2025年基础护理技术试题库(含参考答案)

2025年基础护理技术试题库(含参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌持物钳的使用原则，正确的是（）A.可夹取油纱布B.取放时钳端无需闭合C.使用后立即放回容器内D.到远处取物时应速去速回答案：C2.测量成人腋温时，正确的操作是（）A.体温计汞柱端置于腋窝顶部B.测量前无需擦干腋窝汗液C.测量时间为3分钟D.体温超过39℃时使用冰袋降温答案：A3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.侧切牙处放入答案：B4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-4/5答案：B5.导尿术操作中，女性患者消毒顺序正确的是（）A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.大阴唇→小阴唇→阴阜→尿道口D.阴阜→小阴唇→大阴唇→尿道口答案：A6.压疮Ⅰ期的表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛，无破损B.表皮或真皮缺失，可见粉红色创面C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.组织坏死，有焦痂或潜行空洞答案：A7.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是（）A.听气过水声B.观察无咳嗽C.抽取胃液D.胃管末端放入水中无气泡答案：C8.成人正常呼吸频率是（）A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案：C9.乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.腋窝B.肘窝C.腹部D.腹股沟答案：C10.青霉素过敏试验液的浓度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D11.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C12.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是（）A.头部胀痛、腰背部剧痛B.呼吸困难、血压下降C.黄疸、血红蛋白尿D.少尿、无尿答案：A13.无菌包打开后未用完，可保存的时间是（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C14.测量血压时，袖带过松会导致（）A.收缩压偏低B.舒张压偏低C.收缩压偏高D.舒张压偏高答案：C15.为膀胱高度膨胀患者首次导尿，放尿量不应超过（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B16.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：D17.铺备用床时，大单中线应与床中线对齐，两侧边缘向内折叠（）A.15cmB.20cmC.25cmD.30cm答案：A18.患者发生链霉素过敏反应时，应首选的抢救药物是（）A.葡萄糖酸钙B.肾上腺素C.地塞米松D.异丙嗪答案：A19.大量不保留灌肠时，成人每次灌入液量为（）A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C20.临终患者心理反应的第一阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分）1.属于无菌技术操作原则的有（）A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.操作时手臂保持在腰部以上答案：ABCD2.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过高D.静脉痉挛答案：ABD3.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.耳廓C.髂前上棘D.内踝答案：ABCD4.鼻饲患者的护理要点包括（）A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲前检查胃管是否在胃内C.鼻饲液温度38-40℃D.长期鼻饲者应每周更换胃管答案：ABCD5.测量脉搏时，需注意的内容有（）A.不可用拇指诊脉B.异常脉搏应测量1分钟C.脉搏短绌时由2人同时测量D.剧烈运动后应休息20-30分钟再测答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.无菌盘的有效使用时间是（4小时）。2.成人正常心率范围是（60-100次/分）。3.静脉输液时，一般成人滴速为（40-60滴/分），儿童为（20-40滴/分）。4.导尿术操作中，男性患者消毒顺序为（尿道口→龟头→冠状沟）。5.压疮的预防措施包括（避免局部组织长期受压）、（保持皮肤清洁干燥）、（增进营养摄入）、（加强观察与护理）。6.青霉素过敏试验前需询问患者的（用药史）、（过敏史）、（家族史）。7.大量不保留灌肠时，溶液温度为（39-41℃），伤寒患者灌肠液量不超过（500ml）。8.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少保留（0.5MPa）。9.为患者进行口腔护理时，对活动义齿的处理方法是（取下后用冷水刷洗），不可用（热水或酒精）浸泡。10.输血前需双人核对的内容包括（患者姓名、床号、住院号）、（血型、血袋号、血液种类）、（交叉配血试验结果）。四、简答题（每题5分，共15分）1.简述静脉输液前的“三查七对”内容。答案：三查：查溶液的有效期、查溶液的质量、查输液器的有效期及质量。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.简述无菌技术操作中“无菌区”的定义及要求。答案：无菌区指经灭菌处理且未被污染的区域。要求：操作时面向无菌区；手臂保持在腰部或治疗台面以上；不可跨越无菌区；无菌物品一旦取出不可放回；怀疑污染应立即更换。3.简述导尿术的注意事项。答案：①严格无菌操作，预防感染；②为女患者导尿时，若误插入阴道应更换导尿管重新插入；③对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次放尿不超过1000ml；④男性患者导尿时需提起阴茎与腹壁成60°角，以利尿管插入；⑤长期留置导尿者，应定时更换导尿管和集尿袋，训练膀胱反射功能。五、案例分析题（每题10分，共10分）患者王某，男，65岁，因“脑梗死”收入院，意识清楚但左侧肢体偏瘫，生活不能自理。入院第3天，护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有硬结，触之疼痛，未破损。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）针对此期压疮应采取哪些护理措施？答案：（1）属于压疮Ⅱ期（炎性浸润期）。（2）护理措施：①避免局部继续受压，使用气垫床或水垫，每2小时翻身1次；②保护皮肤，避免摩擦、潮湿等刺激，保持床单清洁干燥；③促进局部血液循环，可采用50%乙醇按摩受压部位（未破损时）；④加强营养支持，给予高蛋白、高维生素饮食；⑤观察病情变化，记录压疮部位、范围及进展情况；⑥向患者及家属讲解压疮预防知识，取得配合。患者李某，女，30岁，因“上呼吸道感染”医嘱给予青霉素80万U肌内注射，bid。皮试后5分钟，患者出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压80/50mmHg，呼吸困难。问题：（1）该患者发生了什么反应？（2）应立即采取哪些急救措施？答案：（1）青霉素过敏性休克。（2）急救措施：①立即停药，使患者平卧，保暖；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可每隔30分钟重复注射；③给予氧气吸入，必要时行气管插管或气管切开；④遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注；⑤补充血容量，给予平衡盐溶液或右旋糖酐；⑥监测生命体征，观察病情变化；⑦若发生心搏骤停，立即进行心肺复苏。患者张某，男，72岁，因“食管癌术后”需长期鼻饲。今日鼻饲时，患者突然出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色发绀。问题：（1）患者发生了什么情况？（2）应如何处理？答案：（1）鼻饲过程中发生了误吸。（2）处理措施：①立