12月护理三基三严理论知识复习题+参考答案

12月护理三基三严理论知识复习题+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.会阴冲洗患者应取的卧位是A、头低足高位B、侧卧位C、仰卧屈膝位D、去枕平卧位E、端坐位正确答案：C答案解析：会阴冲洗时患者应取仰卧屈膝位，此卧位可充分暴露会阴部，便于操作，能更好地进行会阴冲洗，保持会阴部清洁。2.休克患者在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予A、血管扩张药B、大量皮质激素C、血管收缩剂D、强心剂E、利尿药正确答案：D3.急性肺水肿时为减轻患者呼吸困难，首先采取的措施是A、低盐饮食B、皮下注射吗啡C、高浓度吸氧D、端坐、双腿下垂E、预防压力性损伤正确答案：D答案解析：端坐位可使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担；双腿下垂可进一步降低下肢静脉回流，减少心脏前负荷，有助于缓解急性肺水肿患者的呼吸困难症状，是首先采取的措施。高浓度吸氧可增加氧供，但不是首先采取的减轻呼吸困难的措施；低盐饮食主要是长期的饮食管理，对急性肺水肿缓解呼吸困难作用不明显；预防压力性损伤与减轻呼吸困难无关；皮下注射吗啡虽可缓解患者焦虑和呼吸困难，但不是首要措施，且使用时需谨慎评估。4.洗手间易发生跌倒的原因不包括A、热水沐浴时间过长导致血管扩张,易引起血压改变而跌倒B、站立排尿导致循环血容量改变,引发头晕而跌倒C、洗手间空间过于宽敞D、排大小便时由蹲坐位站立时动作过快,导致直立性低血压而跌倒E、地面潮湿、杂物过多正确答案：C答案解析：洗手间空间宽敞本身一般不会直接导致跌倒，而地面潮湿杂物多、蹲坐起动作过快致直立性低血压、热水沐浴时间长致血压改变、站立排尿致循环血容量改变引发头晕等都可能是洗手间发生跌倒的原因。5.反射性呕吐见于下列些疾病A、脑炎B、妊娠C、急性胆囊炎D、有机磷中毒E、胃神经症正确答案：C答案解析：反射性呕吐是指机体对各种刺激，如胃肠道疾病、肝胆疾病、腹膜及肠系膜疾病等产生的呕吐反应。急性胆囊炎可因炎症刺激引起反射性呕吐。妊娠呕吐属于生理性呕吐；脑炎引起的呕吐多为中枢性呕吐；有机磷中毒导致的呕吐是由于毒物对神经系统等的作用，不一定是反射性呕吐；胃神经症引起的呕吐多为功能性呕吐，不属于反射性呕吐。6.下列哪项是发生巨大胎儿的高危因素A、妊娠合井糖尿病B、妊娠高血压综合征C、羊水过多D、妊娠合并甲状腺疾病E、胎盘功能正常正确答案：A答案解析：巨大胎儿的高危因素包括孕妇肥胖、妊娠合并糖尿病、过期妊娠、经产妇、父母身材高大、高龄产妇等。妊娠合并糖尿病时，胎儿长期处于高血糖环境，会刺激胎儿胰岛β细胞增生，产生过多胰岛素，促进蛋白质、脂肪合成和抑制脂解作用，导致胎儿生长加速，体重增加，易发生巨大胎儿。胎盘功能正常一般不会直接导致巨大胎儿；羊水过多与胎儿结构异常、妊娠合并症等有关，但不是巨大胎儿的直接高危因素；妊娠高血压综合征主要影响胎盘灌注等，与巨大胎儿关系不大；妊娠合并甲状腺疾病一般也不是巨大胎儿的直接高危因素。7.关于气管切开后的护理患者，错误的是A、4~6h清洗1次气管内套管B、根据患者情况湿化吸痰C、气管套管系带应尽量系紧，防止脱出D、室内保持适当温度与湿度E、气管简内芯放在随手可得处正确答案：C答案解析：气管套管系带应打外科结，松紧以能容纳1指为宜，不能系得过紧，防止压迫颈部血管、气管导致血液循环障碍或影响呼吸，也不能过松，防止套管脱出。选项A，一般4～6h清洗1次气管内套管以保持通畅；选项B，根据患者痰液等情况进行湿化吸痰是正确的护理措施；选项D，室内保持适当温度与湿度有利于呼吸道护理；选项E，气管筒内芯放在随手可得处以便在需要时能及时处理紧急情况。8.成人在安静状态下脉搏少于60次/min,称为A、缓脉B、速脉C、间歇脉D、脉搏短绌E、脱落脉正确答案：A答案解析：正常成人安静时的脉搏为60～100次/min。