(2025年)院感知识培训试题附答案

(2025年)院感知识培训试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于手卫生指征，以下哪项不符合《医务人员手卫生规范》（2025年修订版）要求？A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者体液暴露后立即D.接触患者周围环境后无需清洁答案：D2.新型冠状病毒感染患者转运时，医护人员应穿戴的防护装备是？A.医用外科口罩+隔离衣B.N95口罩+防护服+护目镜+手套C.普通口罩+工作服D.医用防护口罩+隔离衣+手套答案：B3.多重耐药菌（MDRO）患者床单元清洁消毒应使用的含氯消毒液浓度为？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C4.关于医疗废物分类，下列哪项属于感染性废物？A.废弃的汞血压计B.病原体培养基C.手术切除的组织标本D.使用后的一次性注射器答案：D5.手术部连台手术间空气净化系统应至少持续运行多长时间？A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B6.新生儿暖箱内表面日常清洁应使用的消毒剂是？A.75%乙醇B.0.1%苯扎溴铵C.500mg/L含氯消毒液D.2%戊二醛答案：C7.血液透析机表面消毒应在每次治疗结束后多久完成？A.10分钟内B.20分钟内C.30分钟内D.60分钟内答案：A8.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施，错误的是？A.保持床头抬高30-45度B.每日评估是否需要继续机械通气C.重复使用呼吸回路管道无需更换D.声门下分泌物持续吸引答案：C9.新生儿室物体表面细菌菌落总数应≤？A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：A10.进行中心静脉导管置管时，皮肤消毒范围应≥？A.5cm×5cmB.8cm×8cmC.10cm×10cmD.15cm×15cm答案：D11.医疗废物专用包装袋、利器盒的颜色应为？A.黄色B.红色C.黑色D.蓝色答案：A12.关于环境清洁消毒原则，错误的是？A.由污染程度重的区域向轻的区域进行B.遵循"清洁-消毒"的顺序C.感染患者床单元实行"一床一巾"D.高频接触表面增加消毒频次答案：A13.经空气传播疾病患者应安置在？A.普通病房B.负压隔离病房C.正压隔离病房D.过渡病房答案：B14.口腔科高速涡轮手机应采用的灭菌方式是？A.压力蒸汽灭菌B.2%戊二醛浸泡C.环氧乙烷灭菌D.等离子体灭菌答案：A15.关于手消毒剂选择，不推荐用于外科手消毒的是？A.含醇类+胍类复配消毒剂B.含氯消毒剂C.含醇类+季铵盐类复配消毒剂D.免冲洗手消毒剂答案：B16.新生儿沐浴池应？A.每婴一用一消毒B.每日消毒一次C.每2小时消毒一次D.每周消毒一次答案：A17.关于隔离衣使用，错误的是？A.接触多重耐药菌患者时应穿隔离衣B.隔离衣潮湿后应立即更换C.脱隔离衣时污染面向内D.隔离衣悬挂在清洁区时污染面朝向外侧答案：D18.内镜诊疗结束后，终末漂洗应使用？A.自来水B.过滤水C.纯化水D.生理盐水答案：C19.关于医疗废物暂存时间，正确的是？A.不超过12小时B.不超过24小时C.不超过48小时D.不超过72小时答案：C20.预防导尿管相关尿路感染（CAUTI），错误的措施是？A.保持尿液引流系统密闭B.每日评估拔管必要性C.常规使用抗菌药物冲洗膀胱D.集尿袋低于膀胱水平答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的"五个时刻"包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者体液暴露后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.标准预防的核心内容包括？A.认定所有患者的血液、体液均具有传染性B.