2025年毒麻精考试试题及答案

2025年毒麻精考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，下列药品中不属于麻醉药品的是（）A.芬太尼透皮贴剂B.盐酸哌替啶注射液C.地佐辛注射液D.瑞芬太尼注射用无菌粉末答案：C（地佐辛属于二类精神药品）2.门（急）诊患者开具盐酸羟考酮缓释片，每张处方最大限量为（）A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：B（普通门急诊患者麻醉药品控缓释制剂不超过7日量）3.医疗机构麻醉药品、第一类精神药品专用账册的保存期限应为（）A.自药品有效期满之日起不少于2年B.自药品有效期满之日起不少于3年C.自药品有效期满之日起不少于5年D.自药品入库之日起不少于5年答案：C（《条例》规定专用账册保存至有效期满后5年）4.下列关于精神药品储存管理的表述，错误的是（）A.第一类精神药品应存放在专用保险柜B.第二类精神药品可与普通药品同库分区存放C.储存设施应安装专用防盗门及监控系统D.双人双锁管理仅适用于麻醉药品答案：D（第一类精神药品同样需双人双锁）5.开具麻醉药品处方时，“诊断”栏必须注明的内容是（）A.患者身份证号B.疼痛评分C.疾病诊断全称D.既往用药史答案：C（《处方管理办法》要求诊断应明确疾病名称）6.医疗机构销毁过期麻醉药品时，必须到场监督的部门是（）A.医院药学部B.所在地卫生健康主管部门C.市场监督管理部门D.公安机关答案：D（需公安机关现场监督销毁）7.下列属于第一类精神药品的是（）A.地西泮片B.氯硝西泮注射液C.哌醋甲酯片D.艾司唑仑片答案：C（哌醋甲酯属一类，其余为二类）8.住院患者使用麻醉药品时，剩余药液的处理方式正确的是（）A.由值班护士丢弃并登记B.经双人核对后销毁并记录C.退回药房重新调配D.由患者家属自行处理答案：B（需双人核对销毁并记录）9.麻醉药品、第一类精神药品处方的印刷用纸颜色为（）A.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.白色答案：A（麻醉药品处方为淡红色，右上角标注“麻”）10.医疗机构申请《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》，需经批准的部门是（）A.省级卫生健康主管部门B.设区的市级卫生健康主管部门C.县级卫生健康主管部门D.省级药品监督管理部门答案：B（设区的市级卫生行政部门批准）11.门（急）诊中、重度慢性疼痛患者开具吗啡缓释片，每张处方最大限量为（）A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C（中重度慢性疼痛患者控缓释制剂不超过15日量）12.下列关于精麻药品处方保存期限的表述，正确的是（）A.麻醉药品处方保存1年B.第一类精神药品处方保存2年C.第二类精神药品处方保存3年D.麻醉药品和第一类精神药品处方均保存3年答案：D（麻醉和一类精方保存3年，二类保存2年）13.药品零售企业可以销售的精神药品是（）A.氯胺酮注射液B.地西泮片C.司可巴比妥胶囊D.丁丙诺啡透皮贴剂答案：B（二类精神药品零售企业可凭处方销售）14.医疗机构发现麻醉药品丢失，应当立即报告的部门不包括（）A.公安机关B.药品监督管理部门C.卫生健康主管部门D.患者家属答案：D（需报告公安、药监、卫生部门）15.下列关于精麻药品临床使用的表述，错误的是（）A.不得为门急诊患者开具注射剂（除特殊情况）B.哌替啶仅限于医疗机构内使用C.盐酸二氢埃托啡片可用于门诊患者D.阿片类药物使用需进行疼痛评估答案：C（二氢埃托啡仅限二级以上医院内使用）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.麻醉药品“五专管理”包括（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记答案：ABCDE（五专：专人、专柜、专账、专方、专册）2.下列情形中，处方应拒绝调配的有（）A.医师未取得麻醉药品处方权开具的处方B.诊断为“头痛”开具芬太尼透皮贴剂C.患者年龄14岁开具哌替啶注射液D.处方未注明患者身份证号（非首次就诊）E.精二药品处方量为10日常用量答案：ABCDE（均不符合处方规范）3.第一类精神药品的储存要求包括（）A.双人双锁管理B.安装专用防盗设施C.与麻醉药品同库储存D.建立双人验收制度E.专库（柜）温度符合药品特性答案：ABDE（需双人双锁、防盗设施、双人验收，温度符合要求）4.医疗机构精麻药品管理小组的职责包括（）A.制定管理制度B.组织培训考核C.监督临床使用D.处理药品不良反应E.审批印鉴卡申请答案：ABCD（管理小组负责制度、培训、监督、ADR处理）5.下列属于第二类精神药品的有（）A.劳拉西泮片B.唑吡坦片C.麦角胺咖啡因片D.布托啡诺注射液E.喷他佐辛注射液答案：ABDE（麦角胺咖啡因属药品类易制毒化学品）6.麻醉药品处方的“前记”应包含的内容有（）A.患者姓名、性别、年龄B.身份证明编号C.代办人姓名、身份证号D.临床诊断E.药品名称、规格答案：ABCD（前记包括患者信息、代办人信息、诊断）7.医疗机构销毁过期精麻药品的流程包括（）A.清点造册B.报卫生健康部门备案C.公安机关现场监督D.双人核对销毁E.记录销毁过程答案：ACDE（需清点造册、公安监督、双人销毁、记录）8.