当成人在安静状态下脉搏少于60次/min时，称为缓脉。速脉是指安静状态下脉搏超过100次/min；间歇脉是指在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇）；脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率；脱落脉表述不准确。所以答案是[A]。9.急性疼痛是指近期产生且持续时间较短的疼痛，急性疼痛的持续时间一般为A、不超过3个月B、不超过3周C、不超过1周D、不超过2个月E、不超过1个月正确答案：A10.缩唇呼吸吸气与呼气时间比为A、1:01B、1:02C、1:04D、2:01E、4:01正确答案：B答案解析：缩唇呼吸吸气与呼气时间比应大于1:2，即吸气时间:呼气时间>1:2，所以答案选B。11.关于康复护理的特点错误的是A、强调心理护理B、强调自我护理C、强调帮助发挥患者潜在功能D、强调功能训练E、强调替代护理正确答案：E答案解析：康复护理强调自我护理，发挥患者的主观能动性，让患者积极参与康复过程，而不是强调替代护理。它注重功能训练以促进患者功能恢复，重视心理护理帮助患者应对疾病带来的心理问题，强调帮助患者发挥潜在功能，提高生活质量和回归社会的能力。12.失眠伴有呼吸困难，常见于A、心肌梗死B、肺炎C、肺气肿D、哮喘E、肺梗死正确答案：C13.关于胸痛特点，描述不正确的是A、自发性气胸呈撕裂样疼痛B、心绞痛是绞榨样痛，短暂休息不可缓解C、肋间神经痛是沿肋间神经呈带状分布D、心肌梗死有濒死感E、结核性胸膜炎的疼痛在患侧胸部或腋下正确答案：B答案解析：心绞痛是绞榨样痛，一般疼痛出现后，经过休息或含服硝酸甘油可缓解，B选项描述错误。自发性气胸可呈撕裂样疼痛；肋间神经痛沿肋间神经呈带状分布；心肌梗死常伴有濒死感；结核性胸膜炎的疼痛多在患侧胸部或腋下。14.护士在健康教育中的作用不包括A、帮助服务对象确定潜在的疾病B、指导服务对象采纳健康行为C、为服务对象提供有关健康的信息D、幵展健康教育的研究E、帮助服务对象认识影响健康的因素正确答案：A答案解析：护士在健康教育中的作用包括为服务对象提供有关健康的信息、帮助服务对象认识影响健康的因素、指导服务对象采纳健康行为、开展健康教育的研究等。护士不能帮助服务对象确定潜在的疾病，确定潜在疾病是医生的职责范畴。15.正常体温情况下，心搏骤停后脑细胞开始发生不可逆缺血损害的时间是A、8minB、7minC、4minD、10minE、3min正确答案：C16.男，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。该患者伤后第4d出现高热，头痛，意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑A、颅内压过高B、颅内血肿C、颅内感染D、伤口感染E、脑水肿正确答案：C答案解析：该患者伤后出现右侧鼻唇沟变浅、右外耳道流出淡血性液体、右耳听力下降及颅内少量积气等表现，提示可能存在颅底骨折。伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍、脑膜刺激征阳性等，应考虑颅内感染。颅内压过高主要表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等；颅内血肿多在伤后一段时间逐渐出现相应症状，而非伤后4天突然出现这些表现；伤口感染一般不会出现脑膜刺激征等颅内感染表现；脑水肿多在伤后早期出现，且题干未提及相关典型表现支持脑水肿。17.女,68岁。因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院，护士遵医嘱给予输血，在输注库存血1000ml后，患者出现手足抽搐、心率减慢症状,应考虑出现了A、过敏反应B、发热反应C、出血反应D、溶血反应E、枸橼酸钠中毒反应正确答案：E答案解析：大量输入库存血可导致枸橼酸钠中毒，表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢等。