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2025年大学大二(病理学)病变分析综合测试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分,每题给出的选项中,只有一项符合题目要求)1.细胞坏死的主要形态学标志是A.细胞核增大B.细胞核浓缩C.细胞浆染红D.细胞基质崩解2.下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化A.肥大B.增生C.化生D.发育不全3.炎症局部的基本病变是A.变性、坏死、增生B.变质、渗出、增生C.炎症介质的释放D.血管变化及渗出物形成4.肿瘤的异型性主要反映A.肿瘤的生长速度B.肿瘤的生长方式C.肿瘤的分化程度D.肿瘤的预后5.良性肿瘤的主要生长方式是A.浸润性生长B.外生性生长C.膨胀性生长D.弥漫性生长6.下列哪项不是癌前病变A.黏膜白斑B.乳腺纤维瘤C.结肠多发性息肉D.慢性萎缩性胃炎7.血栓形成的条件不包括A.心血管内皮细胞的损伤B.血流状态的改变C.血液凝固性增加D.纤维蛋白溶解系统的激活8.下列哪种梗死灶常发生化脓A.心脏B.肝脏C.肺脏D.脑9.炎症时,经被动过程从血管内到血管外组织的细胞是A.淋巴细胞B.红细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞10.下列哪种炎症介质具有趋化作用A.组胺B.缓激肽C.补体C5aD.前列腺素11.肿瘤细胞的主要代谢特点是A.蛋白质合成代谢增强B.糖代谢增强C.核酸代谢减弱D.脂肪代谢增强12.下列哪种肿瘤是由上皮组织发生的A.脂肪瘤B.纤维瘤C.腺癌D.平滑肌瘤13.原位癌是指A.早期癌B.原发癌C.黏膜内癌D.未突破基底膜的癌14.下列哪种疾病属于变质性炎症A.大叶性肺炎B.急性阑尾炎C.病毒性肝炎D.急性肾盂肾炎15.肉芽组织的主要成分是A.成纤维细胞和新生毛细血管B.成纤维细胞和炎细胞C.新生毛细血管和炎细胞D.胶原纤维和新生毛细血管16.下列哪种因素与血栓形成无关A.血管内膜损伤B.血流缓慢C.血小板数量增多D.纤维蛋白溶解酶增多17.下列哪种梗死属于贫血性梗死A.肺梗死B.肠梗死C.心肌梗死D.脑梗死18.炎症的基本病理变化不包括A.变质B.渗出C.增生D.化生19.肿瘤的转移途径不包括A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.直接蔓延20.下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.艾滋病D.重症肌无力第II卷(非选择题共60分)(一)名词解释(每题4分,共20分)请简要解释下列名词。1.化生2.肿瘤3.炎症介质4.血栓形成5.癌前病变(二)简答题(每题6分,共18分)简要回答下列问题。1.简述细胞坏死的类型及特点。2.简述肿瘤的分级和分期。3.简述炎症的结局。(三)病例分析题(每题12分,共24分)请根据所给病例,分析回答问题。病例:患者,男性,55岁。因反复咳嗽、咳痰10年,加重伴发热、呼吸困难3天入院。患者10年前开始出现咳嗽、咳痰,每年发作持续3个月以上,近3天来症状加重,伴有发热,体温38.5℃,呼吸困难,口唇发绀。胸部X线检查示两肺纹理增粗紊乱,右下肺有片状阴影。血常规检查:白细胞计数为12×10⁹/L,中性粒细胞比例为85%。1.该患者最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?2.请分析该疾病的病理变化。(四)材料分析题(每题12分,共24分)阅读以下材料,回答问题。材料:某患者,女性,32岁。因发现右侧乳房肿块1个月入院。体检:右侧乳房外上象限可触及一肿块,直径约3cm,质硬,边界不清,活动度差。乳房钼靶X线检查示右侧乳房外上象限有一密度增高影,边缘不规则。行乳腺肿块切除术,病理检查结果为乳腺浸润性导管癌。1.请分析乳腺浸润性导管癌的病理特点。2.该患者应采取哪些治疗措施?(五)论述题(每题12分,共24分)论述下列问题。1.试述肿瘤的发生发展过程。2.试述炎症与肿瘤的关系。答案:1.B2.D3.B4.C5.C6.B7.D8.C9.B10.C11.B12.C13.D14.C15.A16.D17.C18.D19.D20.C名词解释答案:1.化生:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。2.肿瘤:机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致异常增生而形成的新生物。3.炎症介质:参与炎症反应的化学物质,可介导炎症的发生、发展和消退。4.血栓形成:在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。5.癌前病变:某些具有潜在癌变可能性的良性病变,如长期存在可能转变为癌。简答题答案:1.细胞坏死的类型及特点:凝固性坏死,坏死组织蛋白质凝固,呈灰白色或黄白色,坏死区与周围组织界限较清楚;液化性坏死,坏死组织迅速溶解液化;纤维素样坏死,常见于结缔组织和血管壁,坏死组织呈细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质。2.肿瘤的分级和分期:分级是根据肿瘤的分化程度、异型性大小等对肿瘤的恶性程度进行评估;分期是根据肿瘤的大小、浸润深度、扩散范围等对肿瘤的临床进程进行判断。3.炎症的结局:痊愈,包括完全痊愈和不完全痊愈;迁延不愈,转为慢性炎症;蔓延扩散,可通过局部蔓延、淋巴道蔓延和血道蔓延引起全身感染。病例分析题答案:1.最可能的诊断是慢性支气管炎急性发作伴右下肺肺炎。诊断依据:反复咳嗽、咳痰10年,每年发作持续3个月以上(慢性支气管炎病史);此次加重伴发热、呼吸困难,胸部X线右下肺有片状阴影,血常规白细胞及中性粒细胞升高。2.病理变化:支气管黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落,黏膜充血、水肿,杯状细胞增多,黏液腺肥大、增生,管壁平滑肌断裂、萎缩,软骨变性、萎缩、钙化或骨化。肺部病变为右下肺肺泡壁毛细血管扩张、充血,肺泡腔内有浆液、纤维素、红细胞及中性粒细胞渗出。材料分析题答案:1.乳腺浸润性导管癌的病理特点:癌细胞突破基底膜,呈巢状或条索状排列,浸润性生长,癌细胞异型性明显,核大、深染,核仁明显,可见病理性核分裂象。2.治疗措施:手术治疗,切除患侧乳房及腋窝淋巴结清扫;术后可根据病情进行化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等综合治疗。论述题答案:1.肿瘤的发生发展过程:肿瘤的发生是一个多阶段、多步骤的过程。首先是机体受到各种致癌因素作用,导致细胞的原癌基因激活或抑癌基因失活,引起细胞的增殖和分化异常,形成肿瘤细胞。肿瘤细胞不断增殖,逐渐形成肿瘤组织,并可通过局部浸润、淋巴道转移、血道转移等途径扩散到其他部位,最终导致肿瘤患者出现各种临床症状和体征。2.炎症与肿瘤的关系:炎症在肿瘤的发生、发展过程中具有重要作用。

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