2025医院医德医风试题及答案

2025医院医德医风试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不符合《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中“不违规接受捐赠”的要求？A.拒绝医药企业以学术交流名义赠送的纪念品B.接受患者家属为表达感谢赠送的鲜花（价值50元）C.医院公开招标采购设备时，要求供应商额外提供培训服务D.临床科室将企业捐赠的医学书籍统一存放于科室图书角供医护人员学习答案：B（解析：准则明确禁止接受患者及其家属的礼品、礼金，即使价值较低也属于违规）2.某患者因外伤急诊入院，意识清醒但情绪激动，拒绝配合检查。值班医生的正确做法是：A.告知患者“不检查就不治疗”，转身离开B.耐心解释检查的必要性，用通俗语言说明可能的风险C.联系患者家属强制约束后进行检查D.记录“患者拒绝检查，后果自负”后完成病历答案：B（解析：需遵循尊重原则，通过有效沟通争取患者配合，而非强制或放弃沟通）3.根据《医师法》规定，医师在执业活动中应当履行的义务不包括：A.遵守职业道德，履行医师职责B.关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私C.参与所在机构的民主管理D.宣传推广与岗位相适应的健康科普知识答案：C（解析：“参与民主管理”属于医师权利，非义务）4.关于医患沟通中的“共情”，正确的理解是：A.对患者的遭遇表示同情并分享自身类似经历B.站在患者角度理解其情绪，用“我能感受到您的焦虑”等语言回应C.避免提及患者痛苦经历，转移话题缓解情绪D.用专业术语解释病情，体现权威性以获得信任答案：B（解析：共情的核心是理解和接纳患者情绪，而非简单同情或转移话题）5.某护士在为患者输液时，误将邻床患者的药物输入，发现后立即停止操作并报告医生。该行为符合医德规范中的：A.审慎义务B.保密义务C.协作义务D.廉洁义务答案：A（解析：发现错误后及时纠正并报告，体现了对患者安全的审慎负责）6.下列哪项属于患者的“知情同意权”范围？A.要求查看医院财务报表B.了解自身疾病的诊断结果、治疗方案及风险C.查阅其他患者的病历资料D.要求医生隐瞒病情以避免家属担心答案：B（解析：知情同意权指患者对自身诊疗信息的知晓和自主决定权利）7.医务人员在医疗广告宣传中，正确的做法是：A.引用患者康复案例时隐去姓名、肖像B.宣称“本科室治愈率全国第一”C.强调某药品“包治百病”D.以“专家义诊”名义变相推销保健品答案：A（解析：隐去患者个人信息符合隐私保护要求，其余选项涉及虚假宣传或违规营销）8.某医生在门诊中发现患者可能患有传染病，正确的处理流程是：A.立即告知患者“你得了传染病，赶紧去传染病院”B.隐瞒病情以避免患者恐慌，继续常规治疗C.按照《传染病防治法》要求登记、报告，并指导患者到指定机构就诊D.要求患者签署“自愿放弃隔离治疗”知情同意书后放行答案：C（解析：需依法履行传染病报告义务，同时做好患者引导）9.关于“过度医疗”的界定，关键在于：A.检查、治疗费用是否超过患者预期B.是否符合疾病诊疗规范，是否为患者实际需要C.患者是否主动要求更多检查D.医院是否将检查项目与绩效挂钩答案：B（解析：过度医疗的核心是超出疾病实际需求的诊疗行为）10.实习医生小张在带教老师指导下为患者进行体格检查，正确的做法是：A.未告知患者是实习医生，直接进行检查B.提前告知患者“我是实习医生，在老师指导下为您检查，您可以拒绝”C.检查时仅让带教老师在场，无需患者同意D.检查结束后，将患者隐私信息作为案例在科室讨论中公开答案：B（解析：需尊重患者知情同意权，明确告知检查者身份及权利）二、多项选择题（每题3分，共15分。至少2个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）1.医务人员在诊疗活动中应遵循的伦理原则包括：A.尊重原则（尊重患者自主权、隐私权）B.不伤害原则（避免或减少诊疗行为对患者的伤害）C.有利原则（选择对患者最有利的诊疗方案）D.公正原则（平等对待患者，合理分配医疗资源）答案：ABCD2.下列属于“廉洁行医”禁止行为的有：A.接受医药代表提供的“学术会议”旅游机会B.利用职务之便为亲友插队挂号C.向患者推荐指定药店购买高价药品并收取提成D.在医疗设备采购中，接受供应商赠送的购物卡答案：ABCD3.关于患者隐私权保护，正确的做法是：A.医护人员在走廊讨论患者病情时降低音量B.实习医生在教学查房时，提前征得患者同意C.为科研目的使用患者病历资料时隐去个人信息D.