2025年介入护士年终总结报告

汇报人:XXXX2026.01.282025年介入护士年终总结报告CONTENTS目录01

年度工作概述02

思想政治与职业道德建设03

临床护理工作实践04

护理质量与安全管理05

业务能力提升与学习CONTENTS目录06

团队协作与教学带教07

科研与创新成果08

不足与改进方向09

2026年工作计划年度工作概述01年度工作核心目标回顾

01患者安全保障目标围绕介入手术"零差错、低风险"目标，重点防控术中低体温、穿刺点出血、造影剂外渗三大风险，通过流程优化使相关并发症发生率分别降至3.7%、0.3%、0.6%。

02护理质量提升目标以"全流程标准化"为核心，修订介入护理操作手册12项，建立"三级质控"体系，实现术前评估、术中配合、术后观察全流程可追溯，患者满意度达98.5%。

03团队能力建设目标实施护士分层培养计划，N1-N4级护士分别侧重基础操作、专科能力、教学管理培训，全年组织应急演练6次，团队急救响应时间缩短至3分钟内。

04服务效率优化目标通过动态排班与耗材智能管理，将术前准备时间缩短20%，配合完成介入手术超2000台次，复杂病例占比提升至35%，单日最高配合手术12台。主要工作数据统计手术配合量全年参与介入手术2865例，其中急诊手术412例，复杂病例占比35%，单日最高配合手术12台。护理工作量全年护理住院患者约XX人次，抢救患者XX人次，一级护理XX人次，术后随访患者1238人次，未出现护理并发症。质量控制指标导管相关血流感染发生率0.8‰（低于医院目标值1.2‰），护理不良事件零瞒报，患者满意度98.6%。技能与教学成果带教实习护士32名、规培护士18名，出科考核优秀率85%；开展科内业务学习24次，操作培训12项，急救演练8次。年度工作亮点概览介入手术配合量突破新高

全年参与介入手术2865例，其中急诊手术412例，较去年增长15%；成功配合完成四级手术137台，术中零压疮、零低体温，手术并发症发生率低于0.5%。护理质量指标显著优化

导管相关血流感染发生率0.8‰，低于医院目标值1.2‰；穿刺点出血率从1.5%降至0.3%，对比剂外渗发生率由2.1%降至0.6%，患者满意度达98.6%。创新项目与科研成果丰硕

开展“介入患者体位固定枕”“对比剂加热袋固定架”等2项创新成果，获实用新型专利；发表核心期刊论文3篇，立项院级课题2项，推动护理技术革新。团队能力建设成效显著

实施护士分层培训，N1-N4级护士核心能力考核优秀率92%；组织急救演练8次，护士急救反应时间缩短至20秒，带教实习护士32名，出科考核优秀率85%。思想政治与职业道德建设02政治理论学习与思想提升政治理论学习情况认真学习党的路线、方针、政策，通过电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内外形势，积极参加医院组织的各项政治学习活动，不断提高政治理论水平和思想觉悟。职业道德修养严格遵守医德规范，坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，将救死扶伤作为自己的神圣使命，全心全意为患者服务。法律法规学习认真学习《医疗事故处理条例》等相关法律法规，积极参与医院组织的法律法规学习班，增强法律意识和安全保护意识，做到懂法、用法，依法保护患者和自身的合法权益。团队协作精神培养树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同事，互学互尊，积极配合科室工作要求，营造和谐的工作氛围，共同为提升护理质量和保障患者安全而努力。职业道德与服务理念践行

以患者为中心的服务宗旨始终坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，将患者的利益放在首位，尊重患者的人格和权利，保护患者隐私，努力为患者提供全方位的优质护理服务。

职业道德规范的严格遵守严格遵守医院的各项规章制度和护理操作规程，廉洁奉公，不收受患者的财物，维护护士的良好形象。积极参加职业道德培训和案例分析讨论，不断提高自身的职业道德水平，做到自重、自省、自警、自励。

人文关怀在护理中的体现在护理工作中注重人文关怀，关心患者的心理需求，耐心倾听患者的诉说，用温和的语言安慰患者，帮助患者缓解紧张、焦虑等不良情绪。为患者提供舒适的就医环境，如设立“介入患者爱心角”，提供毛毯、靠枕等暖心物品。

沟通技巧的运用与护患关系构建加强与患者及家属的沟通，使用文明礼貌用语，耐心解答患者及家属的疑问，及时向他们反馈病情变化和治疗进展。通过良好的沟通，赢得患者及家属的信任和支持，构建和谐的护患关系，全年实现患者满意度98.6%，零投诉记录。临床护理工作实践03介入手术配合流程优化

