2025年大学中西医临床医学（中西医结合外科学）试题及答案

2025年大学中西医临床医学（中西医结合外科学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.下列关于外科疾病的病因病机，错误的是A.外感六淫邪毒B.感受特殊之毒C.气血凝滞D.外来伤害E.房室损伤2.肿势或软如绵，或硬如馒，形态各异，不红不热。其肿的性质是A.热肿B.寒肿C.风肿D.痰肿E.湿肿3.下列各项，不属“痒”病因的是A.血瘀B.热胜C.湿胜D.虫淫E.风胜4.下列切开法的注意事项中，错误的是A.在关节部位，宜谨慎开刀，切口应越过关节B.血瘤、岩肿不宜切开C.病人体弱应先内服调补药，然后开刀D.面部疔疮，尤其是口鼻部位，应忌早期开刀E.进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划5.下列关于膏药的叙述，错误的是A.膏药是按配方用若干药物浸于植物油中煎熬，去渣存油，加入黄丹再煎后制成的制剂B.膏药可用于溃疡疮面，能起到消肿定痛、提脓去腐、生肌收口等作用C.膏药一般适用于一切外科病初起、已成、溃后各个阶段D.使用膏药时，需加温软化，趁热敷贴患处E.膏药使用方便，价格低廉，保存时间较长，不易变质，故应用广泛6.下列各项，不属疔疮走黄原因的是A.麻痘余毒未清B.误食辛热之品C.早期失治D.挤压碰撞E.过早切开7.下列各项，不属痈的病因病机的是A.外感风温、湿热之邪B.情志内伤，气郁化火C.饮食不节，湿热火毒内生D.感受特殊之毒E.劳伤虚损8.下列各项，不属乳痈成因的是A.产后冲任失调B.产后饮食不节、阳明蕴热C.乳头破碎染毒D.情志不畅、肝气郁结E.乳汁郁积9.下列关于乳癖的描述，错误的是A.好发于25～45岁女性B.相当于西医的乳腺纤维瘤C.乳房疼痛以胀痛为主，可随喜怒而消长D.乳房肿块可呈片块状、结节状、条索状E.肿块边界不清，质地中等或稍硬，活动度好10.下列各项，不属瘿的特点的是A.结块坚硬B.推之不移C.表面光滑D.皮色不变E.疼痛剧烈11.下列关于脱疽的描述，错误的是A.好发于四肢末端B.男性多见C.初起时多表现为肢体末端发凉、怕冷、麻木、疼痛D.晚期可出现肢体坏死，甚至脱落E.治疗以活血化瘀为主，佐以清热解毒12.下列各项，不属血栓性浅静脉炎的是A.脉络空虚，寒湿侵袭B.湿热蕴结，气血瘀滞C.肝郁气滞，血行不畅D.脾虚失运，水湿泛溢E.外伤血脉，瘀血留滞13.下列关于筋瘤的描述，错误的是A.以筋脉色紫、盘曲突起如蚯蚓状、形成团块为主要表现B.好发于下肢C.多在青少年时期发病D.治疗以手术为主E.可伴有患肢沉重、乏力感14.下列各项，不属臁疮的特点的是A.好发于小腿下1/3处B.溃疡经久不愈C.疮面容易出血D.疮面肉色灰白或暗红E.周围皮肤红肿疼痛15.下列关于烧伤面积的计算，错误的是A.头、面、颈部各为3%B.双上肢为18%C.躯干前后包括会阴为27%D.双下肢为46%E.小儿头颈部面积的计算：头颈部面积%=9+（12-年龄）16.下列关于毒蛇咬伤的急救处理，错误的是A.迅速排出毒液B.立即绑扎伤肢C.伤口局部冷敷D.尽快应用蛇药口服或外敷E.尽快送往医院救治17.下列关于破伤风的描述，错误的是A.是一种特异性感染B.潜伏期通常为7～8天C.前驱症状主要表现为乏力、头晕、头痛等D.发作期典型症状是肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐E.治疗以清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、防治并发症为主18.下列关于休克的治疗原则，错误的是A.尽早去除病因B.