2026年医师资格医学综合笔试备考模拟试题及答案

2026年医师资格医学综合笔试备考模拟试题及答案一、单选题（每题1分，共30题）1.内科学：某患者，男，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，近1年加重，伴气短。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，心界缩小。最可能的诊断是？A.慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核2.外科学：患者，女，45岁，车祸后出现右小腿开放性骨折，伴活动性出血。急救处理的首要措施是？A.抗生素治疗B.立即石膏固定C.止血带止血D.心肺复苏3.妇产科学：孕妇，28岁，孕38周，自觉胎动减少3天。B超显示羊水过少，胎心110次/分。应立即采取的措施是？A.立即剖宫产B.静脉滴注缩宫素C.地塞米松促胎肺成熟D.继续观察，无需处理4.儿科学：患儿，2岁，发热3天，体温38.5℃，伴咳嗽、流涕。查体：咽部充血，肺部呼吸音粗。最可能的诊断是？A.支气管肺炎B.病毒性感冒C.支原体肺炎D.白喉5.神经病学：患者，男，50岁，突然出现右侧肢体无力，伴口角歪斜，言语不清。头颅MRI未见明显异常。最可能的诊断是？A.脑出血B.脑梗死C.癫痫发作D.多发性硬化6.精神病学：患者，女，30岁，近1个月出现“听幻觉”，称有人议论她，伴烦躁不安。最可能的诊断是？A.精神分裂症B.焦虑症C.躁狂症D.抑郁症7.眼科学：患者，60岁，视力下降1年，查体：双眼晶状体混浊，眼底血管变细。最可能的诊断是？A.青光眼B.老年性白内障C.葡萄膜炎D.视网膜脱离8.耳鼻喉科学：患者，20岁，突发耳痛、听力下降，伴耳鸣。查体：鼓膜充血。最可能的诊断是？A.耳鸣综合征B.中耳炎C.耳石症D.梅尼埃病9.皮肤性病学：患者，男，35岁，躯干出现红色丘疹，中心有小脓疱，伴瘙痒。最可能的诊断是？A.疥疮B.脓疱疮C.银屑病D.湿疹10.影像医学与核医学：患者，女，40岁，怀疑乳腺癌，首选的影像学检查是？A.胸部X线B.B超C.MRID.CT11.病理学：某患者胃黏膜活检见大量幽门螺杆菌，最可能的病理诊断是？A.萎缩性胃炎B.浸润性胃癌C.慢性浅表性胃炎D.胃黏膜糜烂12.药理学：治疗幽门螺杆菌感染，首选的药物组合是？A.阿莫西林+甲硝唑B.青霉素+红霉素C.四环素+克林霉素D.头孢呋辛+阿莫西林13.外科学：患者，男，30岁，车祸后出现腹部闭合性损伤，伴腹痛、腹肌紧张。腹部超声提示肝破裂。紧急处理的首要措施是？A.腹腔穿刺引流B.立即手术探查C.静脉输血D.抗生素治疗14.妇产科学：产后出血最常见的原因是？A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.凝血功能障碍D.胎盘残留15.儿科学：婴儿，3个月，发热、咳嗽，查体：肺部呼吸音粗，可闻及少许细湿啰音。最可能的诊断是？A.支气管炎B.肺炎C.感冒D.支原体感染16.神经病学：患者，女，45岁，出现进行性记忆力下降，伴性格改变。最可能的诊断是？A.脑血管病B.阿尔茨海默病C.癫痫D.多发性硬化17.精神病学：患者，男，25岁，认为自己被外星人控制，伴行为紊乱。最可能的诊断是？A.精神分裂症B.焦虑症C.躁狂症D.分裂情感性障碍18.眼科学：患者，50岁，双眼视物模糊，查体：晶状体前囊下出现白色混浊。最可能的诊断是？A.青光眼B.老年性白内障C.葡萄膜炎D.视网膜脱落19.耳鼻喉科学：患者，30岁，突发眩晕，伴恶心、呕吐。