强调双向防护C.根据传播途径采取相应隔离措施D.仅对确诊传染病患者采取防护E.手卫生是重要措施答案：ABCE3.关于防护用品穿脱顺序，正确的是？A.穿：洗手→戴口罩→戴帽子→穿防护服→戴护目镜→戴手套B.脱：摘护目镜→脱防护服→摘手套→摘帽子→摘口罩→洗手C.穿：戴帽子→戴口罩→穿防护服→戴护目镜→戴手套D.脱：摘手套→摘护目镜→脱防护服→摘帽子→摘口罩→洗手E.穿脱过程中避免污染面部答案：CE4.环境表面清洁消毒应重点关注的高频接触部位包括？A.床栏B.床头柜C.呼叫按钮D.门把手E.地面答案：ABCD5.手术部位感染（SSI）预防措施包括？A.术前2小时内预防性使用抗菌药物B.术区备皮采用不损伤皮肤的方法C.术中保持患者体温≥36℃D.缩短手术时间E.术后常规使用广谱抗菌药物答案：ABCD6.医疗废物分类错误的情况有？A.废弃的化学消毒剂归入化学性废物B.病理蜡块归入病理性废物C.使用后的一次性输液器归入感染性废物D.废弃的汞温度计归入药物性废物E.过期的疫苗归入药物性废物答案：BD7.关于空气消毒，正确的方法有？A.紫外线灯消毒时间≥30分钟B.过氧化氢雾化消毒C.循环风空气消毒机持续运行D.含氯消毒液喷洒E.自然通风每日≥2次，每次≥30分钟答案：ABCE8.多重耐药菌感染防控措施包括？A.单间隔离或床旁隔离B.医护人员严格执行手卫生C.专用诊疗器械D.每日监测环境表面菌落数E.常规进行主动筛查答案：ABCE9.新生儿室感染防控要点包括？A.工作人员每年健康体检B.接触新生儿前严格手卫生C.奶具一用一灭菌D.感染患儿与非感染患儿同室隔离E.限制探视人数答案：ABCE10.关于内镜清洗消毒，正确的操作有？A.诊疗后立即清洗B.酶洗时间≥2分钟C.采用2%戊二醛浸泡消毒≥10分钟D.活检钳采用压力蒸汽灭菌E.清洗槽专用标识明确答案：ABDE三、判断题（每题1分，共10分）1.戴手套可以替代手卫生。（）答案：×2.接触患者周围环境后不需要进行手卫生。（）答案：×3.医疗废物袋达到3/4满时应扎紧袋口。（）答案：√4.紫外线灯消毒时人员可以滞留室内。（）答案：×5.多重耐药菌患者的分泌物应使用双层医疗废物袋封装。（）答案：√6.手术器械可以采用化学消毒剂浸泡灭菌。（）答案：×7.新生儿暖箱换水时应先消毒水箱再更换无菌水。（）答案：√8.透析用水细菌菌落总数应≤100CFU/mL。（）答案：√9.经飞沫传播疾病患者应佩戴医用外科口罩。（）答案：√10.环境表面消毒后无需干燥可直接使用。（）答案：×四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的"五个时刻"具体内容。答案：接触患者前；清洁/无菌操作前；接触患者后；接触患者体液暴露后；接触患者周围环境后。需注意"两前三叶后"的核心逻辑，强调在可能导致交叉污染的关键节点进行手卫生。2.标准预防的核心内容包括哪些？答案：①认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能具有传染性；②强调双向防护（既防止患者→医护，也防止医护→患者）；③根据疾病传播途径采取额外预防措施（接触/飞沫/空气传播隔离）；④手卫生是核心措施，同时包括正确使用防护用品、安全注射、环境清洁消毒等。3.医疗废物分类的四大类及对应标识是什么？答案：①感染性废物：黄色包装袋，标识为"医疗废物"；②病理性废物：黄色包装袋，标识增加"病理性废物"；③损伤性废物：黄色利器盒，标识为"损伤性废物"；④药物性/化学性废物：专用容器，分别标注"药物性废物""化学性废物"。4.多重耐药菌感染防控的主要措施有哪些？答案：①严格执行手卫生；②实施接触隔离（单间或床旁隔离，标识明确）；③专用诊疗器械（如不能专用则每次使用后严格消毒）；④加强环境清洁消毒（每日2次，使用1000mg/L含氯消毒液）；⑤主动筛查（对高危患者进行MDRO检测）；⑥合理使用抗菌药物（减少选择性压力）；⑦医护人员培训与监测（定期考核防控措施执行情况）。5.环境表面清洁消毒的基本原则有哪些？