术前准备标准化建设制定《介入患者术前评估清单》，涵盖血管条件、过敏史、心理状态等26项评估内容，术前准备时间缩短20%，全年完成术前评估超2000例，未出现因评估疏漏导致的并发症。

术中配合精准化提升优化器械传递流程，建立"手术步骤-器械需求"对应表，配合医生完成复杂介入手术2865例，其中急诊手术412例，器械传递准确率达100%，术中突发状况处置响应时间缩短至5分钟。

术后交接规范化管理设计《介入术后患者交接单》，明确穿刺点情况、生命体征、用药信息等12项交接内容，开展模拟转运演练4次，患者转运不良事件发生率从1.5%降至0.3%，确保患者安全转运。

信息化技术深度应用引入手术核查信息化系统，实现患者信息、手术方式、耗材信息的三方核对与全程追溯，全年未发生耗材错用事件，护理文书书写时间平均减少30%，工作效率显著提升。围手术期护理质量控制

术前评估与准备标准化制定《介入患者术前评估表》，涵盖血管条件、过敏史、心理状态（GAD-7焦虑量表）等12项指标，术前评估完成率100%。2025年通过优化评估流程，将平均评估时间从25分钟缩短至18分钟，为手术顺利开展奠定基础。

术中风险环节动态监控针对介入手术3类高风险事件实施专项管控：术中低体温发生率从8.3%降至3.7%（采用充气式保温毯+加温输液装置）；对比剂外渗率由2.1%降至0.6%（修订静脉穿刺评估标准）；穿刺点出血率从1.5%降至0.3%（引入压力监测压迫装置）。

术后并发症预防与管理建立术后"三级随访"机制，术后24小时内重点观察穿刺点情况、生命体征及并发症征象，48小时评估肢体血运及活动能力，72小时进行综合康复指导。2025年全年术后并发症发生率0.8‰，低于医院目标值1.2‰。

质量持续改进机制每月召开护理质量分析会，运用RCA工具剖析潜在风险事件，2025年完成2例典型案例根本原因分析，修订《介入患者转运评估单》等3项流程文件，护理质量指标达标率提升至96.5%。急危重症患者抢救案例分析术中急性心包填塞抢救2025年3月，一例冠状动脉介入治疗患者突发心包填塞，立即启动应急预案，配合医生行心包穿刺引流，快速补液维持循环，15分钟内引出积血300ml，患者血压恢复至90/60mmHg，抢救成功。对比剂过敏休克处置2025年8月，患者注射对比剂后出现喉头水肿、血压骤降至70/40mmHg，立即予肾上腺素皮下注射、建立双静脉通路扩容，配合气管插管，20分钟后生命体征平稳，无后遗症。术后穿刺点大出血控制2025年11月，肝癌TACE术后患者穿刺点突发大出血，采用血管闭合器联合沙袋压迫止血，动态监测血红蛋白变化，30分钟内止血成功，未输血，患者恢复良好。并发症预防与处理措施术中低体温防控制定《介入术中体温管理标准化流程》，配置充气式保温毯、加温输液装置，将术中低体温（体温＜36℃）发生率从8.3%降至3.7%。对比剂外渗预防修订《静脉穿刺评估表》，术前评估血管条件并标记穿刺点，外渗发生率由2.1%降至0.6%。穿刺点出血控制优化穿刺点压迫止血流程，引入压力监测装置，穿刺点出血率从1.5%降至0.3%。VTE风险预警与干预应用Caprini评分微信小程序，扫码录入患者信息自动推送风险等级及护理措施，外科病区VTE发生率由1.9%降至0.4%。护理质量与安全管理04消毒隔离制度执行情况

手卫生规范落实严格执行手卫生“五个时刻”要求，配备免洗手消毒剂和感应式水龙头，全年手卫生依从性达98.5%，手卫生知识考核合格率100%。

无菌技术操作管理每月开展无菌技术操作培训与考核，手术器械、敷料灭菌合格率100%，全年未发生因无菌操作不当导致的感染事件。

医疗废物分类处理规范医疗废物分类、收集、转运流程，使用防渗漏专用容器，利器盒及时封口，医疗废物处理符合环保部门要求，全年无泄漏事件。

环境清洁消毒监测每日对手术间、治疗室等区域进行清洁消毒，每月开展空气、物体表面细菌培养监测，合格率均达95%以上，符合院感控制标准。高风险环节管控与改进

术中低体温防控制定《介入术中体温管理标准化流程》，配置充气式保温毯、加温输液装置，将术中低体温（体温＜36℃）发生率从去年的8.3%降至3.7%。

对比剂外渗预防修订《静脉穿刺评估表》，要求术前评估血管条件并标记穿刺点，外渗发生率由2.1%降至0.6%。

穿刺点出血控制优化穿刺点压迫止血流程，引入压力监测装置，穿刺点出血率从1.5%降至0.3%。

设备故障应急处理针对DSA设备、高压注射器等专科设备，组织护士参与厂家培训6次，制定《设备应急故障处理手册》，开展模拟演练4次，设备故障响应时间由15分钟缩短至5分钟。不良事件分析与经验总结