该患者输注库存血1000ml后出现手足抽搐、心率减慢症状，符合枸橼酸钠中毒反应的表现。过敏反应多表现为皮肤瘙痒、皮疹等；发热反应主要是输血过程中或输血后1～2小时内出现畏寒、发热等；出血反应主要与凝血因子异常等有关；溶血反应会有寒战、高热、腰背痛、血红蛋白尿等表现。所以答案是E。18.胆道感染致感染性休克应A、需经抗休克血压回升后手术B、抗休克的同时解除胆道梗阻C、禁忌手术D、大量抗生素控制感染后手术E、紧急手术正确答案：B答案解析：胆道感染致感染性休克时，应在抗休克的同时解除胆道梗阻，否则休克难以纠正，单纯抗休克或大量抗生素控制感染后手术都可能延误病情，紧急手术在休克未得到一定纠正时风险较大，禁忌手术更是错误的做法。19.梅毒的治疗首选A、青霉素B、红霉素C、头孢曲松D、四环素E、多西环素正确答案：A答案解析：梅毒的治疗首选青霉素，青霉素对梅毒螺旋体有特效，能有效杀灭梅毒螺旋体，控制病情发展。四环素、红霉素、头孢曲松、多西环素等也可用于梅毒治疗，但不是首选。20.原发性肾病综合征最常见的感染是A、腹膜炎B、脑膜炎C、胃肠炎D、呼吸道感染E、尿路感染正确答案：D答案解析：原发性肾病综合征患者由于免疫力低下，易发生感染，其中最常见的感染是呼吸道感染。这主要与患者机体抵抗力下降以及长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂等因素有关，呼吸道与外界相通，更易受到病原体侵袭。而腹膜炎多与腹水感染等有关，不是最常见的；胃肠炎相对呼吸道感染发生概率低；尿路感染在没有特殊易感因素时不是最常见的；脑膜炎也较少见。21.食管异物最常见于A、食管第二狭窄处B、食管入口处C、环咽肌下方D、责门处E、食管膈裂孔处正确答案：B答案解析：食管入口处是食管异物最常见的部位，因为此处相对狭窄，且生理结构特殊，容易导致异物停留。环咽肌下方、食管第二狭窄处、食管膈裂孔处、贲门处相对食管入口处来说，异物停留的概率相对较低。22.痈和疖的致病菌通常是A、大肠埃希氏菌B、铜绿假单胞菌C、脆弱类杆菌D、金黄色葡萄球菌E、破伤风杆菌正确答案：D答案解析：痈和疖都是毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症，致病菌主要是金黄色葡萄球菌。大肠埃希氏菌一般引起肠道等部位感染；铜绿假单胞菌常见于医院感染等；脆弱类杆菌是厌氧菌，多引起一些深部组织感染等；破伤风杆菌主要引起破伤风，不会引起痈和疖。23.【判断题】六腑是指胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦A、对B、错正确答案：A答案解析：六腑，是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。六腑的生理功能，强调传化物而不藏，故有“六腑以通为用”“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”的说法。所以该说法正确。24.男，70岁。胃癌晚期，给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀、发红，患者诉有疼痛感。为该患者输注脂肪乳和氨基酸的目的是A、补充营养，供给热能B、输入药物C、纠正水和电解质紊乱D、利尿E、增加血容量正确答案：A答案解析：该患者为胃癌晚期，给予脂肪乳、氨基酸等输入主要目的是补充营养，供给热能，以维持患者身体基本代谢需求，提高机体抵抗力等。脂肪乳是一种提供能量和必需脂肪酸的静脉营养制剂；氨基酸是构成蛋白质的基本单位，输入氨基酸可补充蛋白质营养。25.影响造血干细胞移植患者生存质量的主要因素是A、出血B、肝静脉闭塞病C、神经系统并发症D、感染E、慢性造血干细胞移植后移植物抗宿主病正确答案：E答案解析：慢性造血干细胞移植后移植物抗宿主病是影响造血干细胞移植患者生存质量的主要因素之一。