答案：①分区管理：按污染程度分为清洁区、潜在污染区、污染区，清洁顺序由洁到污；②湿式清洁：避免扬尘；③"一用一更换"：清洁工具（抹布、拖布）分区使用，用后清洗消毒；④高频接触表面重点消毒（如床栏、门把手等每日≥2次）；⑤感染患者床单元实行"专用清洁工具+终末消毒"；⑥消毒后需干燥（避免微生物滋生）；⑦监测与反馈（定期进行表面微生物采样，结果不达标时改进）。五、案例分析题（每题6分，共30分）1.某急诊室接诊一名发热伴咳嗽患者，核酸检测提示新型冠状病毒感染。请简述接诊过程中的感染防控要点。答案：①立即引导至负压隔离诊室，患者佩戴N95口罩；②医护人员穿戴防护服、N95口罩、护目镜、手套、鞋套；③诊疗过程中避免不必要的接触，使用一次性诊疗用品；④操作结束后，对诊室空气（过氧化氢雾化消毒）、物体表面（1000mg/L含氯消毒液擦拭）、地面（含氯消毒液拖拭）进行终末消毒；⑤医疗废物双层封装，标注"新冠感染性废物"；⑥医护人员脱防护用品时遵循"三区两通道"，每一步后进行手卫生；⑦患者转运时使用专用负压救护车，转运后对车辆进行终末消毒。2.某ICU一名气管插管患者出现发热、痰量增多，痰培养提示耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）。请分析应采取的防控措施。答案：①立即将患者安置在单间隔离病房，床旁悬挂接触隔离标识；②医护人员接触患者前后严格手卫生（使用含醇类手消毒剂），操作时穿隔离衣、戴手套；③该患者使用的听诊器、血压计等诊疗器械专用，不能专用的每次使用后用1000mg/L含氯消毒液擦拭；④加强环境清洁消毒：床单元每日2次（含氯消毒液），仪器表面每次操作后消毒；⑤对同病室其他患者进行CRKP主动筛查（咽拭子/肛拭子培养）；⑥指导护士进行声门下分泌物吸引，每日评估拔管指征；⑦与微生物室沟通，确认药敏结果准确性，反馈临床调整抗菌药物；⑧组织科室培训，强化全员对CRKP防控的认知。3.某手术室连台手术时，上一台手术为结肠癌根治术，下一台为甲状腺腺瘤切除术。请指出需要注意的感染防控环节。答案：①手术间空气净化：上一台手术结束后，先清洁手术床、器械车等表面（500mg/L含氯消毒液），然后开启空气净化系统至少30分钟（或按设备要求时间），检测空气菌落数达标后再进行下一台手术；②器械处理：污染器械先在手术间初步清洗（避免血液干涸），再送消毒供应中心进行彻底清洗、灭菌；③手术人员准备：连台手术时，手术医生应重新进行外科手消毒（若手套未破损且未接触污染区域，可仅更换手套；但本例上一台为污染手术，需重新洗手消毒）；④物品准备：检查下一台手术器械包的灭菌日期、包装完整性，确认合格后方可使用；⑤环境管理：更换手术床单、铺巾，检查无影灯、手术灯表面是否清洁，避免交叉污染；⑥人员管理：限制手术间人员流动，减少尘埃颗粒带入。4.某社区卫生服务中心门诊发现一名发热患者，体温38.5℃，伴流涕、咽痛，流行病学史显示1周前曾接触过流感患者。请简述接诊及处置的感染防控要点。答案：①引导至发热哨点诊室，患者佩戴医用外科口罩，避免与其他患者接触；②医护人员穿戴工作帽、医用外科口罩、隔离衣，接触患者体液时戴手套；③诊室保持通风（自然通风或机械通风），每日紫外线消毒2次（每次≥30分钟）；④使用一次性压舌板、体温表（用后按感染性废物处理），非一次性物品（血压计）用75%乙醇擦拭；⑤采集咽拭子标本时，严格无菌操作，标本放置于专用密封转运箱，由专人送检；⑥患者离开后，立即对诊室物体表面（含氯消毒液）、地面进行消毒；⑦指导患者居家隔离，佩戴口罩，注意手卫生，避免接触家人；⑧登记患者信息，按要求向疾控部门报告；⑨对门诊工作人员进行健康监测，必要时进行流感疫苗接种或药物预防。5.某血液透析中心发生3例维持性血透患者丙型肝炎病毒（HCV）抗体阳性，其中2例为新发现病例。请分析可能的感染途径及应采取的防控措施。答案：可能感染途径：①透析机消毒不彻底（尤其是复用透析器未按规范处理）；②穿刺操作时交叉污染（如共用止血带、未更换手套）；③血液制品或生物制剂污染（可能性较低）；④环境表面污染（如穿刺区台面、透析机按钮未及时消毒）。防控措施：①立即对所有在透患者进行HCV抗体筛查，明确