尽快恢复有效循环血量C.改善微循环D.纠正酸中毒E.应用血管收缩剂提升血压19.下列关于多器官功能障碍综合征（MODS）的描述，错误的是A.是在严重感染、创伤、休克等急性危重病情况下，导致两个或两个以上器官或系统同时或序贯出现功能障碍或衰竭B.其发病机制主要与炎症介质瀑布效应、肠道屏障功能障碍、缺血-再灌注损伤等有关C.治疗原则是控制原发病，改善和维持组织氧供，调节全身炎症反应，保护肠黏膜屏障功能，改善各器官功能障碍D.一旦发生MODS，应立即进行手术治疗E.积极预防MODS的发生是关键20.下列关于肿瘤的描述，错误的是A.肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生所形成的新生物B.肿瘤细胞具有异常的形态、代谢和功能C.肿瘤组织具有不同程度的异型性D.肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤E.所有肿瘤都具有转移的特性第II卷（非选择题，共60分）21.（10分）简述外科疾病的主要致病因素及特点。22.（10分）试述痈的临床表现及治疗原则。23.（10分）请阐述乳癖的辨证论治。24.（15分）材料：患者，男，45岁。右下肢肿胀、疼痛2周。患者2周前因工作原因长时间站立后，出现右下肢肿胀、疼痛，活动后加重，休息后缓解。查体：右下肢小腿内侧可见条索状肿物，色暗红，局部压痛明显，皮肤温度略高，舌质暗红，苔薄黄，脉弦涩。问题：请根据上述材料，诊断该患者所患疾病，并给出中医辨证、治法及方剂。25.（15分）材料：患者，女，32岁。因车祸致全身多处受伤，伤后即出现意识不清，面色苍白，脉搏细速，血压80/50mmHg。急送医院救治，途中患者出现呼吸困难，口唇发绀，双肺可闻及广泛湿啰音。入院后经检查诊断为创伤性休克、急性呼吸窘迫综合征。问题：请根据上述材料，简述创伤性休克的治疗原则及针对该患者的具体治疗措施。答案：1.E2.D3.A4.A5.C6.A7.D8.A9.B10.E11.E12.D13.C14.E15.D16.C17.B18.E19.D20.E21.外科疾病的主要致病因素包括：外感六淫邪毒，如风、寒、暑、湿、燥、火，其致病特点多与季节、环境有关，可导致多种外科疾病；感受特殊之毒，如虫毒、蛇毒、疯犬毒等，具有特殊的致病特点；外来伤害，如跌打损伤、沸水烫伤等，多直接损伤人体而发病；情志内伤，长期的精神刺激可导致气血凝滞，引发外科疾病；饮食不节，过食辛辣、肥甘厚味等易生湿热火毒，损伤脾胃；房室损伤，过度房室可导致肾精亏损，正气不足，易为外邪所侵。22.痈的临床表现：局部光软无头，红肿疼痛（少数初起皮色不变），结块范围多在6～9cm左右，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，或伴有恶寒、发热、口渴等全身症状。治疗原则：以清热解毒，行瘀活血为主。23.乳癖的辨证论治：肝郁痰凝证，证候：多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。苔薄黄，脉弦滑。治法：疏肝解郁，化痰散结。方剂：逍遥蒌贝散加减。冲任失调证，证候：多见于中年妇女。乳房肿块月经前加重，经后缓减。伴有腰酸乏力，神疲倦怠，月经失调，量少色淡，或闭经。舌淡，苔白，脉沉细。治法：调摄冲任。方剂：二仙汤合四物汤加减。24.诊断：右下肢血栓性浅静脉炎。中医辨证：血脉瘀阻证。治法：活血化瘀，清热利湿。方剂：桃红四物汤合萆薢渗湿汤加减。25.创伤性休克的治疗原则：尽早去除病因，尽快恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，增进心脏功能和恢复