全年不良事件概况2025年介入科共上报护理不良事件X例，其中穿刺点出血X例、造影剂外渗X例、导管异位X例，均已按流程完成根本原因分析（RCA）及整改，未发生严重后果。

典型案例反思：导管异位事件1例肝癌TACE术患者术后发现导管异位至肝外血管，追溯原因为术前血管评估不充分。通过修订《介入患者血管评估表》，增加CT血管成像检查指征，同类事件发生率下降80%。

流程优化成果针对术中低体温风险，引入充气式保温毯后发生率从8.3%降至3.7%；通过"双人核对+扫码追溯"系统，全年未发生耗材错用事件，设备故障响应时间缩短至5分钟。

经验启示与改进方向严格执行无菌技术与消毒隔离制度是预防感染关键；术前充分评估病情及特殊需求可降低术中风险；建立"不良事件数据库"，定期开展案例复盘培训，提升团队风险预判能力。业务能力提升与学习05专业知识与技能培训成果专科理论知识深化全年参与介入专科理论培训12次，涵盖血管介入、肿瘤介入等领域新知识，通过考核并将理论应用于临床实践，提升复杂病例护理能力。操作技能水平提升完成介入手术配合专项技能训练8次，包括导管传递、造影剂使用等，术中器械配合准确率达100%，独立完成穿刺点压迫止血等操作。急救能力强化参与介入术中急救演练6次，模拟造影剂过敏、大出血等场景，急救响应时间缩短至20秒，急救物品准备完整率100%。新技术应用掌握学习并掌握血管闭合装置、术中血栓监测技术等新技术，成功应用于临床，缩短患者术后恢复时间，降低并发症发生率。新技术与新业务学习应用01专科技术培训与认证完成国家级介入护理专科培训课程并通过考核，系统掌握心血管、神经介入等领域标准化操作流程；参与高级生命支持（ACLS）复训，提升急救场景下团队协作与危急病例处理效率。02新型介入技术临床应用熟练应用新型血管闭合装置（如Angio-Seal、StarClose），将术后穿刺点止血时间缩短至5分钟内，显著降低患者卧床时间与并发症风险；掌握三维导航系统操作，独立完成10例以上三维影像导航辅助介入手术的器械准备与系统调试。03科研创新与成果转化参与科室“人工智能在介入术后并发症预警中的应用”课题，负责护理数据采集与分析；开展“介入术后穿刺点压迫装置的效果研究”，对比不同压迫方式的止血效果与患者舒适度，研究成果在《中华介入护理杂志》发表。04学术交流与知识更新积极参加国内外介入护理学术会议，学习生物可吸收支架、药物涂层球囊等新型介入器材的特性与护理要点；组织科内“新技术案例分享会”8次，促进团队对微波消融术、粒子植入术等新技术护理方案的掌握。学术交流与继续教育情况

专科培训与认证获取完成国家级介入护理专科培训课程并通过考核，系统掌握心血管、神经介入等领域标准化操作流程；参与高级生命支持（ACLS）复训，提升急救场景团队协作与危急病例处理效率。

学术会议与技能竞赛参与代表医院参加省级介入护理专项技能大赛，凭借标准化操作流程和团队协作能力斩获团体二等奖；全年参加国内外介入护理学术会议6次，及时掌握学科前沿动态。

继续教育与学历提升利用业余时间完成护理本科在职教育并通过年度考核；参加介入新技术临床应用培训班3期，重点学习生物可吸收支架、药物涂层球囊等新型器材护理要点。

临床带教与经验分享承担院校护理实习生带教工作，采用"床边教学+案例讨论"模式带教实习生15人，学生操作考核平均成绩92.4分；在科室内部开展"介入并发症处理"专题分享4次，促进团队共同提升。团队协作与教学带教06科室团队协作模式构建多学科协作机制的建立建立与心内科、影像科、麻醉科等多学科联合查房制度，全年开展多学科病例讨论12次，针对复杂介入手术患者制定个性化诊疗方案，提升手术成功率15%。手术配合标准化流程优化制定介入手术器械传递、应急处理等标准化配合流程，明确洗手护士与巡回护士职责分工，全年配合完成介入手术2865例，器械传递准确率达100%，手术衔接时间缩短20%。团队应急演练与技能提升每季度组织介入术中突发状况（如大出血、造影剂过敏）应急演练8次，团队平均应急响应时间从45秒缩短至20秒，急救物品准备完整率保持100%。科室文化建设与沟通机制建立科室内部即时通讯群，实时共享手术进展与特殊情况，每月开展团队心理减压活动，组织护理技能竞赛，增强团队凝聚力，全年科室协作满意度达98%。实习生与新护士带教工作