它可累及多个器官系统，导致皮肤、肝脏、肠道等多方面的病变，严重影响患者的生活质量和预后。而感染、出血等虽然也是造血干细胞移植过程中可能出现的问题，但相比之下，移植物抗宿主病对生存质量的影响更为突出。肝静脉闭塞病和神经系统并发症等相对来说不是最主要影响生存质量的普遍因素。26.护士小王在巡视病房时,发现患者李某输入的5%葡萄糖不滴,立即观察穿刺部位，局部无肿胀,挤压有回血,判断该患者液体不滴,最可能的原因是A、针头滑出血管外B、压力过低C、静脉痉挛D、针尖斜面紧贴血管壁E、针头阻塞正确答案：D答案解析：患者穿刺部位局部无肿胀，挤压有回血，说明针头未滑出血管外，也没有针头阻塞的情况，压力过低一般不会仅表现为液体不滴且挤压有回血，静脉痉挛多会有疼痛等表现，而针尖斜面紧贴血管壁时会出现液体不滴但挤压有回血的现象。27.骨盆骨折引起膀胱破裂，需要首先处理的是A、清除外渗尿液和血液B、处理骨盆骨折C、留置导尿D、修补膀胱破裂处E、纠正休克正确答案：E答案解析：首先处理骨盆骨折合并膀胱破裂时，休克是最危及生命的情况，若不先纠正休克，后续的处理如修补膀胱、处理骨折等都难以安全进行，所以应首先纠正休克。28.运输新型冠状病毒呼吸道样本要几层包装A、五层包装B、三层包装C、一层包装D、二层包装E、四层包装正确答案：B答案解析：新型冠状病毒呼吸道样本属于高致病性病原微生物，按照相关规定，运输此类样本需要三层包装，以确保运输过程中的安全，防止样本泄漏和病原体传播。29.银屑病的发病特点，不正确的是A、具有传染性B、欧美发病率高于我国C、我国北方发病率多于南方D、四肢伸侧较为常见E、男性多于女性正确答案：A答案解析：银屑病不具有传染性，是一种慢性炎症性皮肤病。银屑病的发病特点包括男性多于女性；我国北方发病率多于南方；欧美发病率高于我国；四肢伸侧较为常见等。30.【案例单选题】男,35岁。门诊就诊时发现患者语速慢,语量少，语音低沉，反应不灵敏，医生让其写“我的名字叫许某”时，患者许久也不能写出来,并且一直苦恼:“我脑子不灵了”，您认为患者的症状是A、思维迟缓B、思维贫乏C、思维松弛D、思维奔逸E、象征性思维正确答案：A答案解析：思维迟缓是指联想速度减慢、数量减少和困难。患者语速慢、语量少、语音低沉、反应不灵敏以及书写困难等表现均符合思维迟缓的特点。思维贫乏主要表现为思维内容空洞，概念和词汇贫乏；思维松弛表现为联想松弛、内容散漫；思维奔逸是联想加速、思潮澎湃；象征性思维是用具体事物代表抽象概念。该患者的症状不符合其他选项的特点，故答案为A。31.男性，25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水泡。此患者的烧伤程度为A、中度烧伤B、特重度烧伤C、轻度烧伤D、轻，中度烧伤E、重度烧伤正确答案：A答案解析：该患者头面部、颈部及双上肢均有水泡，烧伤面积为：头面部3%+颈部3%+双上肢18%=24%。中度烧伤是指Ⅱ度烧伤面积10%～29%，或Ⅲ度烧伤面积不足10%。该患者Ⅱ度烧伤面积为24%，所以为中度烧伤。32.男，35岁。因车祸由救护车送至急诊,查心率122次/min,血压70/40mmHg,面色苍白,出冷汗，意识模糊，血红蛋白75g/L。该患者最可能发生了A、感染性休克B、创伤性休克C、昏迷D、失血性休克E、心源性休克正确答案：D答案解析：患者因车祸受伤，出现心率快、血压低、面色苍白、出冷汗、意识模糊等症状，同时血红蛋白降低，提示有失血情况，最可能发生的是失血性休克。昏迷只是一种意识状态，不是该患者最主要的诊断；题干中未提示心脏相关问题导致心源性休克；没有感染相关证据支持感染性休克；单纯车祸不一定直接导致创伤性休克，这里关键是有失血表现，所以最符合失血性休克。33.下列哪项不是胎盘早剥的并发症A、胎死宫内B、弥散性血管内凝血C、产后出血D、羊水栓塞E、急性心衰正确答案：E答案解析：胎盘早剥的并发症包括胎死宫内、弥散性血管内凝血、产后出血、羊水栓塞等。急性心衰不是胎盘早剥的常见并发症。34.