2025年高职（护理）护理基础试题及答案

2025年高职（护理）护理基础试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）A.病人入院时B.病人出院时C.病人入院及出院时D.自病人入院开始直至病人出院为止2.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑3.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.开口器C.吸水管D.弯盘4.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.浅层组织感染5.预防压疮最有效的方法是（）A.加强营养B.保持皮肤清洁干燥C.定时翻身D.避免局部组织长期受压6.下列哪种病人不宜使用盆浴（）A.老年人B.传染病人C.妊娠7个月以上孕妇D.小儿7.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大8.正常成人安静时的脉率为（）A.60-100次/分B.70-110次/分C.80-120次/分D.90-130次/分9.对脉搏短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是（）A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟D.一人测心率、脉率，另一人报告医师10.为病人鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml11.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为（）A.30-32℃B.33-35℃C.36-38℃D.39-41℃12.保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm13.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（）A.立即通知医生B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.立即吸氧，胸外心脏按压14.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液管有裂缝B.针头衔接不紧C.压力过大D.滴管或滴管以下导管有漏气15.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐、心率缓慢C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰16.临终病人最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期17.尸体护理时，头下垫枕的目的是（）A.防止面部淤血变色B.使尸体保持良好的姿势C.便于家属认领D.防止胃内容物反流18.医疗文件的书写要求不包括（）A.记录及时、准确B.描述生动、形象C.内容简明扼要D.医学术语确切19.医嘱的有效时间在24小时以上的是（）A.长期医嘱B.临时医嘱C.备用医嘱D.长期备用医嘱20.以下哪种情况需两人搬运病人（）A.病情较轻但病人不能活动B.病情较重体重较轻者C.病情较轻体重较重者且不能活动D.病情较重体重较重者且不能活动第II卷（非选择题，共60分）答题要求：请将答案写在相应的位置上。二、填空题（每空1分，共10分）1.护理工作的核心是______。2.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即______、______、______。3.无菌技术操作原则中，操作环境应清洁、宽敞，操作前______分钟应停止清扫工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬。4.洗胃时，每次灌入量以______为宜，如灌入量过多，可引起______或______。5.静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正______和______失调；补充营养，供给______，维持______；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善______。三、判断题（每题2分，共10分）1.对于所有病人，护理评估都应在入院时进行一次即可。（）2.只要病情允许，病人应尽量采取半坐卧位。（）3.测量体温时，体温计的水银柱未甩至35℃以下，所测体温结果一定不准确。（）4.为防止交叉感染，注射器及针头可用手直接接触。（）5.尸体护理应在医生开具死亡诊断书后，经家属同意方可进行。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述压疮的分期及各期的护理要点。2.简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。五、病例分析题（共20分）患者，男性，65岁，因“慢性支气管炎急性发作入院”。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。医嘱：静脉滴注抗生素、止咳祛痰药，氧气吸入。1.请为该患者制定一份护理计划，包括护理目标、护理措施。（10分）2.如何对该患者进行病情观察？（10分）答案：1.D2.B3.C4.A5.D6.C7.B8.A9.C10.C11.D12.B13.C14.D15.C16.A17.A18.B19.A20.D二、1.增进和恢复健康2.感染源、传播途径、易感宿主3.304.300-500ml、急性胃扩张、胃内压升高5.酸碱平衡、水电解质、热量、能量、微循环三、1.×2.×3.×4.×5.√四、1.淤血红润期：护理要点为去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部清洁、干燥，促进局部血液循环。炎性浸润期：保护皮肤，避免感染，防止水疱破裂，促进水疱自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，用无菌纱布包扎。浅度溃疡期：清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。坏死溃疡期：应清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长，可根据伤口情况选择合适的敷料，必要时可行植皮手术。2.溶液不滴的原因及处理方法：针头滑出血管外，应另选血管重新穿刺；针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置或变换肢体位置；针头阻塞，应更换针头重新穿刺；压力过低，可抬高输液瓶位置；静脉痉挛，可局部热敷缓解痉挛。五、1.护理目标：患者体温恢复正常，咳嗽、咳痰症状减轻，痰液易于咳出，呼吸平稳。护理措施：病情观察，密切观察患者生命体征、咳嗽、咳痰情况等；环境与休息，保持病房温度、湿度适宜，让患者充分休息；饮食护理，给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，鼓励患者多饮水；用药护理，遵医嘱准确给药，观察药物疗效及不良反应；促进排痰，指导患者有效咳嗽、咳痰，协助翻身、拍背，必要时行雾化吸入；氧气吸入，遵医嘱给予氧气吸