查体：眼球震颤。最可能的诊断是？A.耳石症B.梅尼埃病C.椎-基底动脉供血不足D.中耳炎20.皮肤性病学：患者，女，28岁，面部出现蝶形红斑，伴关节疼痛。最可能的诊断是？A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.白塞病D.银屑病21.影像医学与核医学：患者，男，60岁，怀疑肺癌，首选的影像学检查是？A.胸部X线B.肺部CTC.PET-CTD.MRI22.病理学：某患者结肠黏膜活检见大量淋巴细胞浸润，最可能的病理诊断是？A.肠易激综合征B.结肠癌C.结肠炎D.溃疡性结肠炎23.药理学：治疗高血压，首选的药物是？A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.α受体阻滞剂24.外科学：患者，女，40岁，胆囊结石伴胆绞痛。首选的治疗方法是？A.药物保守治疗B.腹腔镜胆囊切除术C.开放式胆囊切除术D.胆囊造口术25.妇产科学：妊娠期高血压疾病，控制血压首选的药物是？A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.肼屈嗪26.儿科学：婴儿，1岁，腹泻、便血，查体：肛周皮肤发红。最可能的诊断是？A.细菌性痢疾B.肠道感染C.先天性巨结肠D.肛门周围脓肿27.神经病学：患者，男，70岁，出现步态不稳，伴摔倒。最可能的诊断是？A.脑梗死B.脑出血C.震颤麻痹D.多发性硬化28.精神病学：患者，女，35岁，反复出现恐惧发作，伴心悸、出汗。最可能的诊断是？A.惊恐障碍B.广泛性焦虑障碍C.产后抑郁D.精神分裂症29.眼科学：患者，40岁，视力下降，查体：眼底黄斑部有渗出。最可能的诊断是？A.青光眼B.黄斑变性C.视网膜脱离D.葡萄膜炎30.耳鼻喉科学：患者，50岁，突发耳聋，伴耳鸣。查体：鼓膜完整。最可能的诊断是？二、多选题（每题2分，共10题）31.内科学：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的并发症包括？A.肺心病B.自发性气胸C.肺部感染D.肺癌32.外科学：腹部手术术后并发症包括？A.切口感染B.肠梗阻C.术后出血D.肺栓塞33.妇产科学：妊娠期并发症包括？A.妊娠期高血压B.胎盘早剥C.妊娠期糖尿病D.先兆流产34.儿科学：小儿常见传染病包括？A.麻疹B.水痘C.手足口病D.流行性乙型脑炎35.神经病学：脑血管病的危险因素包括？A.高血压B.糖尿病C.高血脂D.吸烟36.精神病学：精神分裂症的临床表现包括？A.幻觉B.联想障碍C.情感淡漠D.行为紊乱37.眼科学：白内障的临床表现包括？A.视力下降B.畏光C.复视D.色觉异常38.耳鼻喉科学：中耳炎的临床表现包括？A.耳痛B.听力下降C.耳鸣D.鼓膜充血39.皮肤性病学：湿疹的临床表现包括？A.皮肤干燥B.瘙痒C.丘疹D.渗出40.影像医学与核医学：胸部影像学检查包括？A.胸部X线B.肺部CTC.MRID.PET-CT三、案例分析题（每题5分，共5题）41.内科学：患者，男，60岁，高血压病史20年，近日出现胸痛，伴气短。查体：血压180/100mmHg，心界扩大，双肺呼吸音粗。最可能的诊断及处理措施？（1）诊断：（2）处理措施：42.外科学：患者，女，30岁，车祸后出现左小腿开放性骨折，伴活动性出血。查体：出血量约500ml，血压90/60mmHg。紧急处理措施？43.妇产科学：孕妇，28岁，孕40周，临产，宫缩规律，每5分钟一次，持续40秒。胎心140次/分。产程进展情况及处理建议？44.