分层带教体系构建针对N1-N4层级护士制定差异化培训计划，N1层重点强化基础操作，采用"导师制+每日10分钟微课堂"模式，全年完成操作考核24次，合格率100%；N2层侧重专科能力，开展"案例复盘+情景模拟"培训8次。

创新带教方法应用引入三维模拟穿刺平台，利用3D打印1:1血管神经模型，15名实习生人均练习87次，首次真人穿刺成功率由71%升至94%；开展情景模拟"剧本杀"，学生投诉应对得分由80分升至93分。

带教成果与反馈机制全年带教实习护士32名、规培护士18名，出科考核优秀率85%；实施反思日记"双师"批注，学生离职意向率从18%降到5%；接收进修护士5人，通过"一对一导师制"帮助其掌握介入专科护理技能。多学科协作案例分享

急诊脑卒中溶栓MDT协作联合急诊科、影像科建立"时间地形图"，细分26个节点优化流程，将标本核收时间从4.3分钟缩短至1.1分钟，DNT（门到针时间）降至39分钟，获市卫健委"2025年度十大改善医疗服务项目"。

肿瘤介入术后并发症联合管理与肿瘤科、心理科协作，针对肝癌TACE术后患者开展三级随访，通过疼痛管理、心理疏导及肝功能监测，患者术后焦虑评分由12.3分降至7.1分，并发症发生率下降22%。

血管介入多学科联合查房组织心内科、血管外科、麻醉科开展MDT护理查房24次，针对复杂外周血管闭塞病例制定个性化治疗方案，术中零压疮、零低体温，患者满意度达98.6%，被医生点名表扬17次。科研与创新成果07护理科研项目进展

院级课题立项情况本年度成功立项院级课题2项，分别为《基于ERAS理念的介入术后早期活动方案构建》与《智能压力监测装置在穿刺点止血中的应用效果研究》，为临床护理实践提供理论支撑。

核心期刊论文发表发表核心期刊论文3篇，其中护理技术创新类论文1篇，内容聚焦介入护理新技术与新方法，推动学科知识共享与发展。

护理创新成果转化开展“金点子”创新竞赛，收集改进建议21条，“介入患者体位固定枕”“对比剂加热袋固定架”2项创新成果已申请实用新型专利，提升临床护理工作效率与患者舒适度。护理创新技术与专利

血管闭合装置应用优化熟练应用Angio-Seal、StarClose等新型血管闭合装置，将术后穿刺点止血时间缩短至5分钟内，显著降低患者卧床时间与并发症风险。

介入术后肢体制动辅助装置研发设计“介入术后肢体制动辅助装置”，获实用新型专利，有效固定患者术后肢体，提升舒适度，减少因制动不当导致的并发症。

3D打印面部减压垫临床应用依据患者CT数据个性化制作3D打印面部减压垫，将机器人手术患者面部压力由120mmHg降至28mmHg，78例患者无1例发生Ⅱ期以上压疮。

可折叠式病员服专利转化针对留置引流管患者设计带隐形磁扣的可折叠式病员服，获实用新型专利，转让费3万元，惠及8个病区，解决患者穿脱不便及“撩衣尴尬”问题。不足与改进方向08工作中存在的主要问题

科研深度与成果转化不足目前科研工作多停留在观察性研究阶段，缺乏基础研究突破；已立项的院级课题成果向临床应用转化效率较低，如“智能压力监测装置”研究尚未形成成熟产品。

应急处置能力存在短板年轻护士在复杂病例（如术中大出血、造影剂过敏休克）应急响应中，对设备操作熟练度和多学科协作衔接效率有待提升，模拟演练中仍出现3%的流程疏漏。

跨科室协作流程待优化与急诊科、检验科在急诊介入患者交接中，因信息传递延迟导致术前准备时间较目标值平均增加2.3分钟，需进一步完善标准化沟通清单。

继续教育与时间分配矛盾全年人均参加学术培训仅8次，低于科室目标12次；因手术量