下列关于精麻药品临床应用的说法，正确的有（）A.癌痛患者应遵循“三阶梯”止痛原则B.儿童患者避免使用阿片类药物（除特殊情况）C.慢性非癌痛患者使用需严格评估D.连续使用阿片类药物需定期复诊E.哌替啶可用于长期癌痛治疗答案：ABCD（哌替啶不宜用于长期癌痛）9.精麻药品专用账册应记录的内容包括（）A.药品名称、规格、批号B.入库日期、数量C.出库日期、数量D.结余数量E.处方编号答案：ABCD（专用账册记录出入库及结余信息）10.医师取得麻醉药品处方权的条件包括（）A.具有执业医师资格B.经省级卫生部门培训考核合格C.在本机构注册D.熟悉相关法律法规E.参加过不少于10学时的培训答案：ACDE（需本机构培训考核合格，非省级）三、判断题（每题1分，共10分）1.医疗机构可以将剩余麻醉药品调剂给其他医疗机构使用。（）答案：×（不得自行调剂，需经药监部门批准）2.第二类精神药品处方右上角需标注“精二”。（）答案：√（精二处方右上角标注“精二”）3.住院患者使用麻醉药品时，空安瓿可由护士自行处理。（）答案：×（空安瓿需回收并记录）4.门急诊患者开具氨酚羟考酮片（含羟考酮5mg），每张处方最大量为7日常用量。（）答案：√（含麻醉药品复方制剂按精二管理，不超过7日量）5.医疗机构精麻药品管理人员变更时，需重新申请印鉴卡。（）答案：×（只需备案，无需重新申请）6.精麻药品入库时，验收人员只需核对数量。（）答案：×（需核对数量、规格、批号、有效期等）7.患者使用麻醉药品期间，医师可根据患者要求随意调整剂量。（）答案：×（需根据评估结果调整）8.互联网医院可以开具第二类精神药品处方。（）答案：×（精麻药品禁止通过互联网开具）9.医疗机构储存精麻药品的专用保险柜钥匙可由药学部主任统一保管。（）答案：×（需双人分别保管钥匙）10.放射性药品不属于毒麻精药品管理范畴。（）答案：√（毒麻精指麻醉、精神、医疗用毒性药品）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述麻醉药品和第一类精神药品“五专管理”的具体内容。答案：①专人负责：指定专人管理，明确岗位职责；②专柜加锁：使用专用保险柜或专库，双人双锁；③专用账册：建立独立账册，记录出入库及结余；④专用处方：使用淡红色专用处方，右上角标注“麻”或“精一”；⑤专册登记：对每张处方进行登记，记录患者信息、药品用量等。2.列举门（急）诊患者开具麻醉药品注射剂的适用情形及处方限量。答案：适用情形：①需立即解除剧烈疼痛的患者；②无法口服或透皮给药的患者；③其他特殊情况（如癌症终末期）。处方限量：一般患者每张处方不超过3日常用量；中、重度慢性疼痛患者不超过7日常用量（部分地区根据规范调整）。3.简述第二类精神药品处方的保存期限及销毁流程。答案：保存期限：第二类精神药品处方保存2年。销毁流程：①到期后由药学部门清点造册；②经医疗机构负责人批准；③在医务、药学、纪检等部门监督下销毁；④记录销毁时间、数量、方式，相关人员签字；⑤销毁记录保存至少3年。4.临床使用麻醉药品时，“四查十对”的具体内容是什么？答案：四查：查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性。十对：对科别、姓名、年龄；对药名、剂型、规格、数量；对药品性状、用法用量；对临床诊断。5.医疗机构发现麻醉药品被盗时，应采取哪些应急措施？答案：①立即停止相关区域工作，保护现场；②第一时间报告公安机关（1小时内）、药品监督管理部门和卫生健康主管部门；③组织人员清点丢失药品的名称、数量、批号；④配合公安机关调查，提供监控录像、出入库记录等证据；⑤对相关责任人员进行内部调查，落实责任；⑥在规定时限内向社会（如有影响）发布信息，避免药品流入非法渠道。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某三级医院药学部在盘点时发现，本月盐酸吗啡缓释片（30mg）库存短缺5盒（每盒10片）。经调取监控发现，调配窗口药师张某在给患者发药时，未核对数量，误将10片装发为15片装，导致连续3例患者多取药品。问题：（1）请指出该事件中存在的管理漏洞；（2）应采取的整改措施。答案：（1）管理漏洞：①调配环节未执行双人核对制度；②发药时未核查处方数量与实际发放数量；③监控未覆盖调配全流程（或监控未及时调取）；④药师培训不到位，缺乏精麻药品调配规范意识。（2）整改措施：①立即追回多发放的药品，向患者说明情况并取得配合；②对药师张某进行批评教育，暂停其精麻药品调配资格，重新培训考核；③完善调配流程，实行“调配-复核”双人双签制度；④升级监控系统，确保调配、发药区域无死角；⑤加强精麻药品日常盘点（由每日改为每班次），及时发现差异；⑥在药学会上通报该事件，开展全员警示教育。案例2：患者王某，68岁，诊断为“肺腺癌骨转移”，疼痛评分7分（NRS）。医师开具处方：盐酸羟考酮缓释片（10mg），每次2片，每日2次，共15日量；地佐辛注射液（5mg），每次1支，必要时肌内注射。问题：（1）该处方存在哪些不合理之处？（2）药师应如何处理？答案：（1）不合理之处：①羟考酮缓释片处方量：中重度癌痛患者控缓释制剂最大量为15日常用量，此处开具15日量符合规定，但需注明“中重度慢性疼痛”诊断；②地佐辛注射液属于二类精神药品，门急诊患者开具注射剂需符合“无法口服时使用”的规定，处方应注明“无法口服”等理由；③未评估患者阿片类药物使用史，直接开具羟考酮缓释片20mgbid可能导致过量（初始