患者出院后，将其联系方式提供给医药企业用于回访答案：BC（解析：A选项未完全避免无关人员听到，仍可能泄露隐私；D选项未经患者同意泄露联系方式）4.医患冲突的常见诱因包括：A.沟通不足导致信息不对称B.医疗效果未达患者预期C.医护人员服务态度冷漠D.患者对医疗风险认知不足答案：ABCD5.医务人员在紧急情况下的伦理责任包括：A.对无主患者先实施紧急救治，后补办手续B.当患者生命垂危且无法获得知情同意时，按最佳利益原则实施救治C.为避免医疗纠纷，拒绝为无付费能力的患者提供急救D.在多患者需急救时，按照“抢救生命优先”原则分配资源答案：ABD（解析：C选项违反“不伤害”和“有利”原则）三、填空题（每空1分，共10分）1.医德的核心是（救死扶伤、防病治病），宗旨是（实行社会主义人道主义，全心全意为人民健康服务）。2.《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中“严守诚信原则”要求不得利用（执业之便）谋取不正当利益，不得接受（商业提成）。3.患者的基本权利包括生命健康权、（知情同意权）、（隐私保护权）、（医疗选择权）等。4.医务人员在诊疗中应遵循“（安全）第一、（质量）优先”的原则，避免因疏忽导致医疗差错。四、简答题（每题8分，共32分）1.简述医务人员在与患者沟通时应遵循的“倾听-共情-解释”三步骤。答案：（1）倾听：专注患者表述，不打断，通过点头、眼神交流传递关注；（2）共情：用“我理解您现在很着急”“疼痛确实让人难受”等语言表达对患者情绪的接纳；（3）解释：用通俗语言说明病情、检查或治疗的必要性及可能风险，确保患者理解关键信息。2.举例说明“合理检查”与“过度检查”的区别。答案：合理检查需符合诊疗规范且针对患者病情需要，例如：怀疑肺炎患者进行胸部X线检查；过度检查指超出疾病需要或重复检查，例如：普通感冒患者无指征要求进行全身CT扫描，或短时间内重复进行相同项目（如3天内两次血常规）。3.如何在临床工作中落实“以患者为中心”的服务理念？答案：（1）尊重患者自主权：治疗方案充分沟通，优先考虑患者意愿（无禁忌症时）；（2）关注患者体验：优化就诊流程（如简化挂号、检查排队），提供人文关怀（如为行动不便者提供陪检）；（3）保护患者权益：严格保密隐私，避免因经济原因延误救治；（4）持续改进服务：通过患者满意度调查，针对性解决服务中的薄弱环节。4.某医生发现科室主任存在“开单提成”行为，应如何处理？答案：（1）首先通过科室内部合规渠道（如向医院纪检部门、质控部门）反映情况，提供证据；（2）若内部处理未果，可向卫生健康行政部门举报，维护医疗行业廉洁环境；（3）过程中注意保护自身安全，避免直接冲突；（4）严禁参与或协助违规行为，坚守职业底线。五、案例分析题（共23分）案例1（10分）：患者王某，68岁，因“胸痛”急诊入院，初步诊断为“急性冠脉综合征”。值班医生李某考虑需立即行冠脉造影+支架植入术，但患者子女因费用问题犹豫，要求“先保守治疗”。李某情绪激动，大声说：“现在不手术随时可能猝死！你们家属耽误病情后果自负！”导致家属情绪激化，引发争吵。问题：分析李某的行为违反了哪些医德规范？应如何改进？答案：违反的医德规范：（1）沟通方式不当：使用威胁性语言（“随时可能猝死”“后果自负”），未体现共情，加剧家属焦虑；（2）未充分履行知情告知义务：未用通俗语言解释手术必要性、风险及保守治疗的潜在风险，导致家属因信息不足犹豫；（3）服务态度欠妥：情绪激动引发矛盾，违反“耐心、和蔼”的服务要求。改进措施：（1）调整沟通语气，用“我理解您担心费用的心情，我们也会尽量控制开支”表达共情；（2）详细说明：“目前检查显示血管狭窄超过90%，保守治疗可能在24小时内出现心肌梗死，手术能降低风险至5%以下”，提供数据增强说服力；（3）与家属共同决策：“我们可以先准备手术，同时联系医保部门确认报销比例，尽量减轻负担”，体现合作态度。案例2（13分）：某三甲医院内分泌科医生张某，在门诊中向每位糖尿病患者推荐某品牌血糖仪及配套试纸，声称“医院指定使用，其他品牌测不准”。经调查，张某与该品牌供应商签订协议，每销售一套设备可获200元提成。问题：（1）张某的行为违反了哪些医德规范和法律法规？（2）医院应如何防范此类问题？答案：（1）违规行为：①违反《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中“不违规接受商业提成”“不利用执业之便谋取私利”的规定；②违反《医师法》第二十四条“医师不得利用职务之便，索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益”；③侵犯患者知情权：虚假宣传“医院指定”误导患者，剥夺自主选