小儿急性颅内压升高的表现是A、婴儿早晨头痛加重B、晨起头痛减轻C、喷射性呕吐D、瞳孔缩小E、血压下降正确答案：C答案解析：小儿急性颅内压升高时可出现喷射性呕吐，这是其较为典型的表现之一。婴儿因囟门未闭等原因，头痛症状相对不典型，A选项不准确；晨起头痛一般不会减轻，B选项错误；颅内压升高可导致瞳孔变化，早期可能先短暂缩小后散大等，D选项不全面；颅内压升高时血压通常是升高的，E选项错误。35.【判断题】飞沫传播疾病隔离病室使用蓝色隔离标志。A、错B、对正确答案：A答案解析：飞沫传播疾病隔离病室使用粉色隔离标志，空气传播疾病隔离病室使用黄色隔离标志，接触传播疾病隔离病室使用蓝色隔离标志。36.下列哪项是膀胱肿瘤最常见的症状A、疼痛B、排尿困难C、膀胱刺激征D、肾积水E、无痛性肉眼血尿正确答案：E答案解析：膀胱肿瘤最常见的症状是无痛性肉眼血尿。膀胱刺激征多见于膀胱炎等；排尿困难可见于前列腺增生等疾病；肾积水主要是由于泌尿系统梗阻导致；疼痛不是膀胱肿瘤最典型和常见症状。37.对胃酸分泌有抑制作用的是A、组胺B、迷走神经C、促胃液素D、肠泌酸素E、生长抑素正确答案：E答案解析：生长抑素可抑制胃酸、胃蛋白酶和胃泌素的分泌，对胃酸分泌有抑制作用。迷走神经兴奋可促进胃酸分泌；组胺可刺激胃酸分泌；促胃液素促进胃酸分泌；肠泌酸素主要作用是促进小肠黏膜分泌胃酸相关物质等，也促进胃酸分泌。38.理想的分娩镇痛原则，下列项不正确A、产妇清醒B、同时使用催产素C、起效快D、副作用小E、不影响宫缩正确答案：B答案解析：分娩镇痛的理想原则包括副作用小、起效快、不影响宫缩、产妇清醒等。而同时使用催产素并不是分娩镇痛的理想原则内容，使用催产素主要是用于加强宫缩等促进产程进展的情况，与分娩镇痛原则并无直接关联。39.下列有关产力的描述不正确的是A、腹壁肌收缩力B、子宫收缩力C、肛提肌收缩力D、膈肌收缩力E、盆底肌收缩力正确答案：E40.影响舒适的身体方面的因素不包括A、身体不洁B、机体不适C、焦虑、恐惧D、活动受限E、姿势不当正确答案：C答案解析：影响舒适的身体方面的因素包括姿势不当、活动受限、身体不洁、机体不适等。焦虑、恐惧属于心理社会因素，不属于身体方面的因素。41.女,39岁,商场售货员。近年来自觉双下肢沉重、酸胀、易疲乏,休息后症状可减轻。可见双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团。Trendelenburg试验(+)，该患者最可能的诊断是A、动静脉瘘B、下肢静脉曲张C、深静脉血栓形成D、血栓闭塞性脉管炎E、动脉硬化性闭塞症正确答案：B答案解析：下肢静脉曲张主要表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲。该患者双下肢内侧静脉明显隆起、蜿蜒成团，且有下肢沉重、酸胀、易疲乏等症状，休息后减轻，Trendelenburg试验(+)，符合下肢静脉曲张的特点。动静脉瘘一般有局部震颤和杂音等表现；深静脉血栓形成主要表现为下肢突然肿胀、疼痛等；血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年男性，有间歇性跛行等表现；动脉硬化性闭塞症多有动脉粥样硬化相关病史及下肢缺血症状等，均与该患者表现不符。42.【判断题】胎儿脐带中有2条脐动脉，2条脐静脉A、对B、错正确答案：B答案解析：胎儿脐带中有2条脐动脉，1条脐静脉。43.先天之本是哪一脏腑A、肾B、肝C、心D、脾E、肺正确答案：A答案解析：肾藏精，主生长发育与生殖，肾中所藏之精是生命活动的根本，故称肾为“先天之本”。肺为“华盖”“娇脏”“主气司呼吸”“主行水”“朝百脉，主治节”；脾为“后天之本”“气血生化之源”；心为“君主之官”“五脏六腑之大主”；肝为“将军之官”“刚脏”。44.肾病综合征患者最典型的表现是A、高脂血症B、高度水肿C、大量蛋白尿D、低蛋白血症E、以上都是正确答案：C答案解析：肾病综合征的诊断标准是：①大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）；②低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）；③水肿；④高脂血症。