儿科学：患儿，2岁，发热3天，体温38.5℃，伴咳嗽、流涕。查体：咽部充血，肺部呼吸音粗。诊断及处理建议？45.神经病学：患者，男，50岁，突然出现右侧肢体无力，伴口角歪斜，言语不清。头颅MRI未见明显异常。诊断及处理建议？答案及解析一、单选题答案及解析1.B：患者老年，慢性咳嗽、咳痰，伴气短，桶状胸，双肺过清音，符合肺气肿诊断。2.C：开放性骨折伴活动性出血，首要措施是止血带止血，防止失血性休克。3.C：羊水过少伴胎心异常，应立即促胎肺成熟，为剖宫产做准备。4.B：2岁患儿，发热、咳嗽、流涕，咽部充血，符合病毒性感冒诊断。5.B：突然出现偏瘫、失语，头颅MRI未见明显异常，考虑脑梗死。6.A：30岁女性，听幻觉，伴烦躁，符合精神分裂症诊断。7.B：60岁患者，晶状体混浊，眼底血管变细，符合老年性白内障诊断。8.B：突发耳痛、听力下降、鼓膜充血，符合中耳炎诊断。9.B：红色丘疹、脓疱、瘙痒，符合脓疱疮诊断。10.B：乳腺癌首选B超检查，可早期发现病灶。11.A：胃黏膜幽门螺杆菌阳性，符合萎缩性胃炎诊断。12.A：幽门螺杆菌感染首选阿莫西林+甲硝唑联合治疗。13.B：腹部闭合性损伤伴肝破裂，应立即手术探查止血。14.A：产后出血最常见原因是子宫收缩乏力。15.A：3个月婴儿，发热、咳嗽，肺部呼吸音粗，符合支气管炎诊断。16.B：45岁女性，进行性记忆力下降，伴性格改变，符合阿尔茨海默病诊断。17.A：25岁男性，控制感，行为紊乱，符合精神分裂症诊断。18.B：50岁患者，晶状体混浊，符合老年性白内障诊断。19.A：突发眩晕、眼球震颤，符合耳石症诊断。20.A：面部蝶形红斑，伴关节疼痛，符合系统性红斑狼疮诊断。21.B：60岁男性，怀疑肺癌，首选肺部CT检查。22.D：结肠黏膜淋巴细胞浸润，符合溃疡性结肠炎诊断。23.C：高血压首选钙通道阻滞剂治疗。24.B：胆囊结石伴胆绞痛，首选腹腔镜胆囊切除术。25.C：妊娠期高血压首选硝苯地平控制血压。26.A：婴儿腹泻、便血，肛周发红，符合细菌性痢疾诊断。27.C：70岁男性，步态不稳，伴摔倒，符合震颤麻痹诊断。28.A：反复恐惧发作，伴心悸、出汗，符合惊恐障碍诊断。29.B：视力下降，眼底黄斑渗出，符合黄斑变性诊断。30.A：突发耳聋，伴耳鸣，鼓膜完整，考虑感音神经性耳聋。二、多选题答案及解析31.A、B、C、D：COPD并发症包括肺心病、自发性气胸、肺部感染、肺癌。32.A、B、C、D：腹部手术术后并发症包括切口感染、肠梗阻、术后出血、肺栓塞。33.A、B、C、D：妊娠期并发症包括妊娠期高血压、胎盘早剥、妊娠期糖尿病、先兆流产。34.A、B、C、D：小儿常见传染病包括麻疹、水痘、手足口病、流行性乙型脑炎。35.A、B、C、D：脑血管病危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟。36.A、B、C、D：精神分裂症临床表现包括幻觉、联想障碍、情感淡漠、行为紊乱。37.A、B、C、D：白内障临床表现包括视力下降、畏光、复视、色觉异常。38.A、B、C、D：中耳炎临床表现包括耳痛、听力下降、耳鸣、鼓膜充血。39.A、B、C、D：湿疹临床表现包括皮肤干燥、瘙痒、丘疹、渗出。40.A、B、C、D：胸部影像学检查包括胸部X线、肺部CT、MRI、PET-CT。三、案例分析题答案及解析41.（1）诊断：急性心肌梗死伴心力衰竭。（2）处理措施：-立即吸氧，心电监护。-静脉溶栓或急诊PCI治疗。-控制血压、减轻心脏负荷。-对症治疗，预防并发症。42.紧急处理措施：-立即止血，压迫出血部位。-快速补液，抗休克治疗。-准备急诊手术，清