（如红花）、峻下逐水药（如巴豆）可能引起流产，孕妇绝对禁用。毒性中药管控附子、马钱子等需严格炮制减毒，控制剂量并监测肝肾功能。配伍禁忌与安全PART04针灸与推拿技术针灸理论与穴位经络系统与气血运行针灸理论基于经络学说，认为人体存在十二正经和奇经八脉，通过刺激特定穴位可调节气血平衡，治疗疾病。穴位分为经穴、奇穴和阿是穴，不同穴位对应不同脏腑功能，如足三里穴调理脾胃，合谷穴缓解头痛。根据病情选择补泻手法（如提插、捻转），针刺深度需结合患者体型、部位及病症，避免伤及内脏或大血管。穴位分类与功能针刺手法与深度推拿手法与应用基本手法分类推拿包括按、摩、推、拿、揉、捏、点、拍等手法，每种手法针对不同病症，如揉法适用于软组织损伤，点法用于穴位刺激。常见病症治疗手法轻柔，以捏脊、摩腹为主，常用于治疗小儿发热、积食等，强调手法力度与频率的精准控制。推拿可缓解颈椎病、腰椎间盘突出等骨伤科疾病，亦能调理消化不良、失眠等内科问题，需结合辨证施治原则。小儿推拿特点技术操作注意事项针具需严格消毒，推拿前清洁双手，避免交叉感染；皮肤破损或炎症部位禁止施术。消毒与无菌操作禁忌症识别应急处理措施严重心脏病、出血性疾病患者不宜针灸；骨折、肿瘤部位禁用推拿，需提前评估患者体质。晕针时立即起针并平卧，推拿后出现淤血可冷敷，操作中密切观察患者反应，及时调整手法或终止治疗。PART05中医临床实践内科常见病治疗感冒辨证施治根据风寒、风热、暑湿等不同证型，分别采用麻黄汤、银翘散、藿香正气散等方剂，配合针灸风池、合谷等穴位。02040301失眠多梦干预通过酸枣仁汤、黄连阿胶汤等安神方剂，配合耳穴压豆神门、心俞等穴位，调节阴阳平衡。脾胃病调理针对胃痛、腹胀、泄泻等症状，运用香砂六君子汤、保和丸等方剂，结合艾灸中脘、足三里等穴位以健脾和胃。高血压中医管理采用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等平肝潜阳方剂，辅以涌泉穴贴敷等外治法稳定血压。风伤肠络型选用槐角丸，湿热下注型采用脏连丸，配合五倍子汤熏洗及长强穴针刺。痔疮分型处理郁乳期用瓜蒌牛蒡汤通乳散结，成脓期以透脓散托毒外出，溃后期予八珍汤补益气血。乳腺炎阶段治疗01020304初期用仙方活命饮清热解毒，溃后期用托里消毒散生肌敛疮，外敷金黄散配合艾灸促进愈合。疮疡消肿疗法龙胆泻肝汤清肝泻火，梅花针叩刺疱疹周围，配合刺络拔罐排出瘀毒。带状疱疹综合方案外科疾病应对策略骨伤科应用实例骨折三期用药初期以活血化瘀汤促进血肿吸收，中期用续骨活血汤加速骨痂形成，后期服补肾壮骨汤强化骨质。颈椎病分经论治督脉型选用葛根汤加减，配合大椎穴温针灸；少阳经型采用柴胡加龙骨牡蛎汤，辅以风池穴刺络。腰椎间盘突出整合疗法内服独活寄生汤祛风湿络，外敷活血止痛膏，结合腰椎牵引与委中穴放血。骨质疏松防治运用骨碎补、淫羊藿等补肾壮骨中药，配合命门穴隔姜灸及五禽戏功能锻炼。PART06中医养生保健养生理念与原则顺应自然规律强调人体与自然界阴阳变化的协调统一，起居作息、饮食劳逸需遵循四季更替规律。01形神共养注重身体锻炼与精神调摄并重，通过导引、吐纳等方法实现气血调和与情志平衡。02预防为主提倡“治未病”思想，通过日常饮食、运动及穴位保健增强正气，抵御外邪侵袭。03个体化调理根据年龄、性别、地域差异制定养生方案，如阳虚体质者宜温补，湿热体质需清热利湿。04常用保健方法通过按压足三里、合谷等保健要穴，促进气血运行，调节脏腑功能。经络穴位按摩运用山药、枸杞等药食同源材料配伍，如冬季食用当归生姜羊肉汤温补脾肾。采用音乐疗法、静坐冥想等方式疏解压力，避免“怒伤肝、喜伤心”等情志过极。药膳食疗太极拳、八段锦等柔缓运动可疏通经络，改善心肺功能与肢体协调性。传统功法锻炼01020403情志