其中大量蛋白尿是最典型的表现，是肾病综合征的必备条件。高度水肿、高脂血症、低蛋白血症也都是肾病综合征的表现，但不是最典型的。45.贫血最常见和出现最早的症状是A、耳鸣、眼花B、失眠、多梦C、头晕、头痛D、心悸、气促E、疲乏、无力正确答案：E答案解析：贫血最常见和出现最早的症状是疲乏、无力。这是因为贫血时，身体各组织器官得不到充足的氧气供应，能量代谢受到影响，导致身体容易感到疲倦、乏力。而耳鸣、眼花、失眠、多梦、头晕、头痛、心悸、气促等症状相对出现会稍晚一些，随着贫血程度加重而逐渐显现。46.儿童孤独症又称自闭症，其核心症状为A、认知障碍B、兴趣局限及动作行为异常C、智力低下D、交流障碍E、社会交往障碍正确答案：E47.原发性肝癌最常见的首发症状是A、肝区疼痛B、乏力、消瘦C、肝性昏迷D、黄疸E、肝大正确答案：A答案解析：原发性肝癌最常见的首发症状是肝区疼痛。肝区疼痛是由于肿瘤生长迅速，肝包膜被牵拉或肿瘤侵犯肝内神经所致。肝大、肝性昏迷、乏力消瘦、黄疸等也都是原发性肝癌可能出现的症状，但通常不是首发症状。48.七情中不包括A、恐B、怒C、思D、喜E、哀正确答案：E答案解析：七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。其中不包括“哀”，所以答案选E。49.对于休克的室性心动过速发作患者，首选终止室性心动过速的方法是A、临时心房或心室起搏B、导管消融术C、利多卡因静脉注射D、外科手术E、电复律正确答案：E答案解析：电复律是终止室性心动过速发作的首选方法，尤其适用于伴有血流动力学不稳定的室速患者，如休克患者。利多卡因静脉注射主要用于室性心律失常的治疗和预防，但不是终止室速发作的首选。临时心房或心室起搏主要用于治疗缓慢性心律失常等。导管消融术主要用于治疗一些特定类型的心律失常，并非紧急终止室速发作的首选。外科手术一般不是终止室速发作的紧急措施。50.小儿心肺复苏时，按压与通气比为A、单人心肺复苏时为2：30B、单人心肺复苏时为15：2C、双人心肺复苏时为15：2D、单人、双人时都是30：2E、双人心肺复苏时为2:15正确答案：C51.男，70岁。家中烧煤炭取暖，清晨家属发现患者意识模糊，立即拨打急救电话。关于重度一氧化碳中毒的护理措施错误是A、防治肺损伤和肺纤维化B、昏迷并高热和抽搐患者，降温和解除痉挛C、开放静脉通路，给予输液和药物治疗D、高压氧治疗E、保持呼吸道通畅，给予吸氧正确答案：A答案解析：重度一氧化碳中毒的护理措施包括：保持呼吸道通畅，给予吸氧；昏迷并高热和抽搐患者，降温和解除痉挛；开放静脉通路，给予输液和药物治疗；高压氧治疗等。防治肺损伤和肺纤维化并非一氧化碳中毒的常规护理措施，而是在出现相应并发症时才进行的针对性处理，不属于常规护理措施范畴。52.男，62岁。肺炎链球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。患者需长时间输液,应首选A、前臂末梢静脉B、肘正中静脉C、贵要静脉D、大隐静脉E、头静脉正确答案：A答案解析：长时间输液应选择较为粗大、直且弹性好的静脉，前臂末梢静脉相对较细，不是首选；头静脉、贵要静脉、肘正中静脉位置较固定，且反复穿刺易造成损伤；大隐静脉在下肢，一般不作为上肢长时间输液的首选部位。而前臂末梢静脉虽相对细些，但在长时间输液时可通过合理安排穿刺部位等方式交替使用，在没有更合适静脉的情况下可作为选择，故应首选前臂末梢静脉。53.关于病室温度的说法不正确的是A、室温过低使肌肉松弛B、室温过高干扰呼吸功能C、环境温度舒适感因人而异D、室温过高不利于体热散发E、室温过高干扰消化功能正确答案：A答案解析：室温过低会使患者肌肉紧张，而不是松弛。室温过高不利于体热散发，干扰消化及呼吸功能；环境温度舒适感